近日,上海市东方医院刘泳教授团队应用美敦力Evolut PRO瓣膜和Valiant Captivia系统,圆满完成一例高难度高危横位心TAVR+TEVAR一站式手术,团队精诚合作,术后无瓣周漏,手术效果远超预期。
患者为男性,82岁,因“胸痛胸闷伴气喘4天”入院,患者4天前无明显诱因下自觉出现胸痛胸闷伴气喘,胸痛呈撕裂样,间歇性发作,休息后无缓解,有头晕、恶心呕吐、腹痛,无出汗,无发热寒战,无咳嗽咳痰,无黑曚,无口唇紫绀,无咯血,无黑便等不适。于2023年6月25日至上海市曙光医院就诊,行对症处理后转至上海市中山医院,6月27日胸腹主动脉CTA提示:胸主动脉粥样硬化,主动脉弓后缘局限性夹层或穿透性溃疡形成,腹主动脉粥样硬化改变,右侧副肾动脉显示:右侧髂总动脉瘤伴局限性夹层,左侧髂外动脉及两侧髂内动脉轻度扩张。
既往有高血压病史30年余,血压最高达190/100mmHg,目前血压平稳,服用药物不详。冠心病病史20年余,2005年置入2枚支架,2008年置入3枚支架,目前口服阿司匹林肠溶片1#qd,波立维1#qd,阿托伐他汀1#qd。2022年6月有脑梗塞病史,未行特殊诊治。否认糖尿病,慢性肾炎,慢性支气管炎等病史。
2023年06月29日,心脏超声检查:主动脉瓣钙化伴中重度狭窄及轻中度关闭不全,左室多壁段运动明显减低。
患者7月4日造影提示冠心病三支病变,7月6日行PCI,于右冠球扩+前降支支架植入。
医院介绍
同济大学附属东方医院心外科是浦东地区较早开展成人体外循环心脏直视手术的学科,也是成功开展心脏移植、心肺联合移植、左心辅助装置植入的心脏中心之一。现有先进的复合手术室、辅助循环设备及装备先进的心脏外科监护室。拥有博士生导师2名,已培养硕士、博士20余名。中国医院科技量值(STEM)排名位列全国第11位。位列中国顶级医院心血管网外科30强。
心脏大血管外科在学术带头人刘中民院长的领导下,心脏外科由著名心脏外科教授万峰主任领衔。以心衰的外科治疗、干细胞治疗心衰的临床研究、冠心病的微创外科治疗、人工心脏辅助装置为核心技术。常规开展介入瓣膜置换、先心病介入手术、不停跳冠脉搭桥手术、“一站式”微创冠状动脉杂交手术等手术。个性化的治疗方案使患者得到最大获益。
心外科以社会责任为己任,在国内较早开展先心病慈善手术,至今已为1000多名贫困儿童实施免费心脏手术。
科室依托三级甲等医院平台和一流的硬件装备,由国内、国际知名专家引领,以精湛的医疗技术,优质的护理服务,贯彻以病人为中心的理念,为广大患者提供服务。