11月26日，江苏省人民医院心脏大血管外科邵永丰主任团队，协同心脏超声科、麻醉科、手术室等多个科室，在复旦大学附属中山医院心外科魏来教授帮助下，倪布清主任主刀成功完成上市获批后江苏省首例经心尖二尖瓣夹ValveClamp®手术。本次手术在单纯超声指导下完成，导管操作时间25分钟左右，患者二尖瓣反流基本消除，术后即拔除气管插管，次日即转回病房，当天下午即可下地走动，目前患者恢复良好。
病例
患者：吴某某，女性，77岁。
手术过程
术前2腔MR
术前3腔MR
术前心超显示二尖瓣重度反流（反流宽度：14mm，位于P2区）。
跨瓣球于心室暴露
上下夹于心房打开
下夹托举瓣叶
夹合瓣叶
X-plane视角下，跨瓣器顺利跨瓣，ValveClamp®夹合器上下夹定位及夹合。
夹合后消除反流并解离上下夹
夹合后心房观3D双孔图
夹合后3D左房观，反流基本消除。
难点分析
该患者为二尖瓣重度关闭不全患者。本例患者2区反流范围大，手术存在一定挑战。国际经验即使能行TEER也常需要多个夹子。而我国自主原创的ValveClamp®相对其他类型夹子，无论是夹合深度还是夹合范围都更大，能产生更强的瓣叶对合。本例患者即使术前反流宽度达到14.3mm，采用一个夹子术后反流基本消除，导管操作仅25分钟，一次夹合即到位，无需调整，显示了器械操作的便利性。
术中剪影
背景介绍
目前我国功能性二尖瓣反流患者超过1千万，有相当一部分患者尽管接受了规范的抗心衰治疗，仍存在严重的功能性二尖瓣反流，心衰症状仍存在。近年来的研究表明，经导管的二尖瓣夹合手术可以降低患者的近中期死亡风险，二尖瓣夹合手术联合药物治疗的临床结局优于单纯药物治疗。小切口经心尖入路二尖瓣夹合手术，创伤小，避免体外循环及放射线损伤，操作简单，手术时间短，在单纯超声引导下就可以完成，是目前针对此类疾病的前沿治疗方法。此次手术的成功实施，是江苏省上市获批后首例经心尖二尖瓣夹手术，为患者提供更多的临床治疗选择。
科室简介
江苏省人民医院心脏大血管外科始建于1956年，原为心胸外科，后因学科发展需要，于2015年分为心脏大血管外科和胸外科两个专业。科室现为国家临床重点专科（器官移植科），江苏省135工程重点学科，江苏省心胸外科专业医疗质量控制中心主任单位，国家“临床药理研究基地”，卫生部“专科医师规范化培训基地”，是国家教育部最早批准的硕士点，博士后流动站进站科室。心脏大血管外科人才梯队建设合理，现有医、技师40名，护士109名，其中教授3名、副教授5名、博导4名、硕导5名、主任医师8名、副主任医师10名、博士学位以上人员17名。分别担任各级学会的委员、副主委等学术任职，并有全国学会委员1名、全国学会青年委员2名、省级专业学会主任委员/副主任委员2名、委员2名、江苏省333工程人才培养对象3名、江苏省六大人才高峰4名等。
该科室是国内开展心脏外科手术最早的单位之一，目前开展的心脏手术数量多、手术范围广、手术种类全、手术效果好、患者年龄跨度大。在科主任邵永丰教授的带领下，在全体医护人员的努力下，心脏大血管外科目前年手术量2000余例，并逐年递增，手术成功率在98%以上，手术数量和质量省内领先。收治疾病种类有终末期心脏衰竭、冠状动脉粥样硬化性心脏病、新生儿及婴幼儿复杂性胸心外科疾病、重症心脏瓣膜病、大血管疾病、心房纤颤等所有心脏外科领域的疾病，在许多方面已经达到国内、国际先进水平。