2017年2月18日，心血管病学试点专科委员会第一次工作会议在苏州举行。这是心血管病学专科医师规范化培训启动以来，中国医师协会心血管病学专科专家委员会举行的首次面对面会议。此前，专科委员会专家通过电话会等形式对在今年将陆续开展的培训标准制定、基地认定及评估、培训方案实施、师资管理及项目监督等方面工作进行了部署，本次工作会议对试点工作任务与分工做了进一步的明确。

 

会议现场
 

　　会议由中国医师协会心血管病学专科专家委员会主任委员、北京大学第一医院霍勇教授主持，中国医师协会副会长齐学进、专培制度试点专家委员会常务副主委李小鹰教授以及心血管病学专科委员会全体委员参加了会议。

 

 齐学进副会长致辞 
 

　　齐学进副会长代表中国医师协会向会议的召开表示祝贺，并对心血管病学试点专科委员会的工作给予高度评价。他说，试点工作启动短短不到2个月时间，心血管病学试点专科委员会就已经搭建起了一个阵容强大的班子，形成了一批有质量有水平的成果，制定了一系列的基础文件，效率非常高。目前，试点处于起步阶段，试点工作做得好坏对今后各学科专科制度的全面开始将产生重要影响，希望心血管病学试点专科委员会能够齐心协力，按照时间表、路线图有序推进专培工作，今年重点要做好制度建设，培训基地的筛选和规划，师资建设等工作，通过试点的精耕细作为全面试点提供好的经验。 

 

李小鹰教授致辞 
 

　　李小鹰教授表示，专培制度试点工作任务非常艰巨，作为专培制度试点专家委员会专职副主任，她将在中国医师协会尽自己所能做好这项工作。她表示，中国医师协会对心血管病学科非常重视，并寄予厚望，相信心血管病学科能够杀出一条血路，为全国的专科培训制度试点工作做出榜样。
 

 

霍勇教授做主题发言 
 

　　霍勇教授首先对相关文件和项目的基本情况进行了介绍。他强调，建立专科医师制度是社会的需要，是国家的需要，也是行业自身发展的需要，是深化医疗体制改革的一个非常重要环节。他说，参与专培制度建设也是自己从医以来，和大家一起做的最重要的一件事情。

　　霍勇教授指出，作为首批开展试点的学科，心血管内科的专科医师培训将采取5+3+3的方式进行，即5年医学本科教育+3年住院医师规培+3年心内科专科医师专培。试点专科的主要工作内容包括组织管理体系、培训认证体系、政策支撑体系的建立。目前心血管内科专科医师规范化培训的组织架构已经基本完成。专家委员会由霍勇教授担任主任委员，张运院士、葛均波院士、韩雅玲院士、黄从新教授、张澍教授担任副主任委员；范大立教授、眭子建教授担任专家顾问；并成立了5个专科工作委员会和专培办公室。5个专科工作委员会目前已初步将相关文件制定出来，并提交了各专科委员会的名单。

　　霍勇教授表示，今年在体系建设方面将开展学位衔接、执业注册、人事管理、制度衔接等工作；在基地建设方面，将在4月完成第一批基地认定，6月启动第二批基地认证。他表示，专培基地将成为介入基地的筛选标准。

　　此外，霍勇教授还对办公室例会、各工作委员会例会和专家委员会例会制度进行了安排，并明确了今年工作的推进时间表。从时间表看，2月28日，将完成各专科文件修订；4月将完成基地申报审核；5月完成师资第一轮筛选，启动专科医师招生；6月完成专科电子系统建设，包括日常电子化管理，题库导入等；7月完成师资培训；9月，专科医师正式进入基地学习。

　　随后，5个专科工作委员会的专家分别介绍了各自工作的进展情况。

 

 

陈韵岱教授代表张运院士发言
 

　　中国人民解放军总医院陈韵岱教授代表张运院士介绍了专科医师规范化培训试点工作培训标准的制定情况。陈韵岱教授介绍说，专培工作培训标准已初步完成。目前专科培训包括专科理论知识要求、技能操作和辅助检查要求。专科理论知识要求包括相关医学基础知识和心血管疾病理论知识；技能操作和辅助检查要求包括临床技能操作；心血管常用辅助操作、适应证、禁忌证、结果解读；心血管常用介入诊治技术的围手术期管理；心内科及相关科室轮转要求等。此外，培训标准工作还对指定教科书进行了明确。

 

 

黄从新教授发言
 

　　武汉大学人民医院黄从新教授介绍了培训实施细则的制定情况。他表示，心血管内科专科医师规范化培训是心血管专业临床医学人才培养的特有阶段，是以住院医师身份接受的以提高心血管内科专业技能为主导的系统性、规范化培训。培训的目标是：能系统掌握心血管内科的专业理论、专业知识和专科技能，充分了解国内外新进展；能独立承担心血管内科常见病、多发病和较复杂疑难疾病的临床诊治以及危重病人的抢救治疗；能对下级医师进行业务指导；具有一定的临床科研和教学能力，达到心血管内科初年主治医师水平。培训对象为具备医师资格证且已完成住院医师规范化培训并取得培训合格证，拟从事心血管内科临床工作的医师，或需要进一步提升心血管内科专业水平的医师。专培的培训模式为3年，在心血管内科专科医师规范化培训基地接受为期3年的培训并通过考核合格者；取得住院医师规范培训证书后在心血管内科专科医师培训基地攻读心血管内科硕士或博士学位者，学习期间接受3年心血管内科专科医师培训并通过考核合格者，均可以获得心血管内科专科医师培训合格证。黄从新教授还介绍了轮转时间要求、专科疾病诊疗、专科临床操作、有创检查技能以及教学科研能力等方面的培养要求。

 

 

王祖禄教授代表韩雅玲院士发言
 

　　沈阳军区总医院王祖禄教授代表韩雅玲院士介绍了师资管理和项目监督方面进展情况。他表示，在对基地监督方面，除了必须的软硬件条件外，还要将所在医院对专培工作的认识和重视程度作为监督内容，要监督基地医院是否能接受专培专家委员会的指导监督，能否遵守专培的相关规定，是否有专职人员负责协调落实等。在师资管理方面，要重点监督是否有培训计划及能否按计划进行授课等。此外，监督工作委员会还将对学员进行抽查，并把抽查结果作为基地的考核标准。

 

 

李清教授代表葛均波院士发言
 

　　复旦大学附属中山医院李清教授代表葛均波院士介绍了基地认定及评估情况。据介绍，专培基地的确认将从建立完善的组织、制定专培计划和管理制度，确保专培医师招收和培训计划实施等方面进行了详细的要求。认定程序为申请——推荐——实地考察——认定——备案——分布。经研究，专培基地认定的有效期为3年，期满后由专家委员会对基地条件及培训工作完成情况进行考核，合格后予以再认定。此外，还明确了专培基地的退出机制。

 

 

于丽天教授代表张澍教授发言
 

　　中国医学科学院阜外医院于丽天教授代表张澍教授介绍了考试与考核办法实施情况。据介绍，培训考核主要分为过程考核和结业考核两个部分，过程考核由各培训基地根据专科考核标准实施，结业考核由各专科委员会指导，各省级卫生计生行政部门组织实施，考核将根据专科培训实施细则和目标制定，充分体现专科医师的核心能力，突出临床思维和临床实践技能的考核。过程考核又包括出科考核和综合考核；结业考核将在每年7月举行。她还对结业考核考试内容的比例设想进行了介绍，其中有关临床诊疗实践的部分占题量的60%，突出了专培工作对临床诊疗实践的重视。张澍教授对题库的建设等内容进行了补充说明，并表示一定要按照正规要求，做好培训的考试考核工作。

 

 

眭子建教授发言
 

　　美国Sutter Medical Center眭子建教授作为特聘专家介绍了美国的专科医师规范化培训情况。他特别强调，美国的专科培训非常重视影像学基础，如果专科医师考核中如心电图考试不能通过，其它科目即使全部通过也不能获得合格证书。此外，他介绍了美国专科医师考核在量化方面的一些要求，如在心电图方面，要读图500例以上，并通过考试；完成动态心电图150例，平板实验50例等。眭子建教授表示，美国的专科医师培训后一般不会留在基地就业，对促进人才的流动，缩小地区和各医院之间的医疗水平差距发挥了重要的作用。他希望中国的专培工作能够在高起点上进行，自己愿意更多地参与这项工作，做出更大的贡献。

 

 

葛均波院士做总结讲话
 

　　参加会议的专家就以上会议内容进行了研究讨论，并对如何进一步做好专科医师规范化培训试点工作提出了建议和意见。最后，葛均波院士进行了简短的总结。他指出，专科医师规范化培训试点工作还要更好地考虑中国的国情，让医生能够不仅在专业上有所提高，还要在薪酬待遇等方面获得相应的保障。各专业委员会会后将广泛收集大家建议，对专培涉及的各项指标进行研究细化，从而为做好这项利国利民的事业做出更大贡献。