第十一届西京国际复杂心血管病介入治疗演示及研讨会(CCIT2016)暨第七届CCIT青年医师论坛于今日在西安隆重开幕。严道医声网为您带来对大会主席陶凌教授的现场独家采访。
1 严道医声网:
CCIT2016今日召开,作为大会主席,请您简单介绍此次会议在课程设置、讲者安排等方面有哪些亮点?
陶 凌教授:
一、强调复杂心血管病。西京医院多年来一直致力于复杂冠脉病变的介入治疗,这也是我院的特色学科。今年我们强调复杂心血管病,在复杂冠脉病变治疗的优势学科基础上,增加了相对比较复杂和高危的其他心血管疾病的介入治疗,如TAVI术、左心耳封堵、外周介入等。
二、以手术演示为亮点,普及技术为核心。介入手术演示和手术策略的分享一直是会议的重要组成部分和亮点内容。考虑到基层医生的实际需求,会议从最基本的操作和策略选择出发,同时结合国际最新技术与亮点,希望这种手把手的带教和演示,给基层医生带来更强的冲击力,普及和帮助基层医生了解和掌握术式、策略、并发症的处理等。
三、课程设置更具针对性,以技术和策略为主。本次会议主题发言和病例讨论只有两个会场,另外两个会场完全是手术演示。希望在实战观摩中,看到最精彩的技术。另外,专门设置了死亡病例和并发症专场,将过去介入治疗中的失败经验与大家进行分享和解读,以期改进。会议同时还涉及一些复杂操作与病变处理,希望针对临床上出现问题最多的处理策略方面进行讨论。同时分享新器械、影像对优化治疗的帮助等,如OCT、药物球囊、支架与球囊、内外科的杂交应用等。
创新是CCIT一直以来始终秉承的办会理念之一。近日您作为中国专家代表团成员前往以色列参加了ICI大会,请谈谈您个人对国内外医疗创新的体会?
陶 凌教授:
我个人非常崇尚创新,并且一直致力于科研、学术与临床的结合,希望有创新理念和产品产生。如果一位医生专注于临床,最终会得到临床经验。但仅有经验是不够的,一定要有学术上的支持和依据。因此我认为,医疗创新一定是在科研、学术和临床基础上产生的。
举例来说,钙化病变在临床上的处理是非常困难的。而现在,由于旋磨技术、准分子激光等创新技术的产生和应用,使得钙化病变的处理有更多可能性。所以,创新的技术与产品给予了临床治疗很强的支撑力。我们医院同样在这方面也做了一些创新,如在覆膜支架上涂上药物,使用之后发现,相比原来没有药物涂层的覆膜支架,OCT检查结果提示患者狭窄率更低,这也是一定程度上的创新,体现了我们的创新精神。创新体现在方方面面,包括器械创新、术式创新、理念创新等。其中,创新理念是非常关键的。在产生并尝试创新理念的基础上,进一步积累经验,一定能够有所收获。
在以色列ICI会议期间,我最大的感受是,看到了很多以前从来没有用到过,甚至没有想到过的医疗器械。以色列全民创新的氛围让我感觉非常震撼,虽然绝大部分创新项目难免面临失败和淘汰,但他们任何一个人只要有想法,就会去尝试实现产品从无到有直到成熟化的过程,这使得每一个理念拥有了成为产品的可能性。既脑洞大开,又要务实,同时还要有能够承受挫折和失败的毅力,这就是创新体制的魅力。以色列这种鼓励创新、不怕失败的精神非常难得。这当然和国家配套政策和经费的支持密不可分。对于以色列政府而言,项目成功用于临床之后,会产生很大的社会价值:比如给国家带来税收、为国家培养人才、解决就业、吸引投资等。
中国一直在鼓励产学研一体化进程的实现,但真正落在实处还有一定的距离。以色列的创新体系做到了这一点。中国需要创新联盟平台,需要各行业各领域的创新人才精诚团结,包括企业、工程师、资本力量的介入。只有集合多方力量,中国的创新事业才能发展得越来越好。脚踏实地做起,我希望在西京医院心内科营造一种以色列式的创新氛围,走上科室创新之路。
高质量的基础及临床研究是实现转化医学、促进医疗创新的基础及不可或缺的重要环节。贵中心在该方面成绩斐然,能否请您从平台建设、流程制度、人员配置等方面分享贵中心在开展基础及临床研究方面的经验?
陶 凌教授:
科研是医疗创新的重要基础前提。实事求是地说,西京医院在基础科研和临床科研方面做了很多工作,也取得了一些成绩,比如我们荣获了很多国家级进步奖项。但我们中心也有很多不足:
首先,基础科研方面面临着和国内很多其他中心相同的困境:医生没有充分的科研时间,这是我国基础科研面临的一个困境,医生一旦进入临床之后,能够在科研上投入的精力非常少。我们的解决方案是招聘一些全职的科研人员或者培养博士生的基础科研能力。我们中心鼓励各位医生申请科研项目,并给予相应政策帮助和配套设备与资金支持。同时鼓励心内科医生与基础部医生联合。希望通过这些措施,逐渐克服基础科研人员精力不足的问题,把基础科研往更专业化的方向发展。
其次,临床科研方面与国际或国内临床科研工作开展得比较好的中心相比,目前我们中心还在起步阶段。但是我们也开展了一些举措:比如建立临床实验室,由临床经验丰富的医生和护士专职从事临床科研;团队配合方面,号召全科室医生配合,从项目的管理、入组、质控、病人随访等环节全方面支持,把一个临床科研项目作为一个团队的工作来开展;技术培训方面,持续安排科室医生外出学习,赴国际、国内知名中心培训,了解临床实验的流程、实验室组成、分析影像学数据等,进一步提高科研质量;另外,数据电子化的推进,也是我们重点开展的工作,如影像资料和病例电子化。建立非常好系统管理,能够简化质量控制、数据管理过程。西京医院现在刚刚步入正轨,出成绩肯定还会有一个漫长等待的过程。但在这过程中,我们要做到不骄不躁、务实进取。
只有拥有创新理念,并且拥有不断改进临床实践的思维方式,才有可能把我们的科研工作做好。希望在未来,能把西京医院心内科建成国际一流的临床研究基地,能够承担和完成更多高质量的临床研究;由西京医院牵头进行相关研究,真正应用临床,在国际上发出西京声音;拥有创新的器械和术式,满足病人需求。我们的每一次会议,每一项研究,每一场培训与交流,都在为了实现以上目标而努力。
西京医院心内科作为西北地区最大的心血管疾病综合诊治中心,学科发展在全国居于领先,作为科室主任,能否请您谈谈心内科近年来在新业务新技术开展方面的情况?
陶 凌教授:
西京医院拥有先进的技术力量和雄厚的人才储备资源。同时实现了学科间的协作,如心内科与心外科、影像科、超声科、血管外科等科室间的合作。应用国内一流的器械、设备,且使用和普及效果很好。很多国内先进技术都已进入常规临床手术的阶段,且成功率百分之百。这与院内的支持与科室间合作是分不开的。另外,在CRT、ICD植入,冷冻球囊消融的开展例数上,西京医院心内科在全国也居领先地位。
在学科分组方面,西京医院也逐渐向专业、亚专业化方向发展,这也是和国际接轨的。各科室医生既相互配合又各有所长,充分发挥每一项新技术的临床作用,这也是我们对于新技术应用的理解。
在开展一项新技术之前,我们会做足充分的人才储备,开展第一例手术之前,已经建立了熟练掌握技术的团队,同时先建立数量可观的病例库。提前储备病人,储备人才,储备技术,这是我们能够快速开展一项新技术的重要原因。