作为近年来最受瞩目的高血压非药物疗法,肾动脉交感神经消融术(RDN)在高血压治疗的应用和地位正在被众多临床实践不断证明。关于RDN的各项临床研究结果的陆续公布,也为RDN治疗高血压的临床获益再添力证。
由中国医学科学院阜外医院高润霖院士、蒋雄京教授作为主要研究者的Iberis-HTN临床研究结果在CIT 2023大会的Late Breaking及专题会首次公布,也充分验证了Iberis®多电极肾动脉射频消融导管系统的有效性和安全性。
严道医声网有幸邀请到Iberis-HTN试验主要研究者及领域知名专家接受采访,共同解析高血压疾病防治现状、探究RDN循证医学证据、展望高血压领域未来发展。
“我们可以从24小时动态血压数据上看到RDN带来的全天候降压效果,由此也期待积累更多数据和经验,通过RDN能够有效控制夜间到清晨的血压,为患者带来更多获益。”
——Kazuomi Kario教授
严道医声网:您如何评价Iberis-HTN试验的总体设计及结果?
我们可以从结果看到,24小时血压降低约9mmHg,RDN组达到了有效性的主要临床终点,并且显著优于假手术组。这对我们亚洲国家尤为重要,因为亚洲人易患卒中和心力衰竭,我们有着数量巨大的病例数,当然不止于亚洲国家甚至于全世界范围,我认为这一结果都非常具有临床意义。
严道医声网:您认为Iberis肾动脉射频消融系统有哪些特点?
Kazuomi Kario教授:
Iberis是目前唯一一个可经桡动脉入路的RDN产品,我们都知道,经桡动脉入路患者创伤更小,并发症更少,术后恢复更快,这项技术在操作简便性、安全性等方面都有一定优势。特别是在进行肾动脉消融的情况下,我认为经桡动脉入路对于术者或患者来说,都是一种非常适合的选择;目前也有关于经桡动脉入路在RDN中安全性的临床试验正在开展,相信一旦取得成果,经桡动脉入路将成为RDN主要方法。
此外,这款设备导管相对较小,能够更好地进入肾动脉主支、分支及副肾动脉,因为肾动脉、副肾动脉分布的交感神经很多,只有对这些部位进行充分消融,才能更好地降低血压,收获得更好的疗效,这一点非常重要。
严道医声网:能否请您谈谈对欧洲RDN专家共识及RDN未来应用发展的看法?
Kazuomi Kario教授: