【据《Eur Heart J》2015 年9 月报道】题：植入心脏再同步治疗除颤器的患者右心室间隔部起搏与右心室心尖部起搏的比较：SEPTAL CRT 研究（作者Leclercq C 等）
      心脏再同步治疗（CRT）主要被用于治疗有症状的、宽大QRS、左心室射血分数（LVEF） 降低的心力衰竭患者，但也只有不到2/3 的患者可以改善其临床症状及逆转左心室重构。右心室起搏位点是否影响CRT植入后的临床效果目前仍存在争议。临床上最常用的起搏位点是右心室心尖部（RVA），但有研究表明植入植入型心律转复除颤器（ICD）的患者中长期RVA起搏对心功能有害，而右心室间隔部（RVS）起搏越来越受到研究者们的重视。晚近，法国雷恩大学医院的Leclerc 等进行了一项欧洲多中心前瞻性随机试验（SEPTALCRT 研究），旨在探讨心脏再同步治疗除颤器（CRT-D）的不同起搏位点，即RVA与RVS对逆转左心室重构的影响，并比较两者的优劣。该研究共纳入263例符合植入CRT-D的适应证患者（意向性治疗原则分析，ITT），而182 例成功植入CRT-D的患者进入了最终分析（符合方案集分析，PP），前者主要是对随机分组进行研究，而后者主要是对导线植入位置的不同进行研究。其中男性占72.6%，非缺血性心肌病患者占3/4，NYHA心功能分级为III级的患者占88.5%，平均年龄为63.4±9.5岁， 平均LVEF为30%±8%。基于右心室导线植入位置的不同，分为A组（92例，RVA）与B组（90例，RVS）。而左心室导线植入在冠状静脉窦，若植入失败可通过手术植入心外膜导线。在术前、术后6 及12个月对各组患者进行超声心动图检查，同时收集不良心律失常事件、心功能分级及6min步行试验（6MWT） 等数据，以评估左心室重构情况。