第二十六届全国介入心脏病学论坛暨第十二届中国胸痛中心大会（CCIF＆CCPCC2023）“心血管诊疗新进展论坛”于4月22日在西安国际会展中心正式召开。
聚焦前沿，深入探讨
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心血管疾病一直是全球范围内的主要死因之一。近年来，随着医学技术的不断进步，介入心脏病学领域新技术不断涌现，为心脏疾病治疗带来了革命性变化。为了推进心血管领域的科技创新和学术交流，不断探索新的治疗方法和手段，本次大会心血管诊疗新进展论坛广邀国心血管疾病领域的顶尖专家、学者，搭建一个聚焦学术前沿、探索诊疗规范、建立广泛合作机会的学术平台，力求多角度、全方位探讨心血管诊疗领域的新技术和新进展。论坛对近年来心血管疾病介入诊疗新进展做出了系统回顾，诠释了近年来诊断与治疗方面的新观念，与会专家深入探讨，汇聚新思想和新理念，为心血管疾病诊疗带来更多的启迪。
心血管最新指南解读：脚踏实地，实事求是
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随着科技和医学的不断发展，心血管疾病的治疗方法和诊疗指南也在不断更新。而最新的心血管诊疗指南则是医生在治疗患者时必须遵循的基本标准，对临床医生有着至关重要的指导作用。心血管最新指南解读部分邀请到权威专家对2022 AHA/ACC心力衰竭指南、2022 ESC室性心律失常指南、2022 ESC肿瘤心脏病指南、抗心律失常药物中国专家共识等心血管最新指南进行深入解读，有助于医生了解最新的治疗标准和诊断方法，提高心血管病治疗的准确性和规范性，从而更好地服务于患者。此外，心血管最新指南解读的讨论也有助于促进心血管领域的交流和合作，为未来的心血管研究提供新的思路和方向。
2022 ESC肿瘤心脏病指南解读
复旦大学附属中山医院钱菊英教授介绍，2022年8月26日，ESC 2022年会期间，首版ESC肿瘤心脏病学指南隆重发布。该指南就癌症治疗相关的心血管毒性（CTR-CVT）的定义、诊治和预防上提供指导，并出具了癌症相关心血管疾病的最新管理建议，有助于帮助医疗人员更好地维护肿瘤患者的心血管健康。钱教授对此次ESC肿瘤心脏病学指南的要点进行了简要概括，并总结肿瘤心脏病学还未解决的问题以及未来的发展方向。她指出，肿瘤心脏病学的原则是整合心脏病、肿瘤学和血液学，加强医护和患者的沟通。肿瘤心脏病学的目标是再整个肿瘤治疗过程中最大限度减少治疗的中断，通过MDT讨论平衡抗肿瘤治疗的风险和获益。心血管毒性风险是动态变量，强调基线心血管风险评估，个体化监测和随访策略。抗肿瘤治疗结束后，需要治疗后第一年进行重新评估风险，指导长期监测。肿瘤心脏病学的任务包括基础研究、临床工作、患者教育、服务社会。
心血管疾病最新进展：博采众长，集思广益
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心血管疾病最新进展是心血管诊疗新进展论坛的下半场内容，聚焦结构性心脏病、心血管罕见病、冠状动脉疾病功能评估和人工智能等前沿话题。来自国内顶尖医院的专家学者们以精彩的主题演讲和深入浅出的解读，展示了心血管领域的最新科研成果和医疗技术，为临床医生和研究人员提供了宝贵的经验和启示。
结构性心脏病治疗新进展
复旦大学附属中山医院葛均波教授从经导管主动脉瓣置换术、二尖瓣反流介入治疗、经皮肺动脉瓣介入治疗、经三尖瓣介入治疗、左心耳封堵与先心病、其他技术几个方面介绍了近年来结构性心脏病治疗新进展。TAVR方面，未来十年全球TAVR量将增长一倍，治疗主动脉反流的经股动脉TAVR取得重大进展，无症状主动脉瓣狭窄是未来TAVR的另一增长点，可吸收瓣膜、高聚合物TAVR瓣膜已进入临床应用，中山团队已成功完成世界首例多聚合物经导管主动脉瓣置换术(P-TAVR)。TEER 是目前及未来十年二尖瓣反流治疗的主要技术，2021 ESC瓣膜管理指南肯定TEER在SMR的地位，鼓励介入治疗的探索。随着器械迭代经验积累，TEER效果越来越好，操作时间越来越短。经导管二尖瓣置换（TMVR）为未来热点方向，经股静脉（TS-）TMVR器械成为新趋势，其他二尖瓣介入技术在积极探索，任重道远，或有个别技术脱颖而出。经皮肺动脉瓣介入治疗方面，Venus P为全世界首款自膨式经导管肺动脉瓣，Med-Zenith PT-瓣膜已投入临床试验。需要进一步探索患者的最佳适应证，提高瓣膜寿命，减少再次手术次数。经三尖瓣介入治疗方面，经导管三尖瓣置换成为主流，走向成熟，TEER治疗TR日趋成熟，也将是一线治疗技术。左心耳封堵与先心病方面，首个可穿刺封堵器已进入临床试验，可降解封堵器逐步成熟。其他技术如左心室折叠术、丽文术式治疗HOMC、可调式射频心房间分流手术、D-shunt房间隔分流器等新技术、新手段层出不穷。未来随着AI与现实医疗场景的融合，将赋能整个医疗行业个性化、智能化、高效化升级，成为未来医疗行业发展的重要方向之一。
COVID19与心血管系统进展
华中科技大学同济医学院附属同济医院周宁教授介绍，COVID-19已成为全球公共卫生和安全的挑战，目前尚远未结束。疫情中死亡的绝大多数是危重症患者。因此，危重症患者合并心血管病的患者比例非常高，如何减轻心血管系统合并症，降低死亡率，仍然是接下来的研究的重点。尽管目前期望通过疫苗的保护达到全民免疫的目的，但疫苗本身同样会带来心肌损伤和血栓性疾病的风险。新型冠状病毒能结合心肌细胞表面的血管紧张素2受体而表现出嗜心肌性，COVID-19相关心肌炎并不少见，多为普通型，少数进展为暴发性心肌炎，“过度免疫”和“炎症风暴”仍然是其核心的发病机制。治疗方面，应强调“极早识别、极早诊断、极早预判和极早救治”，普通型强调抗病毒、b受体阻断剂和改善心肌代谢药物治疗，暴发性心肌炎仍然强调“以生命支持为依托的综合救治方案”。心肌损害后的康复非常重要，需要重点关注康复问题。
另外，会议还围绕心血管罕见病新进展、冠状动脉疾病的功能评估新进展、人工智能与心血管疾病、炎症与ASCVD新进展、心力衰竭的器械治疗新进展、冠心病的抗栓治疗新进展等热点话题展开了热烈讨论。众多专家教授不同角度深入浅出地分享自己的实践经验和成果，不仅紧扣指南，内容丰富，条理清晰，也贴近临床，为与会者们提供技术落地实施坚实可靠的理论基础。
不断创新，稳步前行
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CCIF＆CCPCC2023心血管诊疗新进展论坛是一次汇聚了心血管领域专家学者和业界精英的盛会，旨在探讨和交流心血管领域最新的研究成果、技术进展和诊疗方法。论坛搭建了一个高起点、前瞻性、专业化及多元化的学术交流平台，为与会者全景展现了心血管诊疗近年来的新进展、新成果和新趋势，内容丰富多彩、切合实际、引领前沿，获得了业内同道的热情参与和高度评价。
通过此次论坛，与会者不仅能够了解到国内外心血管领域最新的研究成果和临床实践经验，还深入交流和探讨了诊疗方法的最新进展和未来发展趋势，进一步提升诊疗技能和水平。相信在未来的发展中，我国心血管领域将时刻保持着严谨的学术态度和实事求是的学术作风，继续不断创新，稳步前行。