近日，吉林大学中日联谊医院贺玉泉主任率团队应用深圳市赛禾医疗技术有限公司（以下简称“赛禾医疗”）自主研发的冠状动脉血管内冲击波治疗系统成功完成了一例经皮冠状动脉介入治疗PCI手术，为一名支架内再狭窄老年患者的生命健康保驾护航。
手术的成功，不仅为国内后续经皮冠状动脉介入PCI治疗积累了宝贵的经验，还标志着复杂冠脉钙化病变领域再添硬核“中国武器”，将以更高效、更安全的优势降低复杂钙化病变介入治疗风险，持续护航冠脉钙化病变患者生命健康，为实现我国精准PCI治疗添砖加瓦。
病例简介
患者为63岁老年女性，阵发性胸痛一周，为进一步诊治，以“冠状动脉性心脏病”收治入院。
冠脉造影显示
LAD全程可见斑块影，近中段可见支架影，支架内弥漫性狭窄约80%，支架以远可见一局限性狭窄90-95%；LCX可见弥漫性斑块影，最重处可见一局限性狭窄80-90%，钝缘支开口局限性狭窄50-60%；RCA原支架通畅。
考虑到患者曾行过冠脉支架植入术，且出现支架内中重度再狭窄的情况。经过手术风险评估，并与患者本人、家属进行充分沟通后，贺玉泉教授决定应用赛禾冠状动脉血管内冲击波治疗系统为患者实施精准救治。
手术过程
将3.75指引导管送至左冠开口，工作导丝沿指引导管送至LAD远端，使用2.0*15mm球囊以8-16atm预扩张LAD支架内再狭窄段，随后使用1.25*15mm球囊以12atm扩张LAD远段狭窄病变，对LAD病变段进行IVUS影像学评价，可见弥漫性纤维钙化斑块形成，局部有超过270˚的环状钙化形成。
经贺玉泉教授会诊后拟行冲击波球囊处理病变。将冲击波球囊送至LAD近中段钙化负荷重的病变段，以4atm扩张后释放脉冲，治疗后将冲击波球囊加压至8atm扩张（其中单个治疗周期20s)，由远及近进行多次治疗，可见球囊逐渐膨胀完全，提示预处理效果良好，管腔顺应性改善。复查IVUS可见钙化斑块断裂，管腔面积较前改善。
随后选择2.5*29mm、3.0*36mm药物支架由远及近串联植入LAD，支架充分覆盖病变段，并使用3.0*12mm非顺应性球囊以18-20atm对残余狭窄段进行后扩张，复查IVUS可见局部双层支架丝，新植入的支架扩张、贴壁良好，复查造影未见残余狭窄，TIMI血流3级。
随后，进一步处理LCX病变，将另一根工作导丝送至LCX远端，使用2.0*15mm球囊充分预扩张后植入3.0*21mm药物支架，并使用3.0*15mm非顺应性球囊行支架内后扩张，复查造影可见支架扩张、贴壁良好，TIMI血流3级，手术取得了令人满意的效果。
术后总结
贺玉泉教授
该患者支架内弥漫性狭窄80%-90%，需采取最合适的手术策略以降低患者的手术风险。因此，我们经过多维度评估，选用了赛禾医疗血管内冲击波治疗系统来处理患者的弥漫性狭窄病变，并取得了预期的手术效果。同时，单根导管的脉冲次数高达100次，能够持续输出散发式、低强度冲击波能量，较其他钙化处理技术更安全、使用更便捷，学习曲线也更短，不仅是本例手术成功的关键之处，也是术者在处理复杂严重钙化病变或支架内再狭窄情况的‘有力武器’。
破解钙化难题 迎来健康“心”曙光
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冠脉钙化是经皮冠脉介入治疗（PCI）中非常棘手的病变，也是介入医生最具挑战的疾病之一。血管内冲击波技术的出现，为广大术者拓宽了复杂、严重钙化病变诊治的新思路，是目前唯一有效处理深层钙化的治疗技术。
2023年10月，赛禾医疗冠状动脉血管内冲击波治疗系统正式获得国家药品监督管理局（NMPA）批准上市。该系统由LiqMagic®C14一次性使用冠脉冲击波导管和ISL100 Pro血管内冲击波治疗设备组成，通过向其冲击波导管提供脉冲式驱动电能，使其能够向外360°全周向、间歇性地输出发散式、低强度冲击波能量，进而对钙化斑块产生压裂作用，改善血管顺应性，并为后续治疗做好准备，同时对管腔内膜和正常血管组织不造成损伤。此外，该系统操作简易，单根冲击波球囊导管脉冲释放次数达100次，球囊具备7个规格型号，覆盖2.5-4.0mm，堪称国产原研产品在严重钙化病变处理领域的“佼佼者”。
任他珞珞如石，皆能根根畅通。
赛禾医疗冠状动脉血管内冲击波治疗系统的成功应用，为广大临床术者再添“得力助手”，也让更多严重、复杂冠脉钙化病变患者有了更安全、更高效的新选择，和再次恢复健康的“心”希望。
期待，未来能有更多中心、更多术者应用中国原研创新医疗器械，惠及更多心血管病患者，为实现我国心血管疾病精准诊治和安全诊疗高质量发展接续力量!