领航“健康丝路”:葛均波院士率CTO老伙计赴马来西亚学术交流

“大家注意看,葛院士正在使用Kissing wire技术尝试重新进入。”

2023年8月8日,马来西亚国家心脏中心的一间会议室内,数十名闻讯慕名前来观摩的马来西亚心血管医生屏气凝神,万分紧张地盯着电脑屏幕上的造影动图。
此时一墙之隔的导管室内,正在进行着一场极高难度的CTO-PCI手术,患者三年来尝试多次手术,并邀请日本专家手术,均以失败告终,患者此时已经合并心衰,这次的手术几乎是患者最后的尝试。

终于,经过4个小时手术,葛均波院士泰然自若调整手中导丝,开通了全部闭塞的血管!中国术者与中国技术如明珠般闪耀在美丽的“健康丝路”之上,为“一带一路”沿线国家心血管疾病患者带去治愈的福音。


一个月之前,马来西亚国家心脏中心主任Dr.Shaiful、马来西亚吉隆坡心血管病中心(Cardiac Vascular Sentral Kuala Lumpur)、亚洲心脏病大会当值主席Dr. Rosli Mohd Ali向中国科学院院士、复旦大学附属中山医院葛均波院士与“CTO老伙计”团队发出邀请,赴马来西亚国家心脏中心与吉隆坡心血管病中心开展“一带一路”学术交流活动。

“在过去的这些年里,CTO-PCI技术和器械取得了长足的进步,中国专家在其中的贡献有目共睹。葛均波院士和CTO老伙计团队我早有耳闻,我很荣幸可以邀请到你们前往马来西亚开展学术交流,可以近距离学习到中国CTO-PCI的理念以及技术精髓。”

跨越千里丝路,怀揣着授人以鱼更授人以渔的崇高使命,葛均波院士与“CTO老伙计”团队在马来西亚国家心脏中心成功演示3例高难度CTO手术,分享中国CTO-PCI规范化流程,让中国心血管介入治疗技术为健康 “心”丝路带去福音,与“一带一路“国家共享发展成果。


3个“不可能”的挑战

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马来西亚国家心脏中心主任Dr.Shaiful提到了这三例CTO-PCI手术的难点:此前都经过多次尝试开通CTO失败、血管假腔、严重迂曲……这不仅仅是一场对技术的挑战,更是一场对术者综合能力的考验。为了更好的手术带教,Dr.Shaiful也安排此前的手术医生作为助手全程参与。

葛均波院士演示的第一个病例为LAD无残端CTO,此前两次开通失败;第二个病例更是难度大风险高,患者LCX、LAD、RCX三支血管闭塞,左回旋支支架植入后开口狭窄,此前三次开通失败并合并严重心衰。术中,葛院士及时灵活转换正逆向策略,采用Knuckle、Carlino技术、AGT技术、Kissing wire技术,两例手术全部开通成功!

从早上九点持续到下午五点,手术完成的那一刻,导管室与会议室同时响起掌声,已经61岁的葛均波院士汗水湿透了手术衣,其规范的操作,精湛的技术、高度的责任心和坚韧不拔的精神,折服了在场的所有人。术后院士还不忘台上的心衰病人,叮嘱经过规范护理,一段时间后射血分数应该就能达正常活动的水平。

胡涛教授演示的病例为一例LAD CTO,此前当地尝试开通一次失败,入口有可疑残端及水母头样自身侧枝,存在较大陷阱。胡涛教授使用Pronavi微导管及Gaia 3导丝,利用超强的触觉反馈,正向进入真腔,仅仅用了10分钟就高效开通了闭塞段,展示了惊人的“中国速度”,震惊了在场的马来西亚心脏专家。


《中国CTO发展历程与CTOCC》

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在葛均波院士进行手术的同时,胡涛教授、老伙计成员、复旦大学附属中山医院仲昕教授在导管室内为观摩医生讲解术中技巧,跟随手术的每一个步骤进行进行深入分析和归纳总结。

导管室外,老伙计成员、浙江大学医学院附属第二医院聂斌教授为马来西亚医生介绍CTO-PCI规范化流程,分享中国经验。及时帮助他们理清手术思路,让他们不但能够知其然,还能够知其所以然,充分发挥“传帮带”作用,助力马来西亚心血管医生成长。

此次活动中,葛均波院士也进行了题为《中国CTO发展历程与CTOCC》学术讲座,剖析我国CTO-PCI事业从萌芽到腾飞的成长脉络。

在学术讲座过程中,葛院士也向马来西亚国家心脏中心介绍了葛均波院士联合CTOCC组织业内权威专家结合临床实践编写的《中国冠状动脉慢性完全闭塞病变介入治疗推荐路径》,在提高手术成功率、降低并发症发生率的同时,也在一定程度上推进了中国CTO-PCI的规范化进程。

在讲课中他强调:“Percutaneous recanalization of CTO is an ART”。CTO-PCI是对介入医师综合能力的考验。过去成功开通CTO是CTO介入治疗的最终目标,现在我们的目标是帮助更多术者更规范、更高质量地处理CTO病变血管,更好地改善患者的预后,让患者拥有更美好的生活。

结语

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“教育不是灌输,而是点燃火焰”,这是先哲苏格拉底的教诲,也是葛均波院士很喜欢的一句话。
在“一带一路”倡议提出十周年之际,葛均波院士与“CTO老伙计团队”将中国CTO-PCI治疗最新理念的“火种”带去马来西亚,让更多有志于此的心血管医生可以学到世界最前沿的技术,让更多CTO患者有了介入这种全新的治疗选择。
承大势,行大道。愿有更多的人,如葛均波院士一般,千万里梦不改,建设“健康丝路”。
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