CRTD左室四极对比双极在医疗费用和事件发生率方面的对比
研究背景
  本研究对比了CRTD左室四极和双极导线系统在心衰住院率(HFH)、相关费用及30天再入院率方面的差异。

研究方法
  入组患者为2011年1月至2013年8月首次植入CRTD系统,随访至少1年。收集了患者病史、数据及随后心衰住院地点。患者根据左室电极类型分为两组,四极组和双极组。运用通用计费记录(UB-04)和ICD-9-CM诊断/实施方案来归类心衰和非心衰住院,并根据全美医保系统来计算花费。发生率、相关费用及30天再入院率运用非参数引导方法进行对比。

研究结果
  两组的基线特征相似(四极组N=69,双极组N=56)。因心衰住院比例四极组低于双极组(0.20/人-年 Vs. 0.31/人-年,发生率=0.62,p=0.036)。心衰总入院率包括住院和门诊,四极组同样低于双极组(0.29/人-年 Vs. 0.42/人-年,发生率=0.69,p=0.055)。在心衰入院平均费用方面,四极组($4428/人-年)低于双极组($7354/人-年),降低39.8%(p=0.026)。30天再入院率方面,四极组仍是低于双极组(19% Vs. 28%,发生率=0.68,p=0.18)。

研究结论
 这个美国卫生经济学经济比较研究表明,左室四极系统在植入后心衰住院率和医疗花费方面均低于左室双极系统。
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