11月16日,由北京力生心血管健康基金会主办,四川大学华西医院心内科、华西冠心病学院、南方冠脉介入教育专家组及西南复杂冠脉介入俱乐部共同承办的2024四川省冠心病介入沙龙暨复杂冠脉病例演示会在四川省成都市盛大开幕。本次大会内容除了丰富的基础培训与临床实践之外,还展示了冠脉介入诊疗领域的前沿进展、创新技术、器械应用、科研成果的临床应用,专题报告结合手术演示,生动的为与会专家广泛展现了新技术的临床应用。
介入医患双获益的技术革命
R-ONE®血管介入机器人
大会邀请武汉亚洲心脏病医院鄢华院长介绍了血管介入机器人的国内外进展。自2006年世界首例介入机器人完成冠脉PCI手术以来,血管介入机器人技术有了长足的发展,从一开始多用于简单病变,到现在可以覆盖从简单到复杂病变。R-ONE®介入机器人的“双指仿生搓捻技术”能够任意角度任意速度操作导丝,提高了导丝的操控性。机器人对于球囊和支架能够毫米级步进,也提高了器械释放的精准性。已有的临床研究结果提示:血管介入机器人技术不仅能够提高手术精准性,降低纵向地理缺失的发生,减少手术曝光时间和造影剂用量,同时还能保护术者避免职业暴露,单人完成器械装载和交换,使介入医生和患者双双获益。武汉亚洲心脏病医院冠脉介入手术居全国前列,作为首批安装R-ONE®血管介入机器人的医院,已在临床常规开展机器人PCI手术,在建立R-ONE®血管介入机器人临床操作规范的同时,将积极探索R-ONE®在5G远程技术、多模态影像引导技术等方面的临床应用。
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在手术演示环节,四川大学华西医院贺勇教授、周名纲教授团队采用R-ONE®机器人进行了一例精彩的复杂病变机器人手术演示:患者男性,56岁,冠脉造影提示:前降支既往植入支架通畅,回旋支中度狭窄,右冠长节段病变、重度狭窄,病变部位斑块形态不规则,决定对右冠实施介入治疗。用R-ONE®机器人操控工作导丝进入目标血管并顺利通过病变,达到右冠远端,球囊扩张充分预处理后,通过机器人将一枚3.0*38mm长支架顺利输送至目标位置,并利用机械系统精确调整支架定位,确认后释放,再进行后扩张,最终造影无残余狭窄、效果满意,手术结束。与会专家深入交流了采用R-ONE®机器人操作分叉病变、次全闭塞等复杂病例的操作体会。
介入无植入的技术突破
全新一代生物可吸收支架火鹮
在生物可吸收支架领域,术后“高血栓发生率”问题一直是个艰巨挑战,也是学界持续关注的热点话题。大会邀请武汉亚洲心脏病医院宋丹教授分析了BRS的过去和现在,并对未来进行展望。全新一代生物可吸收支架FIRESORB®(火鹮)的问世,为攻克“高血栓发生率”这一难题带来了新的曙光,其独特的“单面涂药,靶向释放”技术,配合超薄的支架设计,植入人体后可实现更快内皮化,显著降低血栓风险。火鹮支架FUTURE-II随机对照研究显示,FIRESORB®在植入人体四年后,支架相关血栓的发生率为零。这一出色表现受到了众多术者和患者的关注。宋丹主任表示,国产器械不仅在创新数量上有所增加,在质量上也有显著提升,这种快速的发展和创新成果令人印象深刻。
在手术演示环节,武汉亚洲心脏病医院鄢华教授团队呈现了精彩的BRS手术演示,搭配理论讲课,通过实时交流,分享手术操作技巧,直观具体地将BRS的植入治疗经验传递给参会同道,获得了大家的广泛关注与高度评价。
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四川大学华西医院贺勇教授点评,根据目前的临床经验,FIRESORB®的优点在于其更薄的支架梁设计,在平衡支撑力和避免弹性回缩或支架塌陷方面是一个技术突破。FIRESORB®在前期临床研究中取得了优异的结果,能为临床上带来更多的选择。冠脉介入治疗的新技术不断涌现,血管介入机器人的出现,带来了导管室工作的技术革命,未来,介入医生可以脱掉厚重的铅衣,操作机器人实施介入手术,为患者提供更加精准安全的治疗。
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