主诉：反复胸闷，心悸3年
现病史：先后在不同的医院就诊，曾经某次心电图发现阵发性房颤，采取药物治疗。在此后的3年，一直反复发作心悸胸闷症状，1天前症状加重来到西京医院就诊。入院后，心电监护中不但发现阵发性房颤，阵发性房速，还出现长间歇（长达4-6秒），并伴有一过性黑矇。
心电图检查：

阵发性房颤

治疗思考

       显然患者的心悸胸闷症状与心律失常密切相关，可是心电监测中呈现的不同的类型的心律失常给治疗选择带来困难。针对房颤，是对症治疗还是积极的采取消融术？针对长间歇，是否需要植入起搏器？这让医生陷入了深深的思索。

诊断密钥——Reveal LINQ 世界最小的心电事件监测器

Reveal LINQ

      所有治疗都应基于明确的诊断。这时陶主任想到Reveal LINQ植入式心电事件监测器。

      Reveal LINQ是2015年获得CFDA批准的具有最新科技的植入式心电事件监测器，具有信息精准，小巧精细和精巧植入三大特点。医生通过特殊的植入手术工具，就象打针一样将一个1.2cc，2.5g的装置注入患者心前区皮下，就这样这个小小的设备就可对心脏进行长达3年的监护。他不但可以自动记录房颤、室速、心动过缓、心脏停搏等事件，还可以有患者主动激活，将患者的症状与体征有效的连接，植入ICM并不影响磁共振检查。EaSyAS研究显示，其诊断率为心电图的6.5倍；PICTURE表明其可以帮助78%的患者明确诊断，这为ESC/HRS晕厥指南中“早期植入“提供了支持；更有CRYSTAL AF研究，表明在隐源性卒中患者中，房颤检出率提高7.3倍。

注射植入，简便快捷

       7月12日上午，陶凌主任为该患者植入了这样一个“小精灵”，它不但可以帮助患者明确诊断，还可以在后续治疗中扮演监测随访的角色。手术仅仅用了10分钟，Reveal LINQ就像电影大片植入芯片一样，被植入患者的心前区。从此，他可以灵听患者的心律并记录各种心律失常事件，为早日明确诊断并选择更有针对性的治疗默默工作。