浙大二院王建安团队成功向AP VALVES & SH 2023转播两台高难度手术,彰显“中国实力”!

2023年8月10-11日,第12届亚太瓣膜&结构心脏病学会议(AP VALVES & STRUCTURAL HEART 2023)在韩国首尔正式召开。8月10日,浙江大学医学院附属第二医院王建安教授团队受邀进行手术演示,在全球顶尖心血管专家学者的眼前,1小时左右完成了TAVR和TEER两例高难度手术,向世界展示了中国经导管瓣膜疾病介入治疗的过硬实力!


TAVR“杭州方案”:中国智慧结晶,全球共享

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王建安教授团队针对第一例患者type 1型二叶瓣,瓣叶重度钙化,小心室的复杂病例特点,制定了基于“杭州方案”的TAVR手术策略,对该病例应用23 mm Z-med球囊预扩张,植入26mm Venus-A Plus瓣膜。释放后,瓣膜植入深度理想,形态满意,无明显跨瓣压差,无明显瓣周漏。在场专家对手术结果表示祝贺,手术圆满结束。

术前超声提示主动脉瓣重度狭窄伴中度反流 

术前CT显示主动脉瓣瓣环25.6mm,瓣膜重度钙化

23 mm Z-med球囊预扩张有腰无漏


术后球囊后扩张使瓣膜支架充分贴壁

术后造影显示瓣膜位置理想,无明显瓣周漏

TEER手术:中国创新成果“亮相”国际舞台

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随后,王建安教授团队成功应用国产原创医疗器械DragonFly完成一例经导管二尖瓣缘对缘修复(TEER)手术。

术前经胸超声影像

术前经食管超声影像


患者心脏超声显示LVEF值64.7%,VCW 0.63cm, EROA 0.5cm²,P1、P2区脱垂,PASP 44 mmHg,平均压差2mmHg。

在充分评估术前超声后,王建安教授团队决定选用DragonFly,在P1/P2区植入一个长宽瓣膜夹。术中在经食管超声引导下将瓣膜夹器械输送到左心房,调整瓣膜夹位置、方向和行进方向,后进入左心室,抓捕瓣叶,通过多角度评估瓣膜夹位置和夹合效果后释放夹子。最终,超声评估手术效果完美,手术圆满成功 。


术后经食管超声影像


总结

近年来,随着中国专家术者钻研技术的不断精进,属于中国本土原创的瓣膜性心脏病介入治疗方案稳步加力,在打破中国技术装备瓶颈困局的同时,正式迈入国际视野。

亚太瓣膜&结构心脏病学会议是亚太地区首个聚焦于经导管瓣膜病治疗的国际型学术会议,王建安教授团队此次受邀进行全球手术直播,也代表着中国经导管瓣膜植入技术已达到世界一流水平,展示了中国心血管医学的智慧结晶。

期待未来,有更多像王建安教授团队这样的中国术者可以积极探索、努力开拓,引领中国医疗创新成果走向世界。

团队简介


王建安教授在国内领先开展经导管主动脉瓣置换术(TAVR)、经导管二尖瓣修复术、经导管三尖瓣修复/置换术,多项技术在全球、国内率先开展。在国际上首次提出“杭州方案”,有效提高手术的安全性和成功率,获得国内外同行的高度认可;担任首家企业瓣膜研究院院长,联合企业工程师和材料学家等,研发系列我国首个经导管人工瓣膜系统;率先在我国开展国际领先的TAVR术后第二天出院计划,进一步实现TAVR早上手术下午出院,充分体现强大、高效的团队协作能力;实地指导欧洲、拉美、亚太地区4个国家7大中心和我国27省120多家医学中心的心脏瓣膜介入手术,更有来自美国、韩国、印度、巴西、阿根廷、哥伦比亚、菲律宾等全世界各地的心脏介入医生来到浙大二院接受培训。

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