TactiCath™ Quartz光感应压力导管首批使用 受到我国专家一致好评
2017-01-03 10:10
编者按
在射频导管消融手术中，判断导管在心脏内膜的贴靠情况长期以来一直靠的是医生的凭借手感、经验以及三维标测系统的粗略判断。有没有一款产品可以对导管感应的压力进行量化？TactiCath™ Quartz就是这样一款应运而生的新产品。近日，全球首个带有压力监测功能的消融导管——TactiCath™Quartz正式登陆我国，并在首批使用中受到专家普遍好评。
2016年12月20日以来短短10天，全国19家医院陆续开展了光感应压力导管治疗心律失常的工作，手术量达39台。专家们表示，使用TactiCath™ Quartz压力感应导管，可以将贴靠手感、消融损伤进行量化，可以有效提高手术的安全性和消融效率。
导管消融的一大难题就是有效性和安全性之间的博弈。消融不足，带来的后果就是不透壁的损伤、水肿、手术时间延长、复发率高；而消融过度，后果是心包填塞、食道损伤、Pop等发生率大大增加。
左：贴靠不佳消融效率低，无法保证连续性和透壁性；右：贴靠力过大，心脏穿孔风险
作为全球首个带有压力监测功能导管，TactiCath™ Quartz光感应压力导管从产品设计研发开始，就引领了压力监测技术的各项标准。它是全球首个给出压力参数指南的压力感应导管，是唯一有多中心前瞻性随机对照临床研究（TOCCASTAR）的压力感应导管。一系列步进式的国际多中心临床研究结果都充分证实：TactiCath™ Quartz可以实时、精确的提供导管头端与心脏内膜之间的压力参数，为电生理医生提供了一个安全、高效的消融工具。
参与首批使用的专家们认为，TactiCath™ Quartz压力感应导管具有如下一些优点：
● 导管精确并可实时显示侧向分压力和轴向分压力；
● 压力时间积分（FTI）可把消融效果可控化、数字化。在FTI>400的指导下，确保了每一点的可靠消融，大大提高手术的安全性及远期疗效；
● 基本实现了消融一圈肺静脉一次性电隔离及解剖隔离，显著提高了单次消融成功率；
● 压力导管的杆身编制柔韧，操控性好，增加了大头的到位和稳定性；
● 50Hz快速、实时采样使得压力数值更新及时，对手术中导管的贴靠指示很有帮助；
● 配合Agilis可调弯鞘管使用，可保证每个消融点消融效果更确切，左右肺静脉均单次隔离，无需补点，为提高单次消融手术成功率提供有力保证；
● 导管尾线的一体化设计非常人性化和便捷。
他们表示，在导管射频消融手术中，消融损伤的程度主要受三个因素的影响：消融时间、功率、贴靠力。时间和功率都是可以被量化的参数，随着压力导管的临床应用，贴靠力也实现了量化。通过综合时间、功率、贴靠力三项数据，EP医生可以安全、高效地完成消融手术。
以下为首批开展TactiCath Quartz压力感应导管治疗的医院
中国医学科学院阜外医院 北京大学人民医院
广东省人民医院 上海新华医院
浙江大学医学院附属邵逸夫医院 宁波市第一医院
安徽省立医院 浙江大学医学院附属第一医院
中南大学湘雅三院 北京清华长庚医院
安徽医科大学附属第一医院 安徽皖南医学院弋矶山医院
温州医学院附属第一医院 南方医科大学附属南方医院
广州中山大学附属第一医院 首都医科大学附属北京安贞医院
大连中心医院 郑州大学第一附属医院