2023年6月16日-17日，由海峡两岸医药卫生交流协会心血管专业委员会、厦门大学附属心血管病医院、台北振兴医院联合主办，每季度一次的“海峡两岸心血管介入诊疗研讨会”迎来了2023年的夏日限定——聚焦当前大热的结构性心脏病，两岸专家相聚厦门大学附属心血管病医院，呈现了一场协同联动、面对面深入交流的学术“大餐”，共吸引30个省市和海外地区近4万人次线上参会。

会议伊始，厦门大学附属心血管病医院王焱教授、台北振兴医院殷伟贤教授和李永在教授，分别进行了开场致辞。

王焱教授表示，此次会议是经历三年疫情后，台湾地区专家首次来到厦门，进行线下学术交流。以厦门大学附属心血管病医院为主会场，学术内容聚焦主动脉瓣和二尖瓣介入等结构性心脏病介入治疗，两岸同道进行线下交流，亦可线上观摩，互相学习切磋。同时，也再次感谢能够和台湾地区的各位同道交流学习，再次感谢大家的积极参与。

殷伟贤教授提到，此次两岸心血管同仁的相聚，让“海峡两岸心血管介入诊疗研讨会”更加充实和丰富，面对面的交流，也更加能够把当下最热门的结构性心脏病的介入治疗这个话题，交流得更为透彻，也让医生在日后的临床工作中，能够为患者提供更优质的服务。

李永在教授说道，此次活动内容设计重点突出、干货满满，相信能从此次交流中获益良多，也期待此次结构性心脏病专场能够给各位同道带来收获。同时，台北振兴医院和厦心团队一直都有着持续的密切交流，希望借着此次面对面交流的机会，大家在切磋技艺的同时，也能够增进彼此的感情，促进彼此的成长。

聚焦实战，是海峡两岸心血管介入诊疗研讨会最受期待和欢迎的“重头戏”。

此次会议共进行了六场复杂、高难度病例的手术演示，涵盖TAVR、TEER、三尖瓣置换等多种术式。手术策略的分析探讨、技术细节的抽丝剥茧、操作要领的及时提醒，都让所有与会者受益匪浅。

6月16日，厦门大学附属心血管病医院王焱教授团队首先主持完成了一例1型二叶瓣重度AS的TAVR手术展示，该病例强调合理选择瓣膜类型和精确二叶瓣Sizing，最终取得了满意结果。

随后，厦心结构团队王焱教授和振兴结构团队李永在教授，合作完成了一例TMVR LAMPOON手术演示。该病例为人工二尖瓣衰败，由于原有瓣膜面积过小且流出道梗阻风险大，使用LAMPOON对原人工瓣叶切开后，植入一枚26mmS3瓣膜。术后，二尖瓣跨瓣压差和肺动脉压显著下降，未见反流和狭窄。

台北荣民总医院宋思贤教授和厦心结构团队共同带来了一例DMR TEER手术演示，该患者为腱索断裂、瓣叶脱垂的4+DMR，STS评分15.4%为极高危，最后在A2-P2处释放一枚瓣膜夹，术后反流明显下降，肺静脉逆流减轻。

6月17日，以王焱教授展示的DMR/DTR TEER手术为开场，拉开了当天学术活动的帷幕。该病例患有4+DMR合并4+DTR，术中分别在二尖瓣和三尖瓣位植入Neonova，最终植入位置满意，反流程度较术前明显下降，手术圆满成功。

李永在教授则带来了一例0型二叶瓣TAVR手术演示。该患者STS 5.0%中危，超声心动提示极重度狭窄，MeanPG 75mmHG，合并升主动脉增宽。术中根据CT选择18mm球囊预扩，选用Evolut26mm瓣膜，后扩中瓣膜跳出，团队沉稳处理，在维持患者生命体征稳定的前提下，植入第二枚瓣膜，并取得微量反流、平均压差5mmHg的满意疗效。

最后，上海市第一人民医院陆方林教授展示了一例经导管三尖瓣置换手术录播，他采取step-by-step的方式，从术前影像评估、术中超声定位、器械操作、术后随访、用药策略等对二代Lux产品用于三尖瓣反流的流程做了详细讲解。

Live Case中穿插的5个学术讲座，在实战演示的同时，为与会者提供理论指导。

宋思贤教授首先从病人选择、标准流程和房性FMR三个方面对Mitraclip用于FMR的技巧进行了详细阐述。并表示，在选择病人的时候，最重要的是测量瓣膜开孔面积，同时在抓叶时应用PEEP以提高抓叶能力，可以考虑用两个夹子的策略来改善瓣膜的长期耐久性，但患者一定要有一个可以通的股静脉才可以进行手术。

Abbott亚太地区高级培训专家Simon Bain教授则从超声角度解读了二尖瓣Mitraclip手术的影像分析、解剖结构和注意事项。

殷伟贤教授带来了TAVR冠脉问题的处理策略，介绍了TAVR中冠脉闭塞的分类和机制，并结合病例讲述了植入技巧和处理流程。殷伟贤教授提到，做完TAVR再做冠脉是很有可能会发生的事情，尤其是越年轻的病人越有机会发生。对于TAVR患者，尤其是年轻和低风险患者来说，CAD的处理至关重要，在对有高度风险的病人选择瓣膜时，植入的技术、主动脉根部结构和病人接受度都要整体进行考量。

结合病例展示，台北振兴医院林焕湫教授分享了球扩瓣TAVR的术中植入要点，并总结了已发表数据，对使用自膨瓣及球扩瓣治疗二叶化AS进行了结果比较。他表示，由于二叶化主动瓣膜狭窄的患者通常更年轻，预期寿命更长，在他们余生中可能需要一个或多个干预措施，慎选导管瓣膜非常重要，同时介绍了台北振兴医院测量和选择瓣膜的技巧，以帮助大家避免过度扩张导致根部撕裂等并发症的发生。

最后，结合具体病例，李永在教授详细介绍了如何使用LAMPOON术式避免TMVR中的左室流出道梗阻以及操作注意事项。