患者韩先生，87岁，阵发性心悸10年余加重1月入院，韩先生于当地医院完善动态心电图检查提示“阵发性房颤”，给予盐酸普罗帕酮100mg 4次/日治疗。6年前韩先生再次出现上述心悸症状，再次于当地医院完善动态心电图检查提示“阵发性房颤”。近1月来韩先生自觉心悸发作频繁，共发作4-5次，持续时间不定，口服普罗帕酮无效，再次就诊于当地医院，完善动态心电图检查提示“阵发性房颤”。韩先生现为求进一步治疗，就诊首都医科大学附属北京潞河医院心内科。心房颤动是最常见的老年心律失常，如果不及时进一步治疗，不仅会降低患者生活质量，而且将会恶化患者的心功能、出现血栓栓塞（增加5倍）等不良事件，目前导管消融是唯一可以根治房颤的治疗手段，应该首选房颤导管消融。

术前手术团队详细讨论了韩先生的病情，充分完善术前准备。患者超声心电图提示左心房前后径36mm，左室射血分数69%，未见节段运动异常。冠脉CT未见明显血管狭窄，并排除左心房血栓，肺静脉未见异常解剖。患者阵发性房颤诊断明确，结合患者87岁高龄，体弱怕疼、不能耐受长时间的手术挑战，心律失常手术团队决定为韩先生行房颤的脉冲场消融。

脉冲电场消融作为一种全新的房颤消融方法，通过瞬时的高电压脉冲电场直接作用于心肌细胞，造成细胞膜的不可逆电穿孔，行成持久损伤，达到有效地阻断异常激动的传导路径，从而恢复正常心律。与传统的射频消融相比，脉冲电场消融不需要盐水灌注，减少液体入量，尤其利于心功能不全患者；另外，手术时间短，无需麻醉，具有手术更加安全，消融效率更高，并发症少等诸多优点。锦江电子脉冲电场消融系统由LEAD-PFA心脏脉冲电场消融仪及Pulsed FA一次性使用心脏脉冲电场消融导管组成，是国内首个获得NMPA上市批准的PFA产品，同时也是首款全磁定位三维介导下的脉冲消融产品。锦江电子脉冲电场消融系统在保证安全性和有效性的基础上，具有操作简单、学习曲线短、不改变现有麻醉方式、病人感受好等优势，为房颤导管消融治疗手术提供了新的选择。

本次手术在磁定位三维指导下采用局麻的方式进行，首先在三维导航下进行了左房模型构建及同步高密度基质标测，后进行双侧肺静脉隔离，并进行了起搏验证确认双侧肺静脉实现双向传导阻滞。手术总时长约90分钟，其中治疗时间仅有二十分钟，患者全程清醒，与术者沟通及时有效，体验良好。全程无任何并发症发生，手术圆满结束。术后韩先生的心律恢复并维持正常心律，反馈良好。