CIT2023|达标!FUTURE-III 12个月结果首次公布,王建安教授LBCT专场汇报研究结果

2023年6月30日,第二十一届中国介入心脏病学大会(CIT 2023)在北京国家会议中心召开,微创医疗科学有限公司(00853.HK,以下简称“微创®”)首次公布了全球第二代生物完全可吸收冠脉支架Firesorb ®(火鹮)®支架上市前关键性临床研究FUTURE-III 12个月最新结果。

这一研究由浙江大学医学院附属第二医院王建安教授担任首席研究者,在大会最新突破性临床试验(LBCT)专场中王建安教授公布了这一令人振奋的最新研究结果。

数据显示,Firesorb ®(火鹮)®支架在12个月随访结果主要终点靶病变血运重建率(TLF)达到了研究终点目标。

FUTURE-III研究是一项前瞻性、多中心、单组临床试验,旨在评估Firesorb ®(火鹮)®支架治疗冠心病受试者的安全性和有效性。该研究共有来自中国的61家中心参加,首例受试者2020年12月入组。FUTURE-III研究于2021年9月完成入组,共入组1205例受试者,其中215例受试者来源于FUTURE-II研究的Firesorb ®(火鹮)®支架试验组。主要终点为术后1年的靶病变失败(TLF),次要终点包括器械/病变成功率、靶病变/靶血管血运重建、支架内血栓等,参加试验的受试者入组后将连续随访至5年。随着这一研究结果其优异的数据也将为Firesorb ®(火鹮)®在中国获批上市奠定坚实的基础。

本次公布的FUTURE-III临床研究项目12个月临床结果达到Firesorb ®(火鹮)®目标值标准的主要终点,术后1年临床随访结果显示,TLF的发生率为1.9%(95%CI:1.2%,2.9%),心源性死亡的发生率为0.4%,缺血驱使的靶病变血运重建率为0.7%,靶血管相关心肌梗死的发生率为0.9%,支架内血栓发生率为0%。1年结果数据证实了Firesorb ®(火鹮)®的有效性和安全性能够满足临床应用的需要。

王建安教授表示

“FUTURE-III研究12月临床随机结果数据结合之前开展FUTURE-I 5年结果和随机对照研究FUTURE-II的3年长期随机数据,验证了全球第二代生物完全可吸收冠脉支架Firesorb ®(火鹮)®支架在简单和中等风险病变中的安全性与有效性,FUTURE-III的优异结果的获得与支架设计和制造技术工艺,适当的置入技术以及具有可改善的物理和机械性能的设备相关,可能会给我们提供在可预见的未来将基于PLLA的BRS运用于日常实践中的机会提供了进一步的证据支持”。

冠脉完全生物可吸收支架的优势主要体现在植入初期提供径向支撑,避免血管弹性回缩和负性重构,预期在植入人体后一段时间内可通过降解被人体完全吸收,使得血管结构和功能可以完全恢复至生理自然状态。然而,第一代生物可吸收支架较厚的支架梁可能导致内皮不易覆盖,且导致局部血流形成湍流,与金属药物洗脱支架相比具有更高的靶病变失败和支架内血栓的发生率,从而限制了其临床应用。

Firesorb ®(火鹮)®是微创®自主研发的全球第二代薄支架粱生物可吸收支架,适用于冠脉原发病变所致的缺血性心脏病患者。该支架的材质为左旋聚乳酸(PLLA),其壁厚度仅100-125µm,远低于第一代生物可吸收支架。薄壁设计有利于支架植入后迅速内膜化和减少支架植入后对血流动力学的影响,从而降低术后支架内血栓发生率。此外,该支架还延续了Firehawk®(火鹰)采用的靶向洗脱技术,仅在与血管壁接触的一侧支架梁表面装载药物,降低了总体药物载量,避免了大量药物在体内的长期残留可能造成的晚期发生不良事件的风险。

微创®医疗集团临床医学部高级副总裁郑明先生表示:

“随着FUTURE-III临床研究12个月主要终点结果发布,微创医疗完成了国家药监局对冠脉生物可吸收支架Firesorb ®(火鹮)®支架要求的上市前安全性和有效性验证FUTURE系列研究主要终点和长期数据获得和递交要求,所有这些研究结果都支持使用Firesorb ®(火鹮)®支架治疗的血管区域能在早期快速愈合,晚期不良事件发生率极低,也没有确定的可能的器械血栓形成,Firesorb ®(火鹮)®在治疗冠状动脉简单和标准原发病变疾病方面的安全性和有效性得到了进一步证实,也为临床医生在实践中使用生物可吸收支架增添了更多的信心。我们期待这些系列研究结果支持Firesorb ®(火鹮)®支架获得国药局的早日批准上市,可令更多患者受益;也期待FUTURE-III长期随访数据和未来的研究项目为冠脉介入治疗临床实践提供更有价值的医学证据。
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