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主持人:血脂异常要从娃娃抓起!?儿童和青少年也会有血脂异常吗?我国目前儿童及青少年人群的血脂情况,以及心脑血管疾病负担是怎么样?
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陈桢玥教授:其实大家看到这个问题会觉得有点触目惊心,小孩子都不放过!实际上是血脂异常没有放过小孩子!目前的数据表明儿童和青少年血脂异常的患病率在逐年增高,在进行血脂异常筛查的儿童和青少年中,血脂异常的检出率达到了20%~28%,也就是说在四五个儿童和青少年中就有一个血脂异常的患者,这是一个相当高的比例!究其原因,与人们的生活习惯改变有很大关系,以前的小朋友户外玩耍运动较多,现在的孩子多数都是捧着电子产品玩儿,动得少吃得多,因此发生血脂异常的比例就升高了。
血脂异常作为动脉粥样硬化性心脑血管疾病的一个最重要的危险因素,不加以管理的话,未来就是心梗、脑梗的生力军。也有数据显示,我国20~30岁的年轻人中,心脑血管疾病的患病率已经达到15%,这本该是个朝气蓬勃的年纪,结果心血管疾病患病率如此高!因此,我们现在提倡全生命周期的血脂管理,也就是说覆盖了我们以前可能不是特别重视的儿童和青少年。让血脂异常管理从娃娃做起!
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主持人:我国儿童和青少年的血脂异常患病率明显增加,血脂异常不再是老年人的专利。儿童和年轻人的血脂异常需要管理吗?大家总觉得年龄还小,这么早就求医问药是否有必要?
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主持人:今年3月25号最新版的《中国血脂管理指南(2023 年)》重磅发布。新版指南去掉了成人二字,强调了从儿童到老年全生命周期的血脂管理。这一改变意味着什么?
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主持人:儿童及青少年中哪些重点人群要进行血脂筛查呢?
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主持人:儿童及青少年血脂异常的参考标准与成人一样吗?儿童及青少年低密度脂蛋白胆固醇高时有哪些干预措施呢?
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陈桢玥教授:肯定是不一样的。因为青少年在生长发育当中,他们对于血脂的需求以及代谢的特点和成人是不一样的。以血脂四项来看,低密度脂蛋白胆固醇在成人当中合适水平就是小于3.4mmol/L,理想水平小于2.6mmol/L;但是在儿童及青少年中它只有一个标准需要小于2.8mmol/L,且对于甘油三酯(TG)的标准,儿童和青少年还有一个年龄分层的划分,小于10岁的TG小于0.8mmol/L,≥10岁的TG小于1.0mmol/L。