明哲思辩
03/18 15:40-17:50
蜀汉厅(三楼)
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15:40-16:25session1
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15:40-15:45开场致辞
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15:45-15:50辩论规则介绍
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15:50-16:20辩题1:女 70岁,高血压糖尿病20余年,无确切心肌梗死病史,气紧3年,诊断HFrEF3年,规范药物治疗,近期EF 30%,冠脉造影示左主干无狭窄,LAD 中段狭窄90%,RCA近端及LCX中段闭塞。窦性心律,LBBB,QRS 160ms。
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15:50-16:20辩题目1 正方:首选血运重建,3个月后复查EF再考虑器械治疗
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15:50-16:20辩题目1 反方:尽早CRT-D植入,择期PCI/CABG
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16:20-16:25点评
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16:25-17:05session2
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16:25-17:05
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16:25-16:30辩论规则介绍
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16:30-17:00辩题2:男65岁,高血压30年,反复心悸气紧5年,诊断阵发房颤5年,房颤持续>2年。反复心衰住院。LV 55mm,LA50mm,EF 40%, IVS 15ms。心电图示房颤波细小。Holter示平均心室率95次/分。
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16:30-17:00辩题目2 正方:继续药物治疗
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16:30-17:00辩题目2 反方:消融房室结+起搏治疗(CRT/CSP)
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17:00-17:05点评
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17:05-17:50session3
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17:05-17:50
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17:05-17:10辩论规则介绍
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17:10-17:40辩题3:男62岁,高血压、糖尿病,2月前前壁心肌梗死,接受PCI治疗。规范药物治疗,目前病情稳定,无胸痛、晕厥,心功II级。ECG窦性心律,频发室早。Echo示左心室扩大(60mm),心尖室壁瘤,EF 40%。
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17:10-17:40辩题目3 正方:EPS,诱发出持续性单形性室速再行ICD植入
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17:10-17:40辩题目3 反方:不行EPS,ICD相对指征,可以建议ICD植入
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17:40-17:45点评
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