值得注意的是，该版共识中引用了由成都市第三人民医院心内科团队开展的关于“CIED远程随访”的研究结果，为共识中“如何解决CIED患者术后远程随访难”这一学术思考带来了一类值得借鉴的解决方案，此举也代表中国原创的临床研究成果受到国际学术界的关注与认可！

在过去的几十年里，远程随访技术的创新极大地促进了心血管植入式电子设备（CIED）患者管理标准的进步。远程随访应包括远程监测和远程程控。其中远程监测有利于CIED患者的管理，降低其不良事件的发病率和死亡率。这些技术的巨大潜力在近几年受到临床重视。远程监测最显著的好处之一是能够为不在医院附近的患者提供高质量的临床管理。目前，临床上主要获益的是CIED参数设置最佳的患者。如果远程监测提示需要重新程控，患者仍需要前往CIED诊所进行处理。远程程控作为远程随访的重要部分将进一步拓宽CIED患者随访管理的深度和广度。

由成都市第三人民医院心内科起搏团队对来自四川省13家医院的325例CIED患者进行了远程随访，该研究同时进行了关于远程随访的接受度和偏好的调查。该地区CIED患者对门诊常规就诊的依从性为60.6%，这提示了仍有很大的提升空间。其中，有292名（89.8%）患者表示对远程随访的信任，愿意选择远程随访用于未来的CIED管理。远程随访解决了随访诊所分布不平衡的局限性和诊室CIED评估的地理障碍。尤其对于偏远地区和紧急情况下的CIED患者，远程随访可以提供很大的帮助。因此，远程随访为目前的门诊日常随访的困境提供了一个潜在的解决方案。成都市第三人民医院心内科也正是学会领导下探索如何更好规范开展远程随访工作的起搏中心之一。

除了上述研究结果，最新版共识全面收集整理了全球范围内众多医院或远程监测诊所对远程监控技术的看法与管理方法建议，并依据这些资料总结了远程监测临床管理的11大关键点：

（1） 对于CIED患者，远程监测是标准护理措施。

（2） 通过个性化的患者和护理人员教育，及时登记患者并保持定期联系，长期坚持远程监测，这对有效的远程监测计划至关重要。

（3） 充分的人员配置，包括临床和非临床人员，具有适当的患者与员工比例，并有专门的时间履行规定的角色和职责，对于管理远程监测诊所工作流程至关重要。

（4） 远程监测诊所的临床工作人员应接受适当的教育和/或认证，并参与持续进行的质量保证和改进计划。

（5） 对设备特定类型的报警进行程控，并应用已建立的机制进行提示，以便及时处理高优先级报警，这可以缓解远程监测程序不断增加的数据量和工作负载。

（6） 应根据设备诊所的工作流程，以安全和保密的方式完成与患者、其医疗保健提供者设备远程监测结果的沟通和患者电子医疗记录。

（7） 远程监测诊所和设备制造商之间建立员工培训、患者教育、患者护理服务以及安全咨询和召回双向交流关系至关重要。

（8） 使用第三方资源可以为应对不断增加的诊所设备数量提供财务和实际效益。

（9）对于未成年CIED患者的远程监测，需要制定与成人患者类似的远程监测计划表，同时也应意识到未成年患者很有可能有些额外的特殊考量。

（10） 植入式循环记录仪需要立即连接到远程监测，并根据患者对植入式循环记录仪的临床需求进行特殊程控。

（11） 基于依赖持续连接的远程监测报警，允许延长诊室设备询问的时间间隔。

远程随访加强了对CIED患者的护理，这就是为什么远程监测的使用作为专家共识声明中的一级建议。远程监测的早期管理模式与之前的临床就诊模式相同，并安排和计划了监测周期。这仍然是不连续监测的模式。大多数就诊证实该设备工作正常，不需要诊所工作人员的任何干预。

我们越来越多地看到远程监测平台具有连续的设备连接，这些设备可以在问题出现后不久向临床传输有关导线功能、设备功能和患者临床状态（如房颤的发生）的信息。这可能允许向基于报警的管理过渡。在这种模式中，定期安排的“低价值就诊”会减少，将根据设备报警显示安排患者需要设备重新程控或其他干预的就诊（“高价值就诊”）。