复旦大学附属中山医院陈学颖教授首先结合奥地利、法国、欧洲及我国的相关指南和共识，围绕“无导线起搏患者选择及临床决策”话题展开了详细讲解。无导线起搏器能够降低传统起搏器电极及囊袋相关并发症，并让更多合并其他疾病的患者得到起搏治疗的机会，患者最直观的体验是“患者几乎感受不到它的存在”。结合中山医院的多个典型病例，陈教授进一步分享了无导线起搏器植入的经验。陈教授指出：Micra是全新的起搏技术，注意Micra头端与常规起搏导线的不同点（只能双极起搏，而且固定装置不等于起搏点）；Micra植入流程简单，手术时间短，总体并发症较常规起搏显著减少，但须注意心脏穿孔并发症较常规起搏高；应充分全面评估患者的适应证、起搏比例、心理及职业需要、心衰风险、合并症、预期寿命、病人意愿、支付能力等，与患者及家属充分沟通；由于长期数据有限且远期取出困难，对于预期寿命较长者需充分告知以及慎重选择。

同济大学附属东方医院郭蔚教授结合本中心植入经验对“无导线起搏植入技术及策略”进行了分享。郭教授详细介绍了无导线起搏器植入的术前准备，包括患者评估、术前抗凝药物的管理、器械准备以及患者的准备等。其后根据《2022无导线起搏器临床应用专家共识》，结合自身经验，详细讲解了无导线起搏器的植入流程，分享了植入过程中的细节，如通过血管B超预先分辨股动静脉的位置和解剖关系、使用退鞘试验排除误穿动脉等。同时，通过对个人植入病例中所遇到的Micra脱落并疑似勾住三尖瓣的情况处理方案的讲解，分享了术中所遇问题的解决经验。最后，郭教授介绍了患者的术后管理，包括下床时间、心电监测、无导线起搏器的程控等等。

复旦大学附属中山医院陈学颖教授分享了三例Micra取出的病例，第一例是一位80岁的老年陈旧性心梗患者，该患者出现起搏器移位并移至三尖瓣口，针对该病例，陈教授分享了手术的经验和体会：既往广泛心梗患者，局部心肌纤维化、疤痕等困难导致植入困难,植入时起搏参数应尽可能最优，对比未牵拉和牵拉时影像学的变化，植入过程需谨慎确认，一旦发生脱位，可使用圈套器进行耐心回收。第二例是一位80岁的慢快综合征需间歇起搏的女性患者，针对该患者植入后的起搏器移位及处理，陈教授指出瘦小老太尽量植入到中低位间隔，并且可以适当增加植入深度，尾端应远离三尖瓣，牵拉力度宁重勿轻。第三例是一位无导线起搏器植入两年后出现疑似PICM的72岁男性患者，针对该患者，陈教授团队对其进行LBBB+CRTD升级后取出了Micra，并提出无导线起搏器植入前是否能对PICM进行预判值得探讨。