心力衰竭（心衰）是心脏疾病的严重表现或晚期阶段，其典型症状为胸闷呼吸困难，症状由轻到重分别表现为：劳力性呼吸困难，即重体力劳动时有呼吸困难，休息后可以缓解；夜间阵发性呼吸困难，即晚上突然憋醒并迅速坐起，需要30分钟或更长时间方能缓解；端坐呼吸，即患者平卧几分钟就会感到呼吸困难，只能坐起来呼吸；严重时可出现急性肺水肿，具体可表现为突发严重呼吸困难、端坐呼吸，伴咳嗽。

心衰患者通常存在睡眠障碍。心衰指南中明确指出，改善睡眠是综合治疗的一部分。高达1/3的心衰患者有睡眠呼吸障碍，睡眠呼吸暂停是心血管疾病患者中最常见的合并症之一，睡眠呼吸暂停在心血管疾病人群中的发病率高达60%，而睡眠呼吸暂停可导致间歇性低氧血症、高碳酸血症和交感兴奋，称为睡眠呼吸暂停综合征。心衰患者中枢性睡眠呼吸暂停的发生率尚不确定。对于心衰伴睡眠呼吸暂停的患者，持续性正压气道通气对改善LVEF及功能状态有益，也可考虑匹配伺服通气或双水平气道正压通气。

具有睡眠呼吸暂停监测功能的CRT-D可评估患者睡眠呼吸暂停风险，提示患者可能需要治疗；机器也会记录患者睡眠期间的每小时呼吸紊乱事件（RDE）平均数，患者可根据此进行就医用药等治疗。

许教授带领心内团队于10月16日为患者进行了CRT-D 植入，这也是我省第一例具有睡眠呼吸暂停监测功能的CRT-D。手术用时1.5小时顺利完成，术后患者胸闷气急等不适感明显缓解。患者术后十天来院程控随访，数据显示近十天每晚都有监测到睡眠呼吸暂停事件，大部分超过32次/小时（下图程控数据），提示患者存在睡眠呼吸暂停风险，建议其去做进一步检查。

患者术后十天记录的睡眠呼吸暂停数据。