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2023年5月24日-28日,由上海市医学会、上海市医学会心血管病学分会主办的第十七届东方心脏病学会议(The 17th Oriental Congress of Cardiology,OCC 2023)在上海世博中心如期召开。时隔三年,东方会久违的与大家在线下见面,来自国内外众多专家学者共聚东方,旨在为各位同仁呈现一场形式新颖、内容丰富的学术盛宴。
5月26日上午,在盛大的开幕式后,齐聚多位心血管病学领域大咖的精准与再生医学论坛拉开了帷幕。本次论坛由复旦大学附属中山医院邹云增教授、上海交通大学医学院附属仁济医院卜军教授主持,他们带领一众名家紧扣前沿进展,从多角度、全方位共同探讨心血管病学领域现代科学和技术的发展与应用,旨在加强全国各级心血管医务工作者之间科研能力和临床诊疗规范的学术交流。
唐朝枢:中国心血管病的基础研究需要走具备中国特色的道路
北京大学生理学和病理生理学系唐朝枢教授首先致辞,正式拉开了论坛的序幕。他指出基础研究在中国的严峻局面。十四五以来,中国在基础研究领域,无论是体制改革,还是人才培养,形势都在逐渐好转。但另一个方面,心血管领域的基础医学难度越来越大,心血管疾病拐点未到来,缺少原创、成果转化无明显成绩等方面都是目前所面临的严峻问题。
为解决人民疾苦,我们应当夯实基础研究,拒绝喊口号。如今基础研究领域局势大好,不论是资深学者还是年轻学者,都在进行一系列的研究。在精准医学、再生医学和转化医学等领域,不应当过分追求高影响因子。尽管中国已跟国际接轨,中国SCI在世界影响力很大,但这终究是在跟西方学习,我们应当学会走具备中国特色的道路。唐朝枢教授最后强调,单打独斗、单枪匹马难成气候,团队之间要学会协作才能引领中国心血管病学领域走向新的高峰。
张运:ADAM17与糖尿病性心肌病
接下来,山东大学齐鲁医院张运院士带来了以《ADAM17与糖尿病性心肌病》为题的精彩报告。他首先简单介绍了糖尿病性心肌病(DCM)的特点,RAS在DCM发病中的作用,ADAM17在RAS和DCM中的已知作用,ADAM17裂解ACE2的作用和机制。
同时详细解读了ADAM17基因过表达和敲低对DCM的作用和机制研究,心肌细胞特异性敲除ADAM17对DCM的作用和机制研究,ADAM17和ACE2基因单独和合并对DCM的作用和机制研究,并分别作出总结:
1、ADAM17过表达加重而敲低改善DCM小鼠的左室功能障碍和心肌纤维化程度;
2、ADAM17敲低通过减少ACE2脱落而抑制了TGF-/Smad3通路和肌成纤维细胞转分化;
3、靶向ADAM17可为预防和治疗DCM的心肌纤维化提供一种有前景的治疗方法;
4、DCM发病过程中HIF-1a的激活上调了ADAM17的蛋白表达和活性;
5、心肌细胞敲除ADAM17上调ADRA1A通路而激活AMPK信号通路;
6、心肌细胞敲除ADAM17减轻DCM小鼠心肌细胞凋亡和纤维化,进而改善左室重构和功能;
7、心肌细胞敲除ADAM17促进自噬小体的形成并改善自噬流,进而减轻了心肌细胞凋亡;
8、心肌组织中ACE2被抑制时,敲除ADAM17无法改善DCM小鼠的左室重构和功能;
9、ADAM17敲除或敲低通过上调ACE2表达和活性而发挥改善DCM小鼠心肌细胞凋亡和纤维化的作用;
10、ADAM17敲除或敲低通过上调ACE2表达和活性而发挥改善DCM小鼠心肌细胞自噬的作用。
马新亮:临床医学科学家机遇与挑战
最后,由美国托马斯杰斐逊医院马新亮教授以《临床医学科学家机遇与挑战》为题进行主题演讲。报告中,他提出了医学家和科学家的区别,指出临床医学科学家需要有特殊潜质,致力于通过研究寻求关于健康、疾病或患者护理的新知识。与其他临床医师相比,医学科学家在科研上投入大量的时间和专业精力,在直接临床实践上花费的时间相对较少,科研与临床时间的比例介于50/50到80/20之间。医学科学家只占生物医学劳动力的1.5%,但他们却占1990年至2014年诺贝尔生理学或医学奖得主的37%。
在拉斯克医学奖的过去30年中,41%的基础奖和65%的临床奖被医学科学家获得。医学科学家是二十一世纪医学科研的主力,而转化研究是二十一世纪医学科研的主流。然而,医学科学家在美国的比例是少之又少,大多数年轻人不愿成为医学科学家。申请研究课题的人数在下降,申请研究课题的年龄却在增加。之所以会造成这一现状,其中的原因有资金问题。马教授通过分析美国和中国对医生的教育体制的不同点,认为中国基数大,培养出的医学科学家也会随之增多,转化研究领域将有很大机遇。但挑战也不容小觑,比如如何提拔年轻的医学科学家、如何保护医学科学家、如何确保研究所的奖励等问题。
精准与再生医学结合心血管病,提供多维视角
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历经十七载,东方会在全国各地心血管病同仁的共同打造下,逐渐成长为中国特色的国际知名心血管领域品牌学术会议,受到了国内外心血管病学领域专家学者的一致认可。
多年来,东方会一直秉承着“开拓、进取、求真、务实”的八字方针,以“开放、创新、合作”为主题,强调心血管健康事业科普传播的重要价值,和全国同道一起推进心血管病学科发展,为心血管学届营造良好的交流氛围和展示舞台。
本次论坛上,与会专家学者从理论到临床,从基础到实践对精准与再生医学发展现状进行了分析与总结。精准医学除了在肿瘤疾病中的应用外,在心血管病方面也有非常多的进展,包括心力衰竭的药物、心律失常的药物等。再生医学方面,近两年包括干细胞治疗、基因治疗等领域也涌现出了一大批高质量的临床研究,这些研究与临床结合紧密,无论对于临床实践还是健康科普,都具有非常大的指导意义。精准与再生医学论坛将紧扣这些前沿进展,从不同视角和大家共同分享和探讨心血管病学的未来发展。
东方会名家云集、学术内容丰富,现场多位专家、同仁共同探讨了心血管病学领域现代科学和技术的发展与应用。除精准与再生医学论坛外,OCC 2023还设置了多场主题各异的论坛及学术讨论,更多精彩请拭目以待!