本次学术活动特邀广东省人民医院薛玉梅教授、广东省人民医院邓海教授、河北医科大学第二医院谢瑞芹教授担任主持嘉宾，与诸位参会专家通过病例分享、主题讲座及点评讨论等形式，聚焦房颤电生理全面解决方案临床应用，展开了一场专业性、实用性兼备的学术交流。

刘雄涛教授：HG Grid在房性心律失常中的应用

延安大学咸阳医院刘雄涛教授谈到，HD Grid标测导管的设计带来了众多革新，为临床工作增添了更多的精准和便利。其柔软的头端设计能够通过导管形变精准地判断贴靠压力。此外，它采用了1mm的电极尺寸，使得电位呈现更加清晰。3mm的极间距可以在同一个电极相互垂直的两个方向上进行比较，提供更全面的电位信息。特别值得一提的是，3mm*3mm的网格结合HD Wave算法，通过正交的两个方向同时感知并选取更大的电压值构建投射模型，成功解决了双极盲区的问题。HD Grid标测导管与HD Wave算法的联合应用，不仅真实还原了低电压信号，还能为医生制定有效的消融策略提供重要依据。同时，HD Grid的超高密度标测技术使得心律失常机制的呈现更为精准。最重要的是，HD Grid能够攻克传导方向依赖的双极盲区，成功侦测出环形电极无法发现的Gap，为临床医生提供更加可靠的肺静脉隔离手段，极大地提升了治疗的准确性和效率。

盛夏教授：ICE导管常规运用于射频手术术前血栓筛查的经验分享

盛夏教授在讲座中指出，经食管超声心动图（TEE）在诊断左心耳血栓方面展现出了近乎百分之百的敏感性和特异性，从而被誉为左心耳血栓筛查的金标准。与此同时，心腔内超声（ICE）在诊断左心耳血栓上也表现出了与TEE相似的敏感性和特异性，因此它可作为TEE的有效替代手段。ICE检查的优势在于其可以在电生理手术过程中同时进行，且具备实时引导的能力。更重要的是，ICE检查能够最大限度地降低探头与目标观测点之间的遮挡，从而获得最佳的图像清晰度。因此，随着全球心律失常导管消融指南的不断更新，ICE在血栓排查中的推荐等级正逐渐提升。

在2023年的心房颤动诊断和治疗中国指南中，已经将之前版本专家共识中的“食道超声不耐受的患者”这一条件移除，并直接给予了“可使用ICE替代TEE评价左心耳血栓”的IIa级别推荐。

盛夏教授还详细介绍了邵逸夫医院ICE临床研究的结果。该研究纳入2003名接受房颤消融的患者，其中1155例患者接受了术中ICE检查以筛查左心房/左心耳血栓，而另外848例患者则接受了术前TEE检查。研究对比了两组患者的血栓发生率、围手术期并发症以及医院效率。结果表明，ICE组有5名患者、TEE组有15名患者被发现存在左心耳血栓，并因此暂缓了房颤消融手术。相较于TEE组，ICE组患者的住院时间更短，消融手术前的等待时间也显著缩短。ICE组中有高达41.2%的患者在入院当天就接受了消融手术，而这一比例在TEE组仅为9.0%。在安全性方面，两组之间主要围手术期血栓栓塞事件的发生率相当（0.2%对0.1%，p=0.76）。两组中其他主要的围手术期并发症发生率也相似，但ICE组术后发热的情况较少（12.7%对17.4%，p<0.001）。

此外，盛夏教授还提到了心腔内超声中国专家共识推荐的“LOVE”术式，该术式通过“三轴六向法”来高效完成左心耳封堵，并在封堵后同样采用“三轴六向”法来评估封堵效果。

除了精彩纷呈的学术演讲环节，实践操作、真实演练也成为了学术活动备受关注的部分。会议通过展台系列活动，生动、直观地向与会专家们展现了新技术，与会嘉宾们时而亲身体验；时而热烈探讨，力求以新技术，掌握房颤高效消融之道，进一步拓宽临床诊疗的思路与操作。