患者杨女士，因患有“持续性房颤”同时出现过脑梗史，十年来饱受心慌、气短、头晕的折磨，也曾多次就医，均未得到解决。近日于我院汪鲁青主任门诊就医，因持续性房颤伴高卒中风险收治入院。汪鲁青主任团队针对杨女士的病情展开了详细的讨论。经过反复讨论和研究治疗方案，为患者制定了最佳治疗方案，并与患者及家属进行充分沟通，决定行房颤的射频消融治疗+经皮左心耳封堵一站式手术。有效降低血栓事件发生及患者的不适症状。

完善的术前检查和全面的术前准备，手术顺利开始，共分两部分，首先是房颤的射频消融术：为患者实施局部麻醉后，廉诚教授通过一次房间隔穿刺后将导管送入左心房，进行肺静脉造影。选择合适的压力导管，沿着左右两侧肺静脉前庭进行逐点透壁消融。每个消融点放电时间约25s，将异常的电生理组织破坏，消融即可见肺静脉内电位变小直至脱落，完成双侧肺静脉隔离用时一个小时，完成二尖瓣峡部线隔离用时30min。射频消融完成后，随即由廉诚教授，汪鲁青主任进行左心耳封堵术，通过在同一个房间隔穿刺位点交换左心耳封堵鞘，造影以及观察形态进行测量选择合适封堵器，精准定位，完美封堵左心耳。

“房颤射频消融+左心耳封堵术”一站式手术通过微创的方式，既消除了房颤的症状，又封堵了房颤导致血栓的源头-左心耳。对于卒中风险高，高出血风险的房颤患者来说，既可以改善症状，又能有效降低卒中风险，更消除了患者对于长期口服抗凝治疗的依赖性，一次手术同时解决了两方面的难题，为患者提供了双保险。

此次一站式手术的成功独立开展，标志着我院针对房颤患者的治疗方式已经达到省内最高标准，在切实提高房颤综合治疗水平的同时，更为广大心血管病患者特别是房颤患者带来了福音。

据悉，抗凝治疗是所有房颤患者必须面临的问题。房颤栓塞风险随年龄增加而增加，但抗凝药物的选择有时很困难，有些患者或不适应，或有禁忌不能用，或容易引发出血，面对这些问题，左心耳封堵术就是非瓣膜性房颤患者卒中预防的新选择。左心耳封堵是用一种特制的封堵器将左心耳开口处封住，使左心耳内形成的血栓不致脱出形成栓塞事件。研究表明，左心房的血栓90%以上来自左心耳。理论上说，经过左心耳封堵术后至少可减少90%以上房颤栓塞的机率。