X-VISION清晰“视”界丨雅培X-Vision专题会成功举办——共话ICE精准影像进阶,助力电生理诊疗优化



随着医学技术的不断发展,尤其是在心脏介入治疗领域,影像引导技术的精准性已经成为保证治疗效果、降低手术风险的关键因素。近年来,心腔内超声(ICE)技术的崛起,新型产品如VIEWFLEX/VIEWMATE心腔内超声导管,以其优异的清晰视野和便捷的单手操控,能够助力实现全程极低射线手术,打破了传统影像技术的局限,正在重新定义心脏介入手术的影像标准,成为医学影像领域的一项革命性突破。


2025年8月16日-17日,“X-VISION清晰“视”界超声区域交流活动-安贞站”北京成功召开。此次专题会以“X-Vision零活自现篇”为主题,聚焦ICE导管技术的前沿应用,深入探讨了ICE在电生理术前血栓筛查、房间隔穿刺流程优化等关键场景中的临床价值。会议期间,来自首都医科大学附属北京安贞医院等多家机构的顶尖专家分享了宝贵经验,并通过全流程手术演示及ICE模拟器实操培训,显著提升了与会电生理术者的导管操作与影像判读能力,为精准、安全的心律失常介入诊疗提供强大助力。


群贤汇智聚京华

聚焦影像技术创新 共话介入精准之道

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专题会由首都医科大学附属北京安贞医院马长生教授和首都医科大学附属北京安贞医院董建增教授担任主席;首日由首都医科大学附属北京安贞医院周宁教授主持;次日由都医科大学附属北京安贞医院刘晓霞教授、首都医科大学附属北京安贞医院左嵩教授共同主持。同时,周宁教授为专题会致开场辞。


首都医科大学附属北京安贞医院周宁教授表示,本次会议的主要内容聚焦于VIEWFLEX/VIEWMATE心腔内超声导管在术前血栓筛查、房间隔精准穿刺及心脏结构可视化等领域的核心进展。通过主题演讲、专家讨论、实时手术演示及导管模拟器实操,会议系统性地提升了电生理术者影像操控能力与介入操作规范性,为降低射线暴露、提高手术安全性提供关键技术支撑。


主题演讲

优化ICE精准操作规范

驱动影像引导安全介入

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DAY 1


首日由首都医科大学附属北京安贞医院周宁教授做精彩汇报以及手术演示;讨论嘉宾包括暨南大学附属第一医院陈小明教授、中国医科大学附属第一医院胡文宇教授、广东省中医院李晋新教授、北京房山区良乡医院黄晏教授、广州医科大学附属第二医院裴静娴教授和苍南县人民医院张治平教授。现场讨论气氛热烈,观点碰撞激烈,充分促进了学术交流,极大地提升了会议的学术氛围。


ICE常规应用于电生理手术前血栓筛查的经验分享

首都医科大学附属北京安贞医院周宁教授



首都医科大学附属北京安贞医院周宁教授分享了心腔内超声(ICE)常规应用于电生理手术前血栓筛查的经验。ICE在电生理手术前血栓筛查中与经食管超声心动图(TEE)具有相近的敏感性和特异性,可作为TEE的有效替代手段。ICE的核心优势在于其可术中实时引导、操作流程整合性强,且探头无遮挡能获取更优成像质量。随着临床经验的积累和技术的进步,ICE在房颤消融手术中的应用已得到广泛认可在2023年首版中国房颤指南中,明确提出可使用ICE替代TEE进行左心耳血栓的评估(IIa级别推荐),进一步提高了ICE在房颤手术中的应用地位。通常,ICE导管通过股静脉穿刺入路,能够分别置于右心房、右心室流出道以及冠状静脉窦等进行扫描,从而有效排除左心耳血栓。同时,左肺动脉位可能因跨越肺动脉瓣看到左心耳泡在积液中,误判为血栓,实际上这可能是心包积液,应注意仔细鉴别。



DAY 2


次日由首都医科大学附属北京安贞医院刘晓霞教授、首都医科大学附属北京安贞医院左嵩教授做精彩汇报;讨论嘉宾包括天津市北辰医院毕学娜教授、首都医科大学附属北京安贞医院戴雯莉教授、三门县人民医院柯凌峰教授、河北医科大学第一医院吉立双教授、广东省中医院李晋新教授、河北省人民医院王帆教授、邢台市人民医院王世杰教授、河北医科大学第三医院殷洪山教授、首都医科大学附属北京安贞医院张俊蒙教授、广东省人民医院朱熙杰教授、乐清市人民医院瞿小龙教授和北京医院种甲教授。与会嘉宾踊跃发言,讨论气氛热烈,观点碰撞激烈,充分促进了学术交流,极大地提升了会议的学术氛围。


ICE导管的基本原理及其操作流程

首都医科大学附属北京安贞医院刘晓霞教授



首都医科大学附属北京安贞医院刘晓霞教授重点介绍了ICE导管的基本原理及其操作流程。时至今日,心腔内超声技术的发展经历了从一维到二维、三维,再到实时三维和4D成像的演变,技术的进步极大地提高了心脏介入手术的精准度和安全性。 ICE由手柄和导管两部分组成。手柄上有三排旋钮,可操纵导管向前(A)、后(P)、左(L)、右(R)4个方向弯曲并固定。导管的头端配备64晶体相控阵换能器,纵向扫描能提供90°的扇形视野,配合手柄多方向的操纵,可对心腔结构进行360°无死角扇扫,超声频率可变,具备多普勒成像能力。通过在头端嵌入位置传感器,可将心腔内获得的二维图像与三维电解剖标测系统进行整合,使超声扇面呈现在三维模型上,更直观地显示解剖关系及实时导管位置。ICE对减少或消除心脏消融手术期间的X线暴露至关重要,并对导管位置和心脏结构进行实时监测,且可以识别X线或三维解剖标测系统无法识别的解剖结构。刘晓霞教授指出,需经2-3个月专项训练方可掌握ICE基本操作技能。


ICE的应用价值探索及创新应用

首都医科大学附属北京安贞医院左嵩教授


首都医科大学附属北京安贞医院左嵩教授指出,ICE在心律失常诊疗中的应用及发展是心脏病学领域的一项重要进展。ICE提供了心脏结构的实时高分辨率成像,帮助医生在术中观察关键解剖结构,对于指导消融导管或封堵器等器械的放置、评价器械的效果等有着重要的意义;ICE降低了房间隔穿刺术等操作的难度,提高了手术效率;ICE可以在早期发现心包积液及血栓形成,同时降低食管出血、心包误穿等并发症;ICE还减少了医生及患者的辐射暴露。目前,ICE已应用于多种需房间隔穿刺的介入手术,如房颤射频导管消融术、二尖瓣介入治疗手术、左心耳封堵术等。此外,ICE还被用于指导多种介入手术及相关并发症的监测,如经导管主动脉瓣膜置换术、动脉导管未闭封堵术、瓣膜周围漏封堵术、室间隔缺损封堵术、肺动脉瓣球囊成形术、梗阻性肥厚型心肌病室间隔射频消融、左室起搏、房间隔起搏、室间隔起搏、心包穿刺、心肌组织活检、排查心腔内血栓以及心脏电子设备的植入和移除等。未来,随着ICE的成像质量不断提高、三维甚至四维ICE成像能力,尤其是分辨率和图像清晰度不断增强、导管直径不断缩小、价格逐渐下降,将会更加广泛地应用于临床实践当中,并可能对包括心肌纤维化等临床医学堡垒的最终攻克提供影像学支持。


共享创新成果 聚焦精准操作

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手术演示与模拟器实操环节


除了精彩纷呈的学术演讲环节,手术演示与模拟器实操也成为了本次专题会议备受关注的部分。由安贞医院专家团队(周宁教授、刘晓霞教授、左嵩教授、张俊蒙教授、戴雯莉教授),系统展示ICE导管在房间隔穿刺定位、心脏结构动态显影等关键技术节点的操作规范。与会者通过影像同步解析与模拟器演练,深度掌握影像引导下的房颤消融术式要点,显著提升手术精准性及安全性。VIEWFLEX/VIEWMATE心腔内超声导管凭借单手机控灵活性及高清成像稳定性,为临床操作提供可靠技术支持。


智慧聚能 前沿之声

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聚焦VIEWFLEX/VIEWMATE心腔内超声导管技术前沿,本次交流活动中业界专家展开深度研讨,如ICE替代TEE的适用场景、ICE指导房间隔穿刺的临床获益、ICE的未来发展方向等,旨在系统性推动电生理术式优化进程,并为临床医师提供更具价值的创新应用方案与实践经验。


裴静娴教授、李晋新教授:相较于传统TEE,ICE在筛查心腔内血栓方面展现出更高的准确性和提供更佳的舒适性,因此更容易被患者所接受。患者术前因食管病变、体质虚弱或情绪紧张等因素不能或不愿行TEE检查,或左房CTA检查不能确诊抑或排除左心耳血栓,可选择ICE排查左房及左心耳血栓。此外,对于在TEE检查时提示“疑似血栓”等不能明确情况下,可利用ICE进一步核实。


胡文宇教授、陈小明教授:ICE无需全身麻醉和超声科医生辅助,可由术者单人操作,并且可配合标测系统进行三维重建,能够安全有效地实现零射线电生理手术。ICE可对房间隔进行成像,明确卵圆窝的位置和解剖结构,视野活动度更佳,从而辅助术者选择理想穿刺位置,提高房间隔穿刺的成功率和安全性。


戴雯莉教授、吉立双教授、殷洪山教授、张俊蒙教授:ICE的优势不仅体现在其非侵入性的检查方式上,还因为其能够提供更清晰、更精确的心腔内成像,这使得医生能够更准确地识别和评估心腔内的血栓情况,为后续的介入治疗提供更为可靠的依据。随着技术的进步以及三维甚至四维成像的应用,未来ICE的成像质量会进一步提高,将会更加广泛地应用于临床实践当中。


智启未来影像新视界

构建精准介入新范式

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本次“X-VISION清晰“视”界超声区域交流活动-安贞站”专题会,汇聚多位顶尖电生理专家深入分享经验,VIEWFLEX/VIEWMATE心腔内超声导管凭借高清心脏结构成像能力、单手机控操作优势及低射线暴露等技术特性,已成为提升电生理介入诊疗精准性与安全性的关键工具。随着ICE影像技术与操作规范的持续优化,VIEWFLEX/VIEWMATE将持续赋能心脏介入领域,推动心律失常诊疗迈向更低风险、更高效率的新阶段。


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