患者年龄27岁，青年，2020年体检发现血压升高，173/103 mmHg，不伴头晕头痛、恶心呕吐，未予干预，2023.11月患者因鼻息肉行麻醉评估查血压178/115 mmHg，2025年2月熬夜后发作性胸闷数日，症状与体力活动无明显关系，后予苯磺酸氨氯地平、厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗，血压依然154/106 mmHg，为进一步诊疗，收入院。

查体：患者神志清，精神可，体型肥胖，HR 88bpm

入院诊断：

高血压病3级（高危）

继发性高血压筛查排除继发性高血压

肾动脉超声：双侧肾动脉超声未见明显狭窄，声像图表现肾动脉血流通畅

肾动脉CTA：A字型夹角

患者筛查：RDN 高反应性指标筛选建议

基础心率高，＞70次/min

肾素活性（PRA）为1.39ng/ml/h，大于0.65ng/ml/h

动态动脉粥样硬化指数(AASI)为0.39，小于0.5

患者采用全麻，穿刺左桡动脉，透视下将MP1指引导管先后送入右肾动脉开口、右侧副肾动脉开口、左肾动脉动脉开口，行肾动脉造影示：两侧肾动脉及副肾动脉未见明显狭窄。

在导引导丝引导下将多电极肾动脉射频消融导管送至右肾动脉，对右肾动脉分支、主支进行逐点消融，右肾动脉消融15点，消融结束后复查造影，未见夹层血栓等异常。同样方法：消融右侧副肾动脉，成功消融13个点，复查右侧副肾动脉造影，无夹层、损伤等并发症；消融左肾动脉，成功消融33个点，复查左肾动脉造影，无夹层、损伤等并发症。