2025年4月13日，由四川省国际医学交流促进会主办，四川大学华西医院、四川省国际医学交流促进会心律分会承办的“心房颤动介入治疗新技术研讨会”于四川大学华西医院顺利召开。
四川大学华西医院姜建教授、付华教授出席会议并致欢迎辞。会议特邀国际知名电生理专家欧阳非凡教授，以及国内心内科相关领域专家学者共聚一堂，分享房颤导管消融领域的最新研究成果和临床经验。本次研讨会吸引了来自全国7个省份、22个城市的84名心内科相关专业医务人员参会。
姜建教授致辞
姜建教授在开幕致辞中对欧阳非凡教授的莅临指导表示感谢。他强调，目前电生理的发展处于喷发状态，脉冲电场消融（PFA）有望改变目前房颤治疗的现状。他希望各位同道共同探讨新技术脉冲消融的现状、未来与技术难点，也期待将来能有更多年轻医生加入电生理行业。
付华教授致辞
付华教授提到，起搏电生理目前正处于蓬勃发展的阶段，脉冲电场消融（PFA）具备的高效、安全特性得到了广泛认可。他表示，欢迎心内科各亚专业同道一起推动脉冲新技术的发展；同时，也对欧阳非凡教授的莅临表示衷心感谢，期待他带来国际先进的PFA技术成果分享，助力各位心内科同道共同提升诊疗水平。
上半场 脉冲消融新技术篇
脉冲消融原理篇
主持：付华 四川大学华西医院
欧阳非凡 国际知名电生理专家
《非凡大师课-PFA技术临床数据及应用经验分享》
国际知名电生理专家欧阳非凡教授以《非凡大师课-PFA技术临床数据及应用经验分享》为题进行分享。他提到，大量临床验证证明，导管消融治疗优于抗心律失常药物。传统热能消融担心出现心包填塞、肺静脉狭窄和心房食道瘘等并发症。脉冲消融通过高电压脉冲实现透壁损伤，消融损伤连续且贴靠简单直观，大大缩短了学习曲线，降低了手术门槛。
曾锐 四川大学华西医院
《华西医院脉冲消融临床研究进展分享》
四川大学华西医院曾锐教授提到，华西医院从2021年起开展脉冲消融临床研究，并进一步介绍了脉冲在室上性心律失常、房颤和室性心律失常中华西医院的实验结果。他提到：PFA不等于PFA，波形、场强等因素影响着脉冲的损伤范围。
肺静脉隔离操作篇
主持：周贤惠 新疆医科大学第一附属医院
胡宏德 四川大学华西医院
《临床实践-脉冲房颤消融手术流程优化经验分享》
四川大学华西医院胡宏德教授在《临床实践-脉冲房颤消融手术流程优化经验分享》中提到，脉冲房颤消融手术中所有患者应提前做好CT三维重建，患者应按全麻准备。三维下行脉冲消融术可提高手术的成功率，脉冲消融技术还可安全应用于二尖瓣峡部、三尖瓣峡部、左房后壁等线性消融。
下半场 电生理基础篇
房颤消融热点前沿篇
主持：崔凯军 四川大学华西医院
欧阳非凡 国际知名电生理专家
《非凡大师课-房颤消融复发
再次消融策略》
欧阳非凡教授以《房颤消融复发再次消融策略》为题进行分享，他提到，针对于持续性房颤行PVI后还应该消融PVI＋、Marshall无水酒精化学消融、对于低电压区域还应干预，可助力提升手术成功率。
房颤消融手术实践篇
主持：胡宏德 四川大学华西医院
蒲小波 四川大学华西医院
《房颤术后房扑一例》
四川大学华西医院蒲小波教授带来《房颤术后房扑一例》，他提到，传统能量在消融左房前壁线时不容易透壁，脉冲消融是否可以更有优势？因为脉冲能量的优势，脉冲能量应用于上腔隔离较传统能量更加安全可靠。
李传伟 重庆市急救中心
《生死室速，绝境逢生-SGB联合ECMO成功救治心梗后室速电风暴手术一例》
重庆市急救中心李传伟教授带来《生死室速，绝境逢生-SGB联合ECMO成功救治心梗后室速电风暴手术一例》，他提到，交感神经过度激活在电风暴的启动和维持中起核心作用，是重要的病理生理基础。相比常规抗心律失常药物、β受体阻滞剂及镇静治疗，SGB具有创伤小、成本低、起效快的优势，为电风暴提供了有效的替代治疗方案。作为心源性猝死治疗生命链的重要环节，SGB为室速/室颤电风暴按下“暂停键”，为后续病因治疗创造了宝贵的时间窗口和机会。
黄纪卫 自贡市第一人民医院
《FARAPULSE脉冲消融持续性房颤手术一例》
自贡市第一人民医院黄纪卫教授带来《FARAPULSE脉冲消融持续性房颤手术一例》，他提到，术前CT重建了解了解剖形态，方便指导术者导管操作，全麻患者全程无体动，手术操作更安全，患者感觉更轻松，食道超声指导房间隔穿刺，精准穿刺位点，有利于导管到位操作。使用FARADRIVE搭配长针穿刺，减少交换导丝步骤。患者预后良好，患者由术前全程房颤，到术中消融由颤转扑，直至恢复窦性，术后复查仍维持窦性心律。
热点话题讨论
讨论风采
在热点话题讨论环节，与会专家就脉冲消融技术的临床应用难点、安全性优势等问题展开了深入探讨。
欧阳非凡教授：脉冲电场对窦房结细胞影响不大，部分导管在脉冲术后发生卒中其原因可能是与ACT的测量是否标准、发放能量时产生的气泡、能量和导管设计有关。
曾锐教授：现有脉冲能量在1800v-2000v区间内对于窦房结损伤小，全球也未发现脉冲术后的永久性膈神经损伤的案例，脉冲电场来隔离上腔静脉相对安全。
崔凯军教授：传统消融能量在治疗过程中可能会产生热能，脉冲能量同样会发放热能，一个好的脉冲导管在消融时产生的热能更少。
周贤惠教授：脉冲同样需要贴靠，没有贴靠就没有损伤，脉冲在发放能量时仍会产热。
脉冲能量应用于三尖瓣峡部消融时导管应偏至右房游离壁侧，还应关注患者冠脉问题，放电之前应提前应用硝酸甘油来防止出现冠脉痉挛。
黄纪卫教授：肺静脉分支仍应该处理，脉冲能量相较于传统能量不会引起肺静脉狭窄，相对安全。
实时手术演示
实时手术演示
在手术演示环节中，欧阳非凡教授、曾锐教授等专家团队成功完成了一例持续性房颤、一例二次复发复杂房性心动过速的手术治疗。术中通过高精密度标测技术结合脉冲消融技术，均实现高效转窦，体现了脉冲消融技术在复杂房颤手术中的高效安全。与会专家通过实时转播全程观摩了手术操作细节，并就关键技术环节进行了深入交流。