吴立群教授手术转播阵发性房颤冷冻球囊一例
2016-09-30 22:56
编者按：2016年9月24日，中华医学会心电生理和起搏分会双年会期间，上海交通大学医学院附属瑞金医院吴立群教授在湘雅二院刘启明教授团队成员配合下，顺利完成国内首台新一代冷冻球囊消融手术直播演示，成功为一名阵发房颤患者进行肺静脉隔离冷冻消融治疗，整个手术治疗时间不足1个小时。
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患者病情
病史： 患者男性， 40 岁。无明显诱因反复心悸1年。动态心电图提示：窦性心律，反复短暂性心房颤动，由下级医院转诊入院。完善心电图，胸片，心脏彩超等心内科专科检查后，考虑阵发房颤，建议进行肺静脉隔离治疗。
该患者诊断明确，吴立群教授建议使用冷冻球囊进行肺静脉隔离治疗。与传统的点对点射频消融治疗相比，冷冻消融学习曲线短，手术操作简便，手术成功率高可复制性好。同时冷冻消融时，患者疼痛较射频对比要轻，手术过程病人体验好。新一代球囊型冷冻消融导管，冷冻面积大，冷冻效果均匀，与肺静脉匹配更精准，配合新一代可调控导管鞘，可以有效减少肺静脉封堵操作难度，高效完成肺静脉电隔离。
手术过程中展示了新一代冷冻球囊肺静脉隔离及其电生理学评价方法。其中两根肺静脉在60s内完成电隔离，另外两根肺静脉在30s内完成电隔离，充分显示了新产品的技术优势，吴立群主任瑞金经验提示先完成四根肺静脉隔离，再重复进行一次，即不至于重复冷冻，也可在快速的治疗过程中留出肺静脉隔离验证的时间，提高手术效率，保证手术疗效。在整体团队的良好配合下，病人手术时间尚不足1小时。
本次手术转播让观众一睹了新技术的风采，同时也展示了吴立群教授500例冷冻球囊手术的深厚功底。手术转播时点评专家也强调，我们的医生既要掌握先进的工具，同时也要拥有专业的电生理技术，这样才可以让电生理医生更好地为病人服务。