姚焰教授受邀参与俄罗斯心律学大会:中俄心律学交流的“破冰之旅”

这次应俄罗斯心律学大会官方邀请去进行学术交流,坦白讲也是一场‘破冰之旅’。我们国家和俄罗斯虽然作为陆上邻国,但是两国多年来在心律学领域是没有往来的,互相都不了解对方的情况。这次去参加会议,我对俄罗斯同道们严谨的治学态度印象非常深刻。同样,我相信在会上介绍的我们国家的心律学发展水平、器械进展也将为俄罗斯整个国家心律学的发展带来一些启发,促进两国心律学互通有无,进一步创新发展。”

——中国医学科学院阜外医院 姚焰

姚焰教授(右一)于俄罗斯心律学大会会场

近日,国家心血管病中心 · 中国医学科学院阜外医院心律失常中心主任姚焰教授受邀参加了在莫斯科举办的“第十届俄罗斯心律学大会”(10th All-Russian Congress of Arrhythmology )。姚焰教授作为中国心律学领域的专家代表,受大会邀请进行开幕式致辞,并围绕中国心律学的发展情况、原创技术等内容,展开了两场主题讲座,分享中国心律学领域研究新进展和中国原创电生理技术发展。

姚焰教授在莫斯科会场作主题报告


来自邻国的邀请:互通有无 共促发展

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据了解,此次会议由俄罗斯联邦卫生部、俄罗斯科学院、俄罗斯临床电生理学会、心律失常及心脏起搏学会、俄罗斯心脏病学协会、A.V.维什涅夫斯基国家外科医学研究中心、俄罗斯血管内诊断及治疗专家科学协会、俄罗斯外科医师协会、全俄罗斯儿童心脏病医师学会联合举办。

在接受采访时,姚焰教授表示,俄罗斯心律学大会两年一开,出席今年会议的专家代表达1000余人,对比俄罗斯一亿人口来说,会议的普及率很高。会前,组委会通过各个途径主动联系国内,希望找到一位中国心律学的顶尖专家,和他们交流,给他们介绍中国心律学的概况,讲一讲中国原创的技术。

最终,他们找到了中国国家心血管病中心的姚焰教授。

姚焰教授参观当地医疗机构

谈及参与本次会议的感受,姚焰教授表示:“现场学术氛围热烈,会议期间与会专家们认真参与。尤其是俄罗斯的专家们严谨的治学态度,让人印象深刻”。会议主席特意在会议第二天邀请姚焰教授参观了当地的医院,并介绍了当地的医疗环境、设备器械。参观期间,姚焰教授也与院内的专家交流了中国与俄罗斯的年导管消融手术量等数据,并探讨和分析数据差异背后的原因。

学风端正——这是姚焰教授在接受采访中多次提及的对于本次学术交流的感受。

“俄罗斯的学术发展自成一体,而心律学领域很大一部分专家是外科医生,很多医院也被称为外科医院,以往导管射频消融术、心脏电生理检查也都是由外科医生开展起来的,并且他们配备有专门的心律失常医生,甚至国内顶尖的心律失常医生也都是外科出身。所以,他们既能做消融、起搏,又能做外科手术,这是一个非常独特的现象,也是一个国内可以借鉴的方式。与此同时,我们国内的心律学发展较快,并且是除美国外少有的能够同时拥有电生理产业链的国家;原创研究、原创技术和器械进步非常迅速,可以说,是远远超过俄罗斯国内的发展水平的。”

中国智慧引发的俄罗斯心律学“风暴”

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见微知著,在参观当地医院的过程中,姚焰教授观察到,俄罗斯学术发展自成一体,绝大部分医生的外语水平不是特别高,这在一定程度上限制了俄罗斯对外信息的交流,导致国际上以及我国许多原创技术在俄罗斯鲜少有学者了解。

以此为契机,姚焰教授在大会上围绕中国心律学的发展概况,向俄罗斯专家、学者进行了深入的阐述,并应邀着重介绍了团队首创的房颤线性消融[1]及器质性室速片状基质消融术、全三维“绿色”电生理模式,以及将导管消融作为防治恶性室速/室颤的一线治疗理念。

姚焰教授授课

ARVC全称致心律失常性右室心肌病,又称致心律失常性右室发育不良,其特征为右心室心肌被进行性纤维脂肪组织所替代,临床常表现为右心室扩大、心律失常和猝死。2007年,姚焰教授团队结合ARVC导管消融结果,提出了针对室速基质的“片状消融(regional ablation)”策略[2],为导管消融作为器质性心脏病室速治疗提供了新方向,成为目前ARVC、缺血性室速等器质性室速的主流消融策略全世界第一例Brugada综合征射频消融成功的案例也是由姚焰教授团队完成的。

姚焰教授授课

随着会议的深入,姚焰教授继续向俄罗斯学者们讲解了用导管消融术治疗遗传性离子通道病的相关技术,分享了通过导管片状消融高效治愈房颤的方法。

与此同时,姚焰教授团队首创的全三维极低或零射线“绿色”电生理模式[3],也成为了此次大会分享的“吸睛”内容。据了解,2011年,姚焰教授在国际上正式推行“全三维电生理模式”,该模式能够有效将1例室上速检查和治疗的平均放射剂量分别由300mGy和2000mGy左右逐步降低为<10mGy,并具有包括降低医患双方潜在放射损害、降低临床电生理操作技能难度、提高成功率在内的优越性[4]

讲课间隙,姚焰教授还结合会上观看展会的经历,分享了观展感受。

“大多医疗公司或是当地经销商,在展会上只做一些海报和宣传台,没有实物可以展示;可以展示实物的宣传台都是我们中国的公司。”在见到国内医疗厂家,将民族品牌推向国际的微创电生理展台时,姚焰教授很是欣慰:

“这让我觉得很自豪,但这只是一个开始。”

姚焰教授参观微创电生理展台

此外,姚焰教授还认真向俄罗斯医生、学者讲述了我国的心律学领域的产业概况。姚教授在会上表示,中国整个电生理和心律失常相关的诊疗公司发展较为齐全,从心电监测设备,到精准标测、高效消融导管,再至DSA数字减影血管造影机,中国已经形成了较为完整的产业链。

我们国家是除美国之外,世界上少有的能够同时拥有这些产业链的国家;

姚焰教授表示,这次在交流中重点向俄国斯同道介绍了中国心律学的发展状况,包括已经在国际期刊上发表的一些原创研究等。很多俄罗斯专家表示,是第一次接触到中国的心律失常医生,也是第一次听到中国心律学和相关产业的介绍。

干货满满的学术成果,让姚焰教授收获了参会人员的一致肯定,也吸引了俄罗斯国家电视台、主流媒体的争相采访。对此,姚教授感叹道:“我在会上讲的内容,俄罗斯的医生以前并不知晓太多,所以对他们来讲是很深的触动,对中青年大夫更有吸引力。结束以后,也有很多大夫来找到我,交流更多相关研究的细节,他们对我们的工作也非常认可。”

姚焰教授受俄罗斯联邦二频道采访


两载一会:是新机遇也是新责任

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谈及此次的俄罗斯之行,姚焰教授表示收获颇丰但就目前来看,虽然我国心律学领域的产业链日趋完善,但俄罗斯对我国许多产品仍然存在担忧或质疑,这对于我们来说,既是机遇,也是挑战。

对此,姚焰教授十分乐观,并致力于前往世界各国进行讲学、指导手术,为心律学领域的跨国界学术交流添砖加瓦,贡献力量。不仅如此,姚焰教授认为,亚洲作为一个有着40亿人口的大洲,更需要成立一个由中国人主导的,能够代表、反映广大发展中国家、“一带一路”国家社会经济、文化等方面的学术团体。因此,姚焰教授在几年前就开始参与、创立了亚洲心律学会(AHRA),并担任亚洲心律学会主席,力求推动中国技术与中国产品走向更多国家。

“做学术,一定要有交流、有沟通。”姚焰教授说道。

姚焰教授的俄罗斯之旅,是一次中俄心律学界学术交流的“破冰之旅”,也是中俄心律学交流的里程碑事件,有着非同寻常的意义。同样,正如姚焰教授所说,“这,只是开始。”


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术语注释:

ARVC:致心律失常性右室心肌病(Arrhythmogenic Right Ventricular Cardiomyopathy)。

DSA:数字减影血管造影(Digital Subtraction Angiography)。这是一种影像学技术,通过在血管内注射对比剂并使用数字处理技术,从连续的数字图像序列中减去背景结构,以突出血管结构,从而提供清晰的血管影像。

mGy(毫格雷)是吸收剂量的单位,用于衡量辐射能量在物质中的吸收。它表示每千克物质吸收的辐射剂量。

导管消融术(Catheter Ablation):一种心脏电生理学治疗方法,通过在体内导入细长的导管,将高频电能或其他能量传递到异常心脏组织部位,以改变或消除导致心律失常组织细胞的电学特性,从而恢复正常的心脏节律。

AHRA(Asian Heart Rhythm Association)亚洲心律学会,是旨在集合來自不同地方的醫生、促進醫學交流、改進心臟疾病預防方法及治療技術、提升整體醫療質素及水準的组织。

参考文献:

1.Yao Y, Zheng L,et al. Stepwise linear approach to catheter ablation of atrial fibrillation. Heart Rhythm. 2007 Dec;4(12):1497-504. doi: 10.1016/j.hrthm.2007.07.028. Epub 2007 Aug 11. PMID: 17997359.

2. Yao Yan,et al. Radiofrequency ablation of the ventricular tachycardia with arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy using non-contact mapping. Pacing Clin Electrophysiol. 2007 Apr;30(4):526-33. doi: 10.1111/j.1540-8159.2007.00703.x. PMID: 17437577.

3. Wensheng Chen, Yan Yao, et al. Comparison of operator radiation exposure during coronary sinus catheter placement via the femoral or jugular vein approach. Europace (2011) 13, 539-542.

4. 郭金锐,郑黎晖,姚焰,等。全三维电生理模式5093例经验总结。中华心律失常学杂志。2016年6月,第20卷,第3期。

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