第三届北京中青年心律失常介入规范化研讨会暨冷冻球囊关键技术研讨会在京召开
2016-12-13 17:43
2016年12月10日，“第三届北京中青年心律失常介入规范化研讨会暨冷冻球囊关键技术研讨会”在京召开，本次会议汇聚来自全国各地的临床一线中青年医生，集中围绕冷冻球囊这一房颤治疗新技术展开培训。
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会议现场
开幕式：不忘初衷 方得始终
牛国栋教授致辞
上午，本次会议组织者、中国医学科学院阜外医院牛国栋教授致开幕辞。牛教授表示，北京中青年心律失常介入规范化研讨会是在张澍教授的倡议与大力支持下组织起来的，现在已经举办到第三届，本次主题为冷冻球囊关键技术要点的研讨与提高。目前领域内的学术会议众多，遍地开花，“中青年心律失常介入规范化研讨会”在众多会议中始终秉承办会初衷与宗旨：强调以中青年医生为主，以进一步规范心律失常介入治疗为目的，畅所欲言，充分交流。
学术讲座：结合实践 分享干货
施海峰教授、周菁教授、陈健教授精彩授课
上午的学术活动由中国医学科学院阜外医院方丕华教授、北京大学第一医院周菁教授共同主持，对授课专家的讲课内容进行了精彩点评。
北京医院施海峰教授结合多年临床经验作《心房解剖与房间隔穿刺技巧》精彩演讲。施教授强调：房间隔穿刺是电生理医生的临床基本功，在实际操作中非常重要。重点是最后的穿刺体位应在右前斜观察，另外在房间隔穿刺中要了解穿刺点的位置和各个心内解剖标志的关系。
北京大学第一医院周菁教授对冷冻球囊房颤消融疗法及国内外进展作了详细介绍，周教授谈及冷冻球囊消融可以有效治疗阵发性房颤，安全性高，目前已广泛应用于临床。近年来已经在房颤治疗指南中进行了相应推荐，地位逐步提升，适应证也在逐渐扩展。二代球囊可以显著提高远期隔离率，也在尝试用于治疗持续性房颤。
挪威卑尔根大学霍克蓝医院陈健教授和与会专家分享了冷冻球囊房颤消融欧洲经验，通过分析西欧和北欧部分中心冷冻球囊消融开展的例数等数据发现，西欧人口众多且密度大，开展冷冻球囊的中心数量较多；北欧人口较少，目前有4个中心开展。陈健教授指出：冷冻球囊消融具有手术时间短、成功率高、学习曲线较短等优点，但是消融过程中最具挑战的是肺静脉的形状、开口角度等，需要术者经验的进一步积累。
程爱娟教授、鲁静朝教授、蔡衡教授精彩授课
上午学术活动下半场，由天津市胸科医院程爱娟教授作《冷冻球囊消融有效性及安全性》精彩报告，程教授指出：目前全球有5000多家中心应用冷冻球囊治疗房颤，总例数超过22万例。研究表明，冷冻球囊消融是治疗药物不敏感、反复发作房颤的一种高效治疗手段，房扑/房速包括在内成功率也能达到86.4%。
河北医科大学第二医院鲁静朝教授作《冰与火研究解读》精彩报告，详细解读了FIRE AND ICE “冰与火”大型多中心随机临床试验研究到目前报告的三部分结果。
天津医科大学总医院蔡衡教授作《冷冻球囊消融终点的评价技巧：肺静脉电位的严格把控？》精彩报告，应用冷冻球囊技术进行肺静脉隔离，主要终点是心电图上首次记录到房颤、房扑或房速复发。蔡教授指出：肺静脉隔离时间是反映手术效果的重要指标，借助Achieve支撑使球囊获得良好封堵是成功进行冷冻球囊消融达到隔离效果的关键技术。
牛国栋教授、尹晓盟教授、于欣妍医生精彩授课
下午的学术活动由中国医学科学院阜外医院牛国栋教授、山西省心血管病医院高兵兵教授共同主持。
牛国栋教授详细解读了如何采用全流程优化以实现冷冻球囊消融的绿色电生理，牛教授表示：冷冻球囊大大简化了操作流程，有利于房颤消融技术的推广。另外通过采用以下策略，冷冻球囊完全可实现低剂量射线下操作：(1)针对不同肺静脉构型特征的应对策略；(2)最大限度利用血管造影系统的最新功能及软件调整进行主动防护；(3)3D影像融合技术有望带来射线量的进一步下降。
大连医科大学附属第一医院尹晓盟教授通过对比冷冻球囊和射频消融在阵发性房颤中的治疗效果，综合STAR AFⅡ研究、STOP-AF试验、FIRE AND ICE研究结果和指南更新指出：冷冻球囊消融是肺静脉隔离的有效策略，成功率与射频消融相似；冷冻球囊消融总体安全性良好，严重并发症少于射频消融，学习曲线短、手术时间短，适合推广。
烟台市烟台山医院于欣妍医生分享了一例反复房颤发作两年的患者冷冻球囊房颤消融治疗经验。
与会专家合影
本次培训活动由众多临床专家对冷冻球囊消融进行了从指南到实践、从理论到临床的全面解读，这也体现了中青年心律失常介入规范化研讨会注重基础电生理操作，结合领域新技术，走在学习前沿的特点。期待下一届研讨会为我们带来最新领域技术全面解读与详细培训。