近日，吉大二院心血管内科在刘斌主任的带领下，张春鹏副教授及心脏起搏器团队成功完成了东北地区首例血管外植入式心律转复除颤器（EV-ICD） 植入手术。该手术的成功，标志着吉大二院心脏性猝死诊治水平迈入国际领先行列，在恶性心律失常器械治疗领域取得了新突破，为预防心脏性猝死（SCD）的高危患者提供了更优、更新的治疗方案。

手术患者是一位高龄男性，心梗病史20余年，心尖部形成巨大室壁瘤并伴心腔内血栓，频发室速，为心脏性猝死极高风险的患者。刘斌主任团队张春鹏医生在术前进行了多学科会诊，做出严谨评估和充分的预案准备。手术过程中，团队凭借丰富的心脏解剖知识和高超的介入技术，通过一个微创切口，将除颤电极导线精准植入在胸骨后的理想位置，并与植入在左侧腋下的脉冲发生器成功连接。术中测试显示，EV-ICD系统感知、起搏及除颤功能均达到了预期指标，患者术后恢复良好，已于近日康复出院。

         

         

V-ICD血管外植入式心律转复除颤器作为全球创新的植入式除颤技术，区别于现有的经静脉ICD和皮下ICD系统，创新采用胸骨下除颤电极放置，避免了血管内并发症以及从心脏和血管中拔除电极导线相关的风险。

经静脉ICD系统

         

电极导线在心腔内

皮下ICD系统

         

电极导线在皮下

EV-ICD系统

         

电极导线在胸骨下

Aurora EV-ICD 结合了现有经静脉和皮下ICD系统的优势，既不需要将电极植入心脏和血管内，同时实现了完整的除颤复律和抗心动过速起搏（ATP）治疗功能，装置体积小、使用寿命长、兼容核磁扫描等特点，是室性心律失常治疗及心脏性猝死防治领域的又一大技术突破。

“EV-ICD血管外植入式心律转复除颤器是国际上目前最新的植入式除颤器产品，结合了传统经静脉植入式除颤器和皮下除颤器的优势，为国内患者提供了全新的心脏性猝死预防和治疗方案。此次EV-ICD首例临床应用标志着吉大二院心脏性猝死防治技术更上一个台阶，让国内患者能够与全球同步享受到创新医疗产品带来的临床获益。”张春鹏副教授介绍。

     

吉林大学第二医院心血管内科刘斌主任表示：“EV-ICD是ICD技术诞生四十多年来的一个重大飞跃。它成功地将ICD的有效性与无血管内电极的长期安全性结合在了一起。吉大二院本次成功完成东北地区首例植入，不仅体现了医院在复杂心律失常器械治疗领域的综合实力，更重要的是，为东北地区的广大患者带来了与国际同步的先进治疗选择。未来，科室将继续探索和应用前沿技术，让更多患者受益。”

心脏性猝死是心血管疾病患者死亡的主要原因之一，心脏性猝死是突如其来的心脏原因导致的死亡，我国每年发生心脏性猝死约54.4万例，由于发病突然，病情极其凶险，大多发生在院外抢救成功率极低，我国幸存者比例仅为1%～2%，有效预防至关重要。对于心功能不全、曾有恶性室性心律失常发作或存在高危因素的患者，植入ICD是目前最有效的预防手段，是预防猝死发生的“生命守护神”。

传统的ICD系统需将除颤电极导线通过血管放置在心脏腔内，存在一定的血管损伤风险和潜在感染可能。本次手术所采用的Aurora EV-ICD系统，则是一项颠覆性的技术创新。