CCIF&CCPCC2023冠脉介入论坛基础篇:夯实基础,方能行稳致远



冠脉介入论坛之基础篇

     第二十六届全国介入心脏病学论坛暨第十二届中国胸痛中心大会(CCIF&CCPCC2023)“冠脉介入论坛之PCI基础知识相关内容+基础技能手术演示”于4月20日在西安国际会展中心正式开坛授课。


     介入是项非常具有挑战性的工作,必须进行长期、系统、专业的进阶学习,才能成为合格的介入医生,扎实的专业知识是根本保障。与此同时,由于介入技术复杂且介入器械繁多,介入医生“工欲善其事,必先利其器”,CCIF2023再次为大家提供了高效学习介入技能的捷径。


     26年来,CCIF致力于服务广大基层心血管介入医生,突出基础知识、基本技能培训,对于正在进阶中的医生来说,CCIF已成为弥足珍贵的学习机会。特别是每年选择一座城市召开,有力地推动了当地基层医生培训工作的开展,并且每年CCIF的基础教程都会吸引众多与会代表,今年的会场更是座无虚席。



从理论出发,重新认识心知识

冠脉介入论坛之PCI基础知识相关内容”学术单元邀请到领域内权威专家和技术骨干,结合实战经历,以学术讲座+手术转播的形式,精彩内容涵括介入诊疗全程,将知识、技术、策略和技巧一网打尽,带领与会者开启了一场由繁到简、由难到易、由低到高、系统规范的学习之旅。


01
北京安贞医院曾玉杰教授:冠心病介入治疗策略——STEMI介入治疗中常见的误区

曾教授在讲座中提出,对于STEMI而言,时间就是心肌,每一分钟都有意义,数据显示总缺血时间每延长30分钟,1年死亡率增加7.5%,再灌注治疗策略也要以时间为基础,为此,临床实践中要特别注意避开以下几个误区。急性心肌梗死最早该用什么药物?最方便、起效最快的药是阿司匹林300mg嚼服,可以使早期闭塞血管30%开通。把药交给患者家属就可以了?正确的做法是医务人员给患者服药,手术台上再次询问服药情况,询问有没有呕吐,导管室备急一盒。充分抗血小板治疗可以减少术中患者死亡,减少慢血流无复流的发生,减少围手术期支架血栓的发生。

02
深圳市人民医院尹达教授:球囊扩张——病变预处理和支架置入后优化

尹教授在讲课中提示,球囊预处理要结合病变的性质,根据腔内影像学结果、顺序递增球囊、选择适当切割性球囊充分预处理斑块,能达到斑块局部可控夹层的效果,为选择“介入无植入”的策略提供可能。“后扩张”适可而止,最小管腔面积能达到80%平均参考血管面积可以作为终点。左主干病变争取最小支架后面积最大化的同时,避免球囊暴力推送导致支架近端边缘变形。当然,球囊不是万能的,高阻力病变应结合旋磨、激光等手段。






此外,北京大学第三医院王贵松教授、吉林大学第二医院刘斌教授、北京大学第一医院洪涛教授、山西省煤炭中心医院安健教授、江苏省人民医院李春坚教授、阜外华中心血管病医院陈岩教授、首都医科大学附属北京安贞医院柳景华教授、北京大学第一医院陈明教授、福建医科大学附属协和医院陈良龙教授、西安交通大学第一附属医院郭宁教授也就影像和读片,稳定型冠心病,导丝选择、塑形和操作,药物涂层球囊使用,切割球囊和震波球囊的使用,分叉病变处理带来了精彩学术讲座,限于篇幅,不再一一赘述。


在理论中提高,在实践中升华

理论讲解固然重要,但归根结底还要升华至临床实践操作,才能深化对于知识的把控和理解。“冠脉介入论坛之基础技能手术演示”则将理论应用于临床实践,设计可谓“匠心独运”,结合真实的临床病例,理论讲座与手术直播相穿插,更为直观地展现介入操作流程及术中难点处理精要。


03
西安交通大学第二附属医院李青教授:多枚支架植入后ISR一例

图注:

图中A-B段:15.1mm:2.5*16mm支架,新生内膜增生

图中B-C段:无支架段,支架边缘夹层

图中D-F段:27.2mm:2.75*28mm支架

图中C-F段:28.1mm:3.0*29mm支架, 2008年ISR植入

图中E以近:3.0*20mm支架


因此,图中D-E为双层支架,E-F为三层支架。


图注:

图中E-G段:3.0*20mm支架

图中H-I段:2.3mm:D1的2.25*15mm支架在开口部位伸入LAD的支架梁

图中J部位:LAD近端,接近180°脂质斑块,且有巨噬细胞侵润


此次心梗在图中E-F段,刚好是三层支架部位,有支架贴壁不良的情况,且有可能的斑块破溃存在。


图注:


图中B-C段,支架边缘夹层,因此,选择短支架覆盖

图中E-F段,此次心梗部位,已有三层支架,且主要为均质型新生内膜增生,选择DCB,由于该处远近均为支架段,且存在不同程度的ISR,因此,选择长药球全程覆盖。


此次心梗在图中E-F段,刚好是三层支架部位,有支架贴壁不良的情况,且有可能的斑块破溃存在。






     此外,江苏省人民医院李春坚教授、中国医学科学院阜外医院宋雷教授、复旦大学附属中山医院马剑英教授、空军军医大学西京医院胡涛教授分别就IVUS引导PCI、QFR引导介入、高阻力病变和CTO正逆向操作有关知识进行精彩学术讲座。


     与上述理论讲座前呼后应,西安交通大学第一附属医院郭宁教授团队、深圳市人民医院尹达教授团队、西安交通大学第一附属医院罗永百教授团队、西安交通大学第二附属医院邓捷教授团队、空军军医大学西京医院夏陈海教授团队、温州医科大学附属第二医院官学强教授团队分别就上述讲题进行了精彩绝伦的手术直播演示。


    期间主持和讨论嘉宾对操作流程、病变处理以及临床并发症处理等内容展开“画龙点睛”式点评,并结合自身经验为现场观众和直播观众传道、授业、解惑,高超的技艺、精彩的讲座、独到的点评、热烈的掌声将学术环节一次又一次推向高潮。


点石成金话策略,巧妙精湛为实战,精彩纷呈促提升






     分享PCI流程中基础却举足轻重的操作经验,为全国各地介入医生规范化操作提供指导,在青年介入医生学习的道路上,CCIF&CCPCC2023“冠脉介入论坛之PCI基础知识相关内容+基础技能手术演示”画上了浓墨重彩的一笔,而这恰恰是精彩的序幕,CCIF&CCPCC2023连续4天的精彩放送,将共同绘就全国心血管人共建共享健康中国的壮美画卷。

【温馨提示】

一、会议日期

会议时间:2023年4月20-23日

会议学术日程:4月20日13:30-4月23日13:30


二、会议地点西安国际会展中心会议楼

地址:陕西省西安市灞桥区会展一路999号

电话:029-61130999


三、天气提示

4月20-23日,西安温差较大(最高28℃,最低4℃)且伴有降雨请注意携带适时衣物并备好雨具,如若担心因地方差异引起的身体不适,请自行携带适当药物以备不时之需!


四、会议注册


五、联系人

参会注册联系人:

吴春容 电话:17830170598

         邮箱:cr.wu@ccahouse.org

杨挺寒 电话:17621122984

    邮箱:tinghan.yang@bestyidou.com


会议日程联系人:

颜媛媛 电话:13771657972

         邮箱:yy.yan@ccahouse.org

郭若宇 电话:15910946064

         邮箱:ry.guo@ccahouse.org


会议行程联系人:

小汇老师 电话:13260010671

         邮箱:information@manlian.link

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