上午9点会议准时开始，董念国教授对到场教授表示热烈的欢迎并致辞。近些年来，以TAVR为基础的结构性心脏病介入新技术、新器械、新设备发展迅猛，在此背景下各专业包括心内科、心外科得以深度融合，微创化治疗已然成为许多心血管疾病手术的发展趋势。武汉协和举办“协瓣同行 极目楚天”活动，旨在搭建出每位学员都能平等交流与实践的平台，通过大而全，小而精的学术培训让学员们亲身参与到介入手术全过程中，在实战中累积经验。希望在接下来的学术授课、手术演示环节中，各位专家能够各抒己见、畅所欲言。

　　随后，尚小珂教授亦表示，随着中国老龄化社会的到来，心脏瓣膜病患者日益增多。需通过整合区域医疗资源，多学科合作，提高心脏瓣膜病的诊断率、治疗率，从而提高心脏瓣膜病患者的生活质量、生存率。这件事情不仅要做，而且要坚定的去做，我们团队一如既往的坚定的在做这件事，所以才有了现在的成绩。规范化培训是TAVR技术健康有序发展的前提，同时TAVR采用多学科协作模式，各学科及团队密切配合、科学管理才能最大程度提高TAVR手术的安全性和有效性。在治疗的经验上，我们中国的患者二叶瓣比例高、钙化重的特点非常明显，而湖北省内的反流患者居多，这和其他地区的患者又有显著的区别。我们就是在不断的挑战与总结经验中摸索着前进，现如今才有了“协和”经验。

　　简短的致辞后，钟禹成教授给现场的专家教授们分享了自己在瓣膜介入诊疗临床中的宝贵经验。心脏瓣膜病一类常见的心脏疾病，随着人口老龄化，其逐渐成为继高血压、冠心病之后第三常见的心脏疾病，对患者的生命健康构成了极大威胁。心脏瓣膜病一般情况下药物治疗无法根治，需要采用机械物理方式才能彻底治疗。介入治疗瓣膜病技术的开展对医院资质、设备设施、多学科协同配合的要求通常更高。希望通过“协瓣同行 极目楚天”授课＋实操的规范化培训方式，将精准诊疗的策略及标准化的技术操作推广到各地市级医院，为更多心血管病患者造福！

患者为2岁6个月女孩，发现心脏连续性杂音1年入院，超声明确诊断为动脉导管未闭（漏斗型、4mm）。手术于全麻下实施，股动脉送入导管造影明确PDA大小和形态后，股静脉送入导管评估有无肺高压和左向右分流量，明确手术指征。然后单弯导管直接逆行通过PDA直达降主动脉远端，交换硬导丝建立轨道。送入7F输送鞘，选择10mmPDA封堵器进行封堵，显示封堵器腰征良好，无明显残余分流，对主动脉、左肺动脉无遮挡，同时升主动脉-降主动脉无连续压差，封堵效果理想。

患者为6岁男孩，既往曾因大动脉转位行Switch手术，本次主要因为活动后胸闷入院，查体发现心前区响亮收缩期杂音，超声发现为患者右室流出道-肺动脉管状狭窄，峰值流速5.1m/s，压差104mmHg。完善CTA检查评估患者管状狭窄位置，最窄直径约7mm，近端低位流出道及远端主肺动脉直径均在15-18mm，狭窄整体呈沙漏形态。手术在全麻下进行，穿刺左股静脉送入猪尾导管至右室流出道进行造影，右股静脉送入导管至肺动脉测量跨瓣压差达60mmHg。导管于右肺动脉内建立轨道，交换加硬导丝后送入12F输送鞘通过肺动脉管道狭窄处，压装Pulstent M30支架在16mm BiB球囊上，并沿输送鞘送至目标部位，造影定位准确后顺序扩张内球囊及外球囊，支架膨胀后位置准确，并以14mm Z-med球囊以10atm进行后扩张，显示支架形态及位置良好，复查跨瓣压差已降低至15mmHg，手术取得了满意的效果。