第 2 届国际心血管代谢大会圆满落幕，「三高共管」「糖心共治」优化之路继续迈向新征程

2024-09-18 20:12

2024 年 9 月 6 ~ 8 日，由心血管代谢联盟、广东省介入性心脏病学会主办，广东省心血管代谢联盟、广东省人民医院、武汉东湖新技术开发区心盟心血管代谢健康研究院协办的第二届国际心血管代谢大会在广东省广州市成功召开。本次会议邀请了来自国内外心血管、内分泌、基础医学等多领域的多位著名院士、专家及青年医师相聚一堂，开启 18 大论坛，共同探讨心血管代谢领域前沿和热点问题，共商心血管代谢国际医学科学合作。会议期间，特别邀请众多心血管代谢领域的权威专家，做客特约直播间「CKM 综合管理第一联播」开展「新理念与策略」及「新药物与进展」两场主题讨论。线上直播观看超 1.3 万人次，讨论主题受到热烈关注，专家们的精彩论述获得广泛好评。

高屋建瓴，引领心血管代谢治疗打开新篇章

9 月 6 日举行了会议开幕式，大会主席、北京大学第一医院霍勇教授和北京大学人民医院纪立农教授在会上分别致欢迎词。大会执行主席、广东省人民医院陈纪言教授和中山大学孙逸仙纪念医院严励教授以及共同执行主席、华中科技大学同济医学院附属协和医院黄恺教授和陈璐璐教授联合主持开幕式。开幕式主旨报告环节分为两部分进行，第一部分由纪立农教授、霍勇教授、国际知名专家 Jenny Gunton 教授和 Gemma Figtree 教授就代谢因素对心血管病的影响、代谢疾病的治疗、心血管结局的改善等主题进行精彩演讲；第二部分由李勇教授、陈纪言教授、严励教授、赵水平教授就糖心肾筛查与综合管理、体重管理、血脂管理等主题做了相关报告。各位专家的演讲强调了代谢治疗在心血管疾病预防和治疗中的重要性，为心血管代谢疾病的综合管理提供了宝贵的意见和建议。专题讨论环节更是将开幕式推向了高潮。来自不同专业的专家学者围绕「如何提高不同专业背景医务人员之间的沟通效率和质量」、「心血管和代谢的专家如何看待 CKM 这一理念」等热点话题展开了激烈的讨论和碰撞，现场气氛热烈而活跃。

近年来，心血管代谢领域成为临床研究及实践探索的新方向，各项前沿进展及研究成果层出不穷，为了给学者提供更加精细化、专业化的与会选择，大会精心策划会议议程，分成 18 大论坛，包括了「心血管代谢国际论坛」、「代谢性疾病流行病学论坛」、「糖尿病合并 ASCVD 的个体化处理论坛」、「代谢干预与心力衰竭预防和治疗论坛」、「代谢与基础研究论坛（一、二、三）」、「心血管代谢及心血管新技术应用论坛」、「GLP-1RA 心肾获益前沿论坛」、「代谢性心血管病综合管理论坛」、「糖心肾综合论坛」、「三高共管论坛」、「胰岛素抵抗与糖尿病、心血管疾病的关系及防治论坛」、「甲状腺代谢和心血管疾病论坛」、「糖尿病患者血脂管理论坛」、「高血压与代谢论坛」、「肥胖症及管理论坛」、「糖尿病与泛血管疾病论坛」，线下演讲与线上直播同步进行。

融贯全球，中外专家共议代谢病的全球治理

「心血管代谢国际论坛」由华中科技大学同济医学院附属协和医院的陈璐璐教授和黄恺教授共同担任召集人，两位教授在主席致辞中强调加强心血管代谢领域的国际交流与合作，共同探索心血管疾病与代谢疾病的发病机制与防治策略，具有极其重要的意义。本论坛的举办，正是为了搭建一个高水平的学术交流平台，促进国内外专家学者之间的思想碰撞与智慧交融。在主旨报告环节，香港城市大学的黄聿教授首先登场，他围绕「Physical exercise benefits renal function in diabetic mice」这一主题，阐述了物理锻炼对糖尿病小鼠肾功能的有益影响，为与会者提供了全新的研究视角。紧接着，悉尼加文医学研究所的石雁川教授分享了关于「New insights into the regulation of glucose homoeostasis」的最新研究成果，为糖尿病的精准治疗提供了新的思路与方向。此外，悉尼大学的齐延飞教授则就「Role of bioactive sphingolipids in MASH」进行了精彩演讲，他的研究揭示了生物活性磷脂酰丝氨酸在 MASH 中的重要作用，为相关领域的研究提供了新的视角。而美国伊利诺伊大学芝加哥分校的陈卫国教授则围绕「The regulatory mechanism of integrin beta4 and it's critical rolein pulmonary endothelial function」进行了深入探讨，为肺动脉高压等疾病的防治提供了新的策略。会议最后陈璐璐教授和黄恺教授首先对与会嘉宾的积极参与和精彩分享表示衷心感谢，并高度评价了本次论坛所取得的丰硕成果。陈璐璐教授指出，本次论坛不仅促进了国内外专家学者之间的交流与合作，更为推动心血管代谢领域的学术研究与临床应用注入了新的活力。

立足基础研究，推动对代谢疾病的认知革新

「代谢与基础研究论坛 1」由复旦大学孙爱军教授和刘铁民教授共同担任召集人，孙教授首先对远道而来的各位专家表示了热烈的欢迎和衷心的感谢，强调了心血管代谢疾病基础研究的重要性，提出基础研究是心血管代谢疾病精准治疗的前提。随后，会议进入精彩的演讲环节。此次论坛上来自复旦大学的刘铁民教授以其独特的视角和深入的研究，为大家带来了「基于大型人体能量代谢舱的测量研究」的精彩演讲。他详细介绍了该研究的技术原理、实施过程及初步成果，强调了精准测量在心血管疾病预防与治疗中的重要性。此外其他教授同样精彩，窦克非教授还就「关于降脂治疗中 LDL-C 低限的思考」发表了自己的看法，为临床降脂治疗提供了有益的参考。孙爱军教授在会议最后进行了总结发言，她感谢本论坛与会专家的参与贡献，认为通过不断的探索与创新心血管疾病的治疗才能更加精准、有效，才能为患者带来更好的治疗效果和生活质量。

「代谢与基础研究论坛 2」与「代谢与基础研究论坛 3」上，由北京大学王宪教授和广东省人民医院荆志成教授担任召集人，两个论坛共分为四个议题，分别就「脂肪与代谢」、「免疫与代谢」、「心血管与代谢」、「肝脏与代谢」进行了讨论，「脂肪与代谢」议题中来自香港大学的徐爱民教授对「代谢性慢病的新型激素疗法」进行了报告，报告中展示了 FGF21 是 GLP1 之外对抗肥胖相关疾患的另一明星激素，通过作用于脂肪细胞诱导脂联素产生，并促进无效脂循环来发挥其治疗作用，徐爱民教授强调基于多种激素的联合药物疗法或对解决多种代谢综合征并存的问题具有巨大潜力。「心血管与代谢」议题中来自山东大学齐鲁医院的张运院士就「NPRC：ASCVD 干预的新靶点」进行了前沿研究结果的展示与讨论，DCM 心脏组织的 NPRC 表达水平明显上调，NPRC 敲除可抑制心肌成纤维细胞的胶原合成和增殖，减轻 DCM 的心肌纤维化,改善糖尿病小鼠的心功能和心室重构，延缓 DCM 进展。最后两位召集人在总结发言中仍然强调了基础研究是临床研究及新靶点和新治疗开发的基础，是现代医疗中精准治疗的前提。

开发新技术，有效提升代谢病患者诊疗体验

「心血管代谢及心血管新技术应用论坛」由广东省中医院的王侠教授与中山市人民医院的冯力教授联袂主持。本论坛议题不仅涵盖了心血管领域的新技术与药物进展，还深入探讨了这些技术在临床实践中的应用前景与挑战。杨震坤教授就「从降脂理念到临床获益，看临床 PCSK9i 的优化选择」进行了演讲。PCSK9i 作为一种创新的降脂药物，近年来在心血管领域引起了广泛关注。杨震坤教授不仅阐述了 PCSK9i 的作用机制与临床优势，还就如何优化选择 PCSK9i 进行了深入探讨，为心血管疾病患者带来了更多治疗选择。此外，论坛还安排了《心电高频 QRS 检查临床应用专家共识》解读及「心内介入治疗对 DSA 的需求及 DSA 进展」等议题，分别由南方医科大学南方医院增城分院的崔凯教授与广州医科大学附属第一医院的陈爱兰教授主讲。我们有理由相信心血管新技术与药品的应用与发展将共同推动心血管疾病的防治工作迈向新的高度。

关注个体化，拓宽代谢疾病诊疗新视野

「糖尿病与 ASCVD（动脉粥样硬化性心血管疾病）个体化治疗论坛」由广东省人民医院陈纪言教授和中山大学孙逸仙纪念医院严励教授共同担任论坛召集人。随着糖尿病及 ASCVD 发病率的逐年上升，如何制定科学合理的个体化治疗方案已成为当前医学界亟待解决的重要课题。本论坛的举办旨在共同探讨糖尿病合并 ASCVD 的个体化治疗与管理策略，促进国内专家学者的思想碰撞与经验分享。值得一提的是，本论坛设置了丰富的议程内容，包括主旨报告、病例展示及专题讨论等多个部分。在 Session1 议程中，彭道泉教授首先就「不同类型 ASCVD 的个体化血脂管理」进行了深入浅出的讲解，为与会者提供了宝贵的学术参考。随后，李玲玲教授通过一例「糖尿病合并 ASCVD 的个体化处理案例」展示了临床实践中的具体操作与经验总结。在讨论环节，与会专家围绕「新发糖尿病合并 ACS 的 LDL-C 治疗选择及达标时间」、「糖尿病合并 ACS 患者脂蛋白 a 及甘油三酯的管理策略」等热点问题展开了热烈讨论，气氛活跃而热烈。Session2 同样精彩纷呈。陈艺莉教授和钟琪教授分别就「冠心病合并下肢动脉病的个体化血压管理」和「糖尿病的 CCS 患者合并糖尿病足的病例」进行了精彩的演讲。在专题二讨论中，专家们就糖尿病足溃疡患者降压后下肢灌注减少的问题以及如何平衡降压获益与足部血供等难点问题进行了深入探讨。Session3 中，徐明彤教授和严悦溶教授还分别就不同类型 ASCVD 的个体化血糖管理以及糖尿病合并 ASCVD 的个体化处理案例进行了分享与交流。讨论环节同样邀请了多位知名专家就糖尿病合并缺血性卒中或 CCS 的血糖管理策略以及老年糖尿病合并 HFpEF 的容量管理等前沿问题进行了深入剖析与探讨。会议最后严励教授对与会者的积极参与和热情贡献表示衷心感谢，并进一步指出，丰富的论坛内容不仅拓宽了与会学者们学术视野，还收获了许多宝贵的临床经验和治疗思路。相信在不久的将来我们一定能够在糖尿病与 ASCVD 的个体化治疗与管理方面取得更加显著的成果与突破。

糖尿病综合管理，满足新环境下患者的实际需求

在「糖心肾综合论坛」上，由复旦大学附属华山医院李勇教授、广东省人民医院梁馨苓教授、东南大学附属中大医院孙子林教授共同担任召集人。本论坛汇聚了国内心内科、内分泌科、肾内科三大科室的顶尖专家与学者，共同探讨糖尿病及其并发症的综合管理策略，彰显了多学科协作在现代医疗中的重要作用。我们以来自南方医科大学第三附属医院的汤颖教授为例，她基于流行病学及 ADA 和 KDIGO 指南推荐探讨了「糖尿病合并 CKD-肾心保护治疗进展」，全球糖尿病流行态势严峻，心血管疾病及肾损害是糖尿病死亡主要原因，推荐糖尿病合并 CKD 患者在多手段综合规范化治疗的基础上，优选使用具有明确心肾器官保护的新型降糖药、ACEI/ARB、非甾体 MRA。论坛最后由三位召集人共同进行了总结：「面对糖尿病这一日益严峻的全球性健康挑战，单一的学科管理已难以满足患者的综合需求。心内科、内分泌科、肾内科作为糖尿病管理的重要力量，必须紧密合作，形成合力，共同探索糖尿病及其并发症的全面、系统、科学的管理路径。」

注重整体医学，泛血管疾病代谢治疗大有可为

「糖尿病与泛血管疾病论坛」由张英梅教授、刘萍教授共同担任召集人。张英梅教授指出，随着人口老龄化的加剧和生活方式的改变，糖尿病与泛血管疾病的发病率逐年上升，给社会和家庭带来了沉重的负担。因此，加强泛血管疾病的基础研究、临床诊疗以及防控体系建设，对于提升国民健康水平具有重要意义。在随后的主题演讲环节，多位专家分别就 RDN 在泛血管治疗领域的探讨与思考、「三高」共管规范诊疗策略解析以及泛血管疾病抗栓治疗中国专家共识等方面进行了深入剖析。黄恺教授在「中国糖代谢异常心血管负担」演讲中提出我国糖代谢异常的现状不容乐观，糖尿病、前糖尿病在国内造成了严重的死亡负担，糖代谢异常的早筛查早诊断具有重大意义。中国科学技术大学附属第一医院的郑雪瑛教授则在高血糖症降糖方案选择与泛血管病防治方面分享了最新的研究成果和实践经验，强调了高血糖症治疗应该围绕泛血管疾病防治，进行以「患者」为中心的全生命周期管理。此外，张英梅教授在主旨报告中指出泛血管疾病的综合管理应该做到加强预防，关口前移；多学科协作，信息化助力，寻找新的突破口；中西结合，协同施治与中西协同。最后刘萍教授发表了总结致辞，她希望各位专家学者能够继续保持密切联系，共同推动泛血管疾病诊疗事业的繁荣发展。

本次国际心血管代谢大会规模盛大，汇聚了众多国内顶尖专家，其余各分论坛亮点纷呈。其中，「代谢性疾病流行病学论坛」由刘刚教授领衔，「代谢干预与心力衰竭预防和治疗论坛」则由李为民教授与董吁钢教授强强联手主持。袁祖贻教授引领「代谢性心血管病综合管理论坛」，展现综合管理新策略。黄恺教授主持「GLP-1RA 心肾获益前沿论坛」，深入探讨了新型药物在心肾保护方面的前沿进展，吴平生教授（南方医科大学南方医院）的演讲尤为引人注目，他强调了肥胖是 CVD 重要风险因素之一，体重管理药物可实现更有效的减重和体重维持，司美格鲁肽 2.4 mg 注射液在减重及心血管保护方面的独特价值。

此外，「三高共管论坛」由孔祥清教授和曾天舒教授召集，聚焦「三高」疾病的协同管理，在该论坛上，来自南方医科大学珠江医院的孙嘉教授认为 2 型糖尿病与泛血管疾病的数量不断增加，应基于多学科合作和跨学科整合管理，以患者为中心，对糖尿病患者进行全方位、全周期的疾病管理。在生活方式干预的基础上强化血糖、血压、血脂的控制和抗血小板治疗，通过规范化综合管理，改善患者预后。

「胰岛素抵抗与糖尿病、心血管疾病的关系及防治论坛」由陈璐璐教授与袁祖贻教授共同召集，探讨复杂病理关系；「甲状腺代谢和心血管疾病论坛」则由侯爱洁教授与单忠艳教授主持，拓展跨学科视角。在「糖尿病患者血脂管理论坛」上，陈燕铭教授与黄铮教授携手多位专家，为血脂管理提供新方案；而「高血压与代谢论坛」则由郭艺芳教授、洪天配教授召集，严励教授与郑超教授现场致辞，深入剖析高血压与代谢的关联，来自河北省人民医院的姚丽霞教授就「高血压生活方式干预-体重管理」进行了讨论，姚丽霞教授指出所有超重或肥胖的高血压患者均应减重，肥胖的治疗是阶梯性治疗模式，主要治疗手段包括综合生活方式干预、药物治疗、减重手术。减重可以带来心血管疾病风险降低。最后，「肥胖症及管理论坛」在祝之明教授、沈洁教授与袁慧娟教授的召集下，聚焦肥胖问题及其管理策略。

此外在此次大会期间，还发布了两项新的专家共识，包括《冠状动脉粥样硬化性心脏病猝死防治中国专家共识（2024）》及《高血压糖尿病的心肾代谢综合管理专家共识（2024）》。

在为期 3 天的会议中，多位国内外知名专家学者发表了主题演讲和专题报告。他们围绕心血管代谢领域的热点问题，分享了前沿的研究成果和实践经验，为与会者提供了宝贵的启示和参考。大会发布的多项专家共识，为心血管代谢疾病的防治提供了更加全面和科学的指导。这些研究成果和新共识的发布将有助于提高我国心血管代谢疾病的诊治水平，为患者带来更好的治疗效果和生活质量，助力「健康中国 2030」。同时，大会还设置了专题讨论、互动交流等环节，鼓励参会者积极发言、分享见解，帮助与会青年医师答疑解惑，提高学术水平。9 月 8 日下午第 2 届国际心血管代谢大会圆满落幕，我们期待在下一届大会上再次相聚，共同推动心血管代谢领域的学术繁荣和临床进步。

转自：心血管代谢联盟

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