严道医声网讯：2017年4月22日，在第二十届全国介入心脏病学论坛的新闻发布会上，中国医学科学院阜外医院蒋世良教授代表国家卫生计生委心血管疾病医疗质量控制中心（先心病介入）介绍了2016年全国先天性心脏病介入治疗的相关情况，沈阳军区总医院朱鲜阳教授介绍了2016年军队系统先心病介入治疗的相关情况。南京医科大学第一附属医院孔祥清教授、四川大学华西医院曾智教授共同出席了发布会。

会议现场

蒋世良：2016年全国先心病介入治疗近3万例

蒋世良教授发言

　　蒋世良教授介绍，2016年全国先心病介入治疗近3万例；PFO封堵术的数量增幅较大；严重并发症发生率有所下降，但死亡率有所上升；开展先心病介入治疗的县级医院数量少，对设备及人员等条件具备的县级医疗机构，今后需加强介入医师的培养。

　　据蒋世良教授介绍 ，来自先天性心脏病介入治疗信息网络直报系统的数据显示，中国大陆地方医院8年先心病介入治疗例数为共计 181926例；ASD介入治疗例共计 74445例；PDA介入治疗例共计 48910例；VSD介入治疗例共计39353例；PS介入治疗例共计6885例；PFO介入治疗例共计3077例。

　　2016年全国地方医院先心病介入病种分布看，ASD为11622例，占总数的43%；PDA为6620例，占总例数的25%；VSD为4478例，占总例数的17%；PFO为1273例，占总例数的5%，PS为893例，占总例数的3%；CAF为142例，约占总例数的1%，其它类1670例，约占总例数的6%。

　　从2016年开展先心病介入治疗的地方医院数量及分布看，综合医院275家，儿童医院/医学中心30家；心血管专科医院10家。目前，2个省, 4家县级医院开展了先心病介入治疗，共完成手术24例。其中安徽省太和县中医医院 10例；云南省罗平县医院6例；泸西县医院7例；建水县医院1例。

　　2016年地方医院先心病介入治疗结果看，总成功率为98.30%（26242 / 26698例）；总并发症率为 0.52%（140 / 26698例），严重并发症率为0.09%（24 / 26698例）；死亡率为0.01% （4 / 26698例）。通过对140例介入治疗并发症分析，主要的并发症最常见的是心律失常，其它主要有残余分流、封堵器脱落、血管并发症、血小板减少、溶血、主动脉瓣反流等。在其中24例严重并发症中，封堵器脱落为17例，脑出血和心脏压塞各3例，三尖瓣腱索断裂1例。与2015年的35例相比，2016年的严重并发症发生率下降了31.4%。而在导致死亡的4例手术中，VSD封堵术脑出血2例；COA支架植入术出血1例；ASD封堵术心脏压塞1例。死亡率比较2015年的1例有所上升。

朱鲜阳：军队医院患者中成年人比重较高

朱鲜阳教授发言

　　据朱鲜阳教授介绍，全军先心病介入质控系统的数据为，2016年的总例数为3011例，成功2272例，失败33例，成功率为98.9%。从性别看，男性1076例，女性为1935例。从年龄分布看，军队医院治疗的患者中18岁以上成人为1906人，占63.3%，儿童与成人比例为1：1.7。从全国军队医院先心病介入病种分布看，ASD为1371例，占总数的45.5%；PDA为648例，占总例数的21.5%；VSD为558例，占总例数的18.5%；PFO为160例，占总例数的5.3%。

　　对于治疗失败的33例，朱鲜阳教授认为失败的最主要原因为试封堵未成功，共计25例，并发症3例，其它原因5例。

　　目前，年介入手术量超50例以上的军队医院共有11家，居于前五位的医院为沈阳军区总医院、第四军医大学西京医院、第三军医大学西南医院、第三军医大学新桥医院、第二军医大学长海医院。

　　蒋世良教授和朱鲜阳教授还就媒体感兴趣的问题回答了记者的提问。