11月22日，浙江大学医学院附属第一医院心脏大血管外科马量主任团队，协同心脏超声科、麻醉科、手术室等多个科室，由赵海格教授主刀成功完成上市获批后浙江省首例经心尖二尖瓣夹ValveClamp®手术。本次手术在单纯超声指导下完成，处理双交界区病变合并心源性休克的超级挑战性病例，导管操作时间30分钟左右，患者二尖瓣反流由极重度降为轻中度，目前恢复良好。本例手术是ValveClamp®上市获批后浙江省首例，由浙江大学医学院附属第一医院心脏大血管外科团队独立完成。同期，该团队还完成了另外2台独立TEER手术，均取得满意效果。
病例
患者：黄某某，女性，80岁。
手术过程
X-plane及3D模式外科视角下，跨瓣器顺利跨瓣，ValveClamp®夹合器上下夹定位及夹合
（C1,C2双交界各采用一个MVC-IIIF型夹子）
夹合后效果，反流减少至轻中度
难点分析
交界区病变是TEER手术中几乎最具挑战性的病例。该区域腱索多，极易发生夹合器缠绕腱索，夹臂容易被腱索绊住无法调整位置和钟向；同时，瓣叶短，不易捕获瓣叶，夹合后夹合器容易脱落。对于内交界区病变，经股TEER系统的调弯角度需要更大，夹合器往往难以到达理想位置。然而，外科缘对缘修复经验提示，交界区病例做TEER远期效果是最好的，是最能长期获益的一类病变。
术中剪影
背景介绍
目前我国功能性二尖瓣反流患者超过1千万，有相当一部分患者尽管接受了规范的抗心衰治疗，仍存在严重的功能性二尖瓣反流，心衰症状仍存在。近年来的研究表明，经导管的二尖瓣夹合手术可以降低患者的近中期死亡风险，二尖瓣夹合手术联合药物治疗的临床结局优于单纯药物治疗。小切口经心尖入路二尖瓣夹合手术，创伤小，避免体外循环及放射线损伤，操作简单，手术时间短，在单纯超声引导下就可以完成，是目前针对此类疾病的前沿治疗方法。此次手术的成功实施，是浙江省上市获批后首例经心尖二尖瓣夹手术，为患者提供更多的临床治疗选择。
医院介绍
浙江大学医学院附属第一医院建院于1947年，是浙江大学创建的首家附属医院，秉持“严谨求实”的精神内核，以综合实力雄厚、医疗质量过硬、学科特色鲜明享誉海内外。医院是首批“辅导类”国家医学中心创建单位、全国公立医院高质量发展试点单位、国家传染病医学中心、综合类别国家区域医疗中心牵头单位、建立健全现代医院管理制度试点医院。拥有总部一期（余杭）、庆春院区、之江院区、城站院区、钱塘院区（建设）、大学路科教基地和钱塘创新中心，总占地面积519.3亩，开放床位5000余张，职工10000余人。