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李萍教授在开场致辞中表达了对各位同仁专家远道而来的感谢。心衰作为心血管领域的“主战场”，其高患病率和死亡率需要我们共同努力攻克。自2017年心衰中心建设启动以来，通过规范化诊疗、分级诊疗和质控管理取得了显著成效，但江西目前80家注册医院和27家认证医院的成绩与广东、湖北等先进省份相比仍有差距，需要继续努力。萍乡作为赣西重要城市，不仅地理位置优越，更拥有丰富的文化资源，是集历史人文与自然风光于一体的城市。期待各位专家在交流心衰防治经验的同时，也能享受萍乡独特的文化魅力和美好周末。

邬涛：心衰中心建设意义及进展规划

邬涛教授分享了心衰中心建设意义及进展规划。基于多项全国性大规模流行病学调查显示，我国25岁以上人群心衰患病率达1.1%，患者总数约1210万，年新发病例近300万，且诊疗存在诊断不规范、治疗不足、随访率低等突出问题，尤其射血分数保留型心衰患者合并症多、预后差。针对这些挑战，自2017年启动的心衰中心建设通过八年发展已形成覆盖31个省份的防治网络，注册医院达2651家，认证987家，推动诊疗质量显著提升——HFrEF患者ARNI使用率从71.8%升至90.9%，随访率从46%提高到57.4%，出院1年死亡率下降41.9%。研究产出丰硕，包括发表于《柳叶刀-全球健康》的32.7万例队列研究等重大成果。未来将重点推进分级诊疗体系建设，强化基层医院能力，优化以质控平台、随访小程序为核心的信息化管理，并通过多模态影像早期筛查、合并症综合管理等手段，构建全生命周期防治模式，最终实现"让每位心衰患者获得最恰当治疗"的目标。

康婷：心衰中心认证意义及建设标准解读

康婷教授在会上解读了心衰中心认证意义及建设标准，我国心衰患病人群基数大、治疗难度大且病死率高、缺乏规范化管理体系。为应对这些挑战，国家卫健委与中医药局于2019年联合发布《心力衰竭分级诊疗技术方案》，推动心衰中心建设。经过八年发展，全国已注册2721家单位，其中1063家通过认证，覆盖31个省市，形成包括50家示范基地、26个省级中心的防控网络，累计管理患者超102万例。心衰中心认证标准立足国情，包含四大要素：基础条件与资质、规范化诊疗、培训教育、持续改进机制。三级医院负责急性期诊治和特殊治疗，二级及社区医院侧重稳定期管理。心衰中心的认证流程严格，包括材料审核、数据填报、网审、现场核查等环节，2025年第二批次认证工作正按计划推进。质量控制体系通过BNP检测率、药物达标率、随访率等指标进行评价，建立质量分析会等持续改进机制。心衰中心通过优化管理流程、强化多学科协作、加强患者教育，显著提升防治效果。最终目标是构建覆盖诊疗全周期的规范化管理体系，让每位患者获得最佳治疗，降低再住院率和死亡率。

袁璟：从国内外指南共识看HFPEF的诊疗策略

袁璟教授分享了关于HFpEF的诊疗策略。近年来HFpEF受到广泛关注，其五年死亡率与HFrEF相当甚至更高。我们对HFpEF的认识经历了从2012年ESC指南首次提出定义，到2023年国内外指南将其明确定义为射血分数≥50%且伴有心脏结构功能异常的过程。然而临床诊断仍存在挑战，部分患者可能不符合典型标准但仍有HFpEF可能，这与其复杂的病因密切相关。高血压、高龄、冠心病等是主要病因，67.4%患者合并3种以上疾病。2023年中国专家共识将HFpEF分为五大类病因，与国外指南类似但更全面。诊断方面，可采用H2FPEF评分和HFA-PEFF评分系统，2024年最新研究提出了更简化的诊断流程。治疗上，SGLT2抑制剂显示出对各类HFpEF患者的一致获益，利尿剂、ARNI等也有重要作用。此外，GLP-1受体激动剂、非奈利酮等新药在肥胖相关HFpEF和糖尿病肾病患者中展现出良好前景。HFpEF合并症管理尤为重要，临床实践中既要遵循指南，也要结合患者个体情况。随着SGLT2抑制剂等新疗法的应用，HFpEF患者的预后有望进一步改善。

尹秋林：心衰中心质控考核方案与质控指标解读

尹秋林教授解读了心衰中心的质控考核方案与质控指标，全面阐述了我国心衰防治工作的现状与质控体系建设进展。尹教授指出我国心衰患者数量庞大，年新发病例达300万，住院患者年均费用近3万元，给公共卫生带来沉重负担。为此，我国已建立覆盖31个省份的心衰中心网络，注册单位达2721家，形成国内外最大的心衰数据库。质控体系以认证标准和质控指标为核心，包含四大要素：基本条件、教育培训、规范诊疗和持续改进。通过四级质控方案实施动态监管，并借助信息化平台实现数据可视化。质控指标涵盖七个维度共110分，包括数量、诊断、用药、随访和预后等21项计分指标和4项趋势指标。特别强调数据管理的真实性、完整性和时效性，要求标准版中心每月上传10例、基层版8例新发病例。体系实施成效显著，通过奖惩制度激励优秀单位，对不达标者采取警告、降级甚至摘牌处理。最终目标是实现心衰诊疗同质化，降低再入院率和死亡率，为健康中国战略提供支撑。

刘晨：心力衰竭的容量管理

刘晨教授系统阐述了容量管理在心衰治疗中的核心地位与实践策略。容量超负荷作为心衰发生发展的关键病理生理过程，是导致患者住院的主要原因。有效控制液体潴留、减轻容量负荷成为缓解症状、降低再住院率的治疗基石。容量管理分为四个流程：评估、目标设定、治疗选择和个体化方案制定。刘教授重点强调了多维度容量评估体系，包括症状体征、辅助检查和有创监测的阶梯式应用，特别指出需动态观察指标变化并综合判断。针对临床常见挑战如低血压鉴别、症状与检查结果不符等情况，提出了补液试验、被动抬腿试验等解决方案。在治疗方面，确立了以利尿剂为核心的阶梯治疗方案，比较了袢利尿剂、噻嗪类等不同药物的特点及应对利尿剂抵抗的策略。同时刘教授指出其在我国指南中的定位是用于常规利尿无效的明显容量超负荷患者。最后展望了CardioMEMS等新型监测技术的发展前景，强调动态评估和个体化调整是优化容量管理的关键。

张芝辉：现代中药治疗慢性心力衰竭进展

张芝辉教授分享了现代中药治疗慢性心力衰竭进展，心衰的主要病因包括高血压和冠心病，其治疗面临低血压、肾功能受损和高血钾等耐受性问题，导致药物使用不足和目标剂量难以达到。中西医结合已成为中国心衰治疗的现代医疗模式。中医认为气虚血瘀贯穿心衰发展始终，芪参益气滴丸作为益气活血代表药物，通过黄芪甲苷、丹参素、三七皂苷和降香油等成分，改善心肌能量代谢、抑制氧化应激、减轻炎症和纤维化，从而保护心肌、增加血流、逆转肥厚和改善舒张功能。临床研究显示，芪参益气滴丸联合西药可显著提高患者6分钟步行距离、改善心功能和生活质量，并降低复合终点事件风险，且安全性高，不良事件发生率低于0.01%。多项指南和共识如《中国心力衰竭诊断和治疗指南2024》《国家心力衰竭指南2023》推荐芪参益气滴丸用于气虚血瘀型心衰患者，尤其在标准治疗基础上进一步改善症状和预后。其多成分协同作用、与西药低相互作用风险以及充分的循证医学证据，使其成为心衰治疗的重要选择，为降低病死率、再住院率和提高生存质量提供了有效的中西医结合解决方案。

张景文：优秀心衰中心建设经验分享

张景文教授分享了景德镇市第二人民医院心衰中心建设经验，展示了该院作为三级甲等综合医院在心衰规范化诊疗方面的突出成就。该院心血管内科作为重点学科，拥有102张床位和先进设备，2022年通过国家标准版心衰中心认证，成为景德镇市首家获此认证的单位。心衰中心设置专门病房和门诊，建立了完善的诊治流程和随访体系，通过党员志愿岗和党建活动强化患者宣教。医院与5家基层医疗机构建立协作关系，开展分级诊疗和培训交流。张教授分享了一位67岁冠心病合并心衰患者的诊疗过程，通过冠脉造影、CRT-D植入术和规范的药物治疗方案，患者左室射血分数从21%提升至45%，体现了中心在多学科协作和个体化治疗方面的优势。中心通过质量分析会和病例讨论持续改进诊疗水平，致力于为每位心衰患者提供最恰当的治疗。

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进入会议的尾声，李萍教授总结道本次会议汇聚了全国多位知名专家，引发了热烈讨论，相信对推动江西省基层心衰防治工作将产生积极影响，再次感谢所有参会者的坚持与投入，尤其对正在注册心衰中心的单位表示鼓励，并承诺将全力提供支持与帮助。最后，会议完满结束。