GW-ICC 2025丨全极标测大师汇·全国论坛(北京站)成功举办:精准标测、安全消融,共探心律失常精准诊疗新路径



十月金秋硕果盈枝,10月16-19日,第 36届长城心脏病学大会(GW-ICC 2025)暨亚洲心脏大会(AHS 2025)汇聚领域内心血管领域精英于北京盛大举行,共探诊疗发展新路径。10月18日,全极标测大师汇·全国论坛专题会(北京站)在盛会期间圆满举办,以精准标测技术为核心,搭建起前沿理念与临床实践的深度对话平台。


心律失常作为心血管领域的常见病症,其复杂的发病机制对诊疗精准度提出极高要求。传统标测技术常因双极盲区、信号干扰等问题制约病灶定位效率,而创新全极标测技术以突破性革新,为复杂心律失常治疗构筑起“精准标测 + 安全消融”的双重保障。


本次专题会汇聚国内外电生理领域的众多权威专家,围绕全极标测技术的原理算法、创新优势、临床应用、未来前景展开深度研讨。结合病例分享实战经验,“技术解析 + 案例复盘” 的交流模式,让复杂心律失常诊疗化繁为简,传递了高密度标测提升诊断准确率的前沿成果,更为基层医生提供了可落地的实践方案。



菁英齐聚 创见未来

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会议现场高朋满座,菁英聚首。广东省人民医院薛玉梅教授、山西省心血管病医院王海雄教授、空军军医大学第一附属医院(西京医院)易甫教授、福建医科大学附属协和医院陈建华教授共同主持了会议。随后,王海雄教授以简单寄语,为现场参会嘉宾们致欢迎辞。


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王海雄教授表示,随着我国人口老龄化进程的加速,冠脉介入治疗心肌梗死成功率的显著提升,以及心力衰竭药物治疗的不断进展,心血管疾病患者的远期存活率明显改善。与此同时,复杂心律失常的临床病例也日益增多。面对这一挑战,如何实现精准、高效的治疗成为临床工作的关键所在。王海雄教授指出,高效精准的标测手段是应对复杂心律失常的重要技术支撑。本次学术活动聚焦于心律失常标测技术的学习与探讨,旨在深化广大电生理医师对该技术的系统认识。相信通过这样的交流与学习,促进创新标测技术和方法的临床推广应用,从而为更多复杂心律失常患者带来更优质的治疗效果。


智慧碰撞 共享前沿

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致辞结束后,会议迎来了备受期待的学术演讲环节,雅培全球战略市场总监Peter Gora先生,美国麦基梅医疗中心Dale Yoo教授,浙江大学医学院附属邵逸夫医院盛夏教授,浙江大学医学院附属第二医院王亚萍教授和山东大学齐鲁医院陈桐帅教授作为主讲嘉宾,分享了全极标测技术的革新、算法与机制解析、临床应用与消融策略,共同描绘出一副房颤消融领域技术革新的全景图。


Peter Gora先生:技术革新——从双极到全极的标测进化



Peter Gora先生介绍了电生理标测技术的发展历程。他指出,房颤消融手术量持续增长,市场对更高效的标测技术需求迫切。全极标测(Omnipolar Mapping,OM)技术代表了从单极、双极到360度全方位精准标测的跨越式进步。全极算法(Omnipolar Technology,OT)通过三个电极实现精准定位,不受导管方向影响,能够还原局部真实电生理特性。Peter Gora先生还介绍了全极近场(OT Near Field, OTNF)技术,通过频率分析识别高频尖锐信号,配合峰值频率图和叠加图等标测呈现方式,为临床医生提供更丰富的诊断信息。此外,他展望了雅培在脉冲电场消融(PFA)领域的布局,包括新一代Advisor™ HD Grid X诊断导管以及TactiFlex Duo双模态消融导管,后者已获得FDA突破性设备认定。


盛夏教授:算法解析——全极标测的科学基础



盛夏教授深入阐述了全极标测的算法原理与临床价值。他形象地将标测技术的发展比喻为从“朦胧丽莎到“高清蒙娜丽莎”的演进过程,全极算法结合近场标注技术实现了高精密度标测。盛夏教授详细讲解了HD Grid电极设计原理,通过平行和垂直方向的双极信号,360°计算向量环变化情况,精确识别最大电压方向。近场标注算法分析记录到的真是电位信号,通过信号峰值频率判断电信号源远近,自动识别真正的近场电位,并确定准确的局部激动时间(LAT)。他特别强调,全极标测的激动向导(全极箭头)显示是基于物理空间的方向概念,而非传统激动标测的时间概念,这是本质性的创新。通过全极电压图与峰值频率图的叠加,可以有效区分健康心肌、贴靠不良、关键峡部和瘢痕区四种不同情况。盛夏教授分享的二尖瓣峡部依赖性房扑病例显示,激动向导能够精准定位心外膜连接的插入点,实现靶向消融。


Dale Yoo教授:临床应用——复杂心律失常的精准治疗



Dale Yoo教授分享了全极标测在复杂心律失常中的应用策略。他提出的方法结合了电压图、碎裂指数和峰值频率三项指标,通过逐步提高频率阈值直到出现离散的高频岛屿,精准定位病变心肌。Dale Yoo教授强调峰值频率设置没有固定数值,需要从250Hz开始逐步上调,当超过一半心腔变暗时即为合适阈值。他的团队很少进行电复律,而是通过精准标测追踪房颤相关病变组织,再进行针对性消融。他展示的多个病例证明,通过叠加图(Emphasis Map)叠加舒张期窗口,能够快速定位房扑的关键峡部。Yoo教授特别提到,在肺静脉隔离后的再评估中,全极标测的激动向导功能能够即时发现传导间隙(gap),避免假性隔离。他认为对于后壁消融,应该基于高密度标测的精准定位进行点状消融,而非盲目的大面积消融。


王亚萍教授:持续性房颤的标测策略



王亚萍教授分享了全极标测在持续性房颤中的应用经验。她介绍的工作流程包括使用HD Grid进行左房建模、同步进行电压标测和基质分析、应用ICE指导房间隔穿刺和监测并发症等。王亚萍教授强调HD Grid相比传统环状电极能够发现更多肺静脉漏点,其敏感性显著提高。她通过文献回顾指出,HD Grid验证肺静脉隔离的gap检出率明显高于传统方法,这种差异来自于系统算法增强和导管电极感知能力的提升,而非等待时间或诱发方法的差异。王亚萍教授提出了完整的肺静脉电位鉴别流程:首先进行电压标测,然后使用激动向导功能定位gap,必要时调整全极确信度阈值或叠加峰值频率图进行精准判断。她分享的病例显示,在房颤律和窦律下均可通过激动向导(全极箭头)判断传导方向,比传统色带分析更为直观。王亚萍教授特别提到,射频消融形成的瘢痕容易导致医源性房扑,HD Grid能够准确识别真实电压,避免将贴靠不良误判为瘢痕。


陈桐帅教授:非典型房扑的机制解析



陈桐帅教授聚焦全极标测在非典型房扑中的应用。他系统回顾了近期文献,指出低电压高频区是识别房扑关键峡部的重要特征。陈桐帅教授介绍的病例包括围绕肺静脉后壁缓慢传导区的房扑、二尖瓣术后双房间隔折返房扑等复杂类型。他特别强调峰值频率的两个重要作用:一是识别真正的近场信号,二是检测假性传导。当峰值频率设置提高到600Hz以上时,心房其他区域变暗,仅关键峡部保持高亮,为消融提供明确靶点。陈桐帅教授分享的二尖瓣置换术后病例展示了全极标测的独特价:虽然激动标测显示二尖瓣环周围连续传导,但峰值频率叠加后发现间隔区域为低频暗区,代表远场激动而非真实传导。通过拖带标测验证,该病例为双房折返,最终采用二尖瓣峡部线消融获得成功。陈桐帅教授总结,低电压高频区可识别关键峡部,低频区可检测假性传导,两者结合使用能够避免误导性标测和无效消融。


通过多维度的学术分享与互动讨论,参会嘉宾们普遍认为,全极标测代表了从解剖消融向机制消融的转变,通过精准识别病变组织,可以减少不必要的消融,降低医源性心律失常的发生率。多位专家在讨论中提到,全极标测分析能够有效区分近场和远场信号,减少假性传导的干扰。


精准高效 优势全覆盖

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在主旨报告之后,会议进入专家讨论环节,气氛热烈、思想交锋频繁。多位学术讲课嘉宾围绕全极标测技术的临床价值、算法原理及未来应用方向展开深入探讨。



山东省立医院李学勋教授、宁波大学附属第一医院郁一波教授首先分享了全极标测在复杂房扑和室性心律失常中的实际体会。并共同指出,全极标测相比传统双极标测更能避免双极盲区引起的误判,显著提升了信号精度与标测效率。广东省人民医院邓海教授、吉林省人民医院安佰富教授则从技术细节出发,提出多极导管“贴靠”问题的重要性,并与现场专家探讨了实时接触评估和信号质量监测的潜在解决方案。



随后,苏州大学附属第一医院邹操教授、江苏省人民医院陈红武教授、航天中心医院张文昶教授阐述了 HD Grid 全极标测算法的核心逻辑及 Near Field 识别机制,将“高密度”与“高精度”标测的概念进行了精彩诠释。强调该技术能在房颤、房扑及复杂折返性心律失常中实现更精准的信号识别与电位方向判断。



中国医科大学附属第一医院李阳教授、上海交通大学医学院附属瑞金医院张凝教授、大连医科大学附属第一医院张荣峰教授等多位专家围绕算法优化、学习曲线、以及自动化标测的临床应用展开热烈交流。李阳教授认为,全极算法有效缩短了年轻医生的学习曲线,提升了操作效率;张凝教授提出在自动标测中应合理调整疤痕阈值与频率范围,以避免关键信号丢失;张荣峰教授则从算法原理出发,展望了全极算法在阻滞线(LOB)定位及实时电位追踪中的潜在应用前景。绵阳市中心医院何渠帅教授、杭州市第一人民医院刘晓华教授,围绕窦律下确定的消融靶点其局部电位频率最高。在程序刺激引发的早搏下,该靶点的激动频率,与在窦律下作为被动跟随者的传导频率,二者是否存在差异等问题进行了观点交流。


整场讨论内容紧凑、干货满满,充分展示了国内外电生理专家在全极标测领域的临床智慧与学术深度,也为今后该技术的规范化推广与多中心应用提供了宝贵经验。


会议尾声之际,与会专家表示,全极标测通过算法创新实现了标测质量的飞跃。该技术在肺静脉隔离验证、复杂房扑机制分析、关键峡部定位等方面展现出显著优势。相信随着本次会议的成功举办,广大电生理领域临床医师将以技术规范化应用为抓手,进一步促进精准标测技术与前沿医疗技术的融合创新,为我国心血管健康事业高质量发展注入持久动力。


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