7月1日，重庆大学附属中心医院（重庆市急救医疗中心）TAVI团队应用J-Valve为一名超大瓣环、纯主动脉瓣反流患者完成该院第一台经心尖TAVR。
由胸心外科、心内科、超声科、麻醉科和医学影像科等多个专业团队共同合作完成。术前，对患者进行了细致的评估和术前准备工作。术中，在实时超声监测和影像学导引下，团队严密配合、精准操作，保证了手术的成功。经过团队的共同努力，术后，患者的症状得到了显著的改善。
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病史简介
老年男性，主诉反复胸闷2+年，加重2+月。
本院超声显示：主动脉瓣回声增强略增粗，瓣膜开放尚可，Vmax约为2.3m/s (PGmean约11mmHg)，主动脉瓣瓣下录到红色血流束峰速约为4.6m/s，VCW约0.7cm。
超声提示：主动脉瓣增厚伴重度反流，主动脉硬化、左室壁明显增厚，肺动脉压尚可，左室舒张功能稍下降。主动脉根部增宽，左心房室内径增大。LVEF 57%。
术前超声
入院诊断
老年性心脏瓣膜病：主动脉瓣重度关闭不全；左心房室增大、心功能II级。
冠状动脉粥样硬化性心脏病：不稳定性心绞痛、左主干+前降支支架植入术后、回旋支球囊扩张术后；
高血压病3级、很高危；
CT分析
患者主动脉瓣三叶式，瓣叶基本等大，瓣叶增厚，瓣叶未见明显钙化。主动脉瓣环周长折算直径约29.3mm：
主动脉根部径线：
双侧冠脉开口高度可LCA:14.5mm， RCA:22.9mm;右冠轻度钙化，左冠及分支中度钙化：
术中建议造影角度RAO:12°，CAU:30°：
心室角度55度：
29mm瓣膜模拟效果：
手术步骤
猪尾导管置于右冠窦行根部造影（右冠窦向右侧转位）：
穿刺置入导丝，建立轨道。定位件进入对应窦部：
将瓣膜件降至瓣环平面，造影下定位：
释放J-valve29#瓣膜：
复查根部造影，未见明显反流，瓣膜形态和位置满意，双侧冠脉显影良好：
即刻复查超声，瓣架位置合适、形态佳，瓣叶功能正常，未见明显反流：
术后超声
密切止血，缝合以及闭合入路，手术顺利结束。
术后总结
这是重庆大学附属中心医院开展的首台经心尖TAVR手术。这一成功案例不仅为患者带来了新的希望和改善生活质量的机会，也为未来该院持续开展TAVR手术奠定了坚实基础。