​第二届瓯岳论道 · 电生理青年专家论坛圆满举办:分享学术果实,搭建青年电生理医生交流成长平台
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滔滔瓯江水,孕育温州城。温州蓬勃发展的经济和独特的人文特色为地区电生理事业欣欣向荣提供了丰厚土壤,患者的健康意识更高,对新技术、新产品也更易接受。面对不断变化的发展形势,需要临床医生更多地交流临床疑惑,分享学术成果,瓯岳论道系列论坛正是在这种背景下顺势而生。

2022年7月2日,“第二届瓯岳论道•电生理青年专家论坛”以线上、线下双会场的形式成功召开。论坛邀请了省内及全国多位电生理领域的中青年专家,通过专题报告与病例分享,共同探讨电生理领域的新技术与新进展,重视基础操作规范,将理论与临床相融合,带来了一场电生理领域的专业知识盛宴。此次论坛邀请的专家不仅拥有丰富的临床实践经验,同时发表了大量的学术论文,兼备扎实的实操经验与理论知识,通过与他们的交流分享,激发了更多年轻电生理医生对临床与学术工作的热情。

群贤毕至,瓯岳论道电生理发展

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论坛的召开得到了领域内专家学者的关注与支持,由温州医科大学附属第二医院院长吴连拼教授,大会主席、武汉大学人民医院黄鹤教授,大会执行主席、温州医科大学附属第二医院李岳春教授出席会议。邀请了温州医科大学附属第二医院加锋教授,温州市中心医院林苗教授,温州市人民医院林伟教授,厦门大学附属中山医院李枚娟教授,浙江省人民医院王云帆教授,宁波市第一人民医院何斌教授,丽水市人民医院吴仙军教授,丽水市中心医院胡武明教授,瑞安市人民医院吕良冬教授,义乌市中心医院鲍东来教授共同担任主持嘉宾。中国医学科学院阜外医院刘俊教授,江苏省人民医院陈红武教授,武汉大学人民医院刘育教授,北京医院陈浩教授,上海东方医院余金波教授,浙江大学医学院附属邵逸夫医院刘强教授,南昌大学第二附属医院胡金柱教授,温州医科大学附属第二医院李进教授在大会上进行了讲课及病例分享。温州市中心医院陈善浆教授,温岭市第一人民医院范云操教授,温州医科大学附属第二医院郑程、林佳选、潘样岐、曾刚焕教授,苍南县人民医院张治平教授,温州市中西医结合医院周新浪教授,宜昌市中心人民医院刘黎教授,乐清人民医院金可可教授担任讨论嘉宾。

寄语未来,共谱温州电生理发展新篇

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吴连拼:汇聚力量,共促学科发展

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会议伊始,吴连拼教授在线上对论坛的召开表示热烈祝贺,并向与会嘉宾们介绍了温州医科大学附属第二医院心内科的建设情况及发展特色。他谈到,心内科是医院重点学科,目前开设床位数150余张,CCU床位20余张;在TAVR、二尖瓣缘对缘修复、复杂冠心病治疗等领域取得了许多成果,以李岳春教授为代表的众多专家在电生理、左心耳封堵、结构性心脏病等领域都有所建树,共同促进了学科整体发展欣欣向荣。吴教授表示,本次论坛为电生理青年专家论坛,青年专家是学科发展未来所在,也是学科发展的重要力量;相信所有参会同道通过充分交流都将收获满满。

林加锋:温州电生理事业发展蓬勃

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林加锋教授在致辞中说到,在电生理领域发展中,温州的力量不可忽视,如希浦系统起搏技术水平在国内发展居领先地位;而温州医科大学附属第二医院心内科在导管消融治疗室性心律失常方面,水平也处于领先地位。通过统计近12年导管消融治疗特发性、室性心律失常资料,共计完成近4000例,成功率达96.6%;2013年在国际上首先发表了心大静脉远端室性心律失常体表心电图特征及导管消融治疗方法,后续也在国内外知名期刊发表了一系列重要文章,目前团队围绕室性心律失常其他方面也在积极进行探索研究。最后,林教授希望温州地区的广大青年医生能够发挥力量,继续保持温州电生理事业发展的领先优势,共同促进学科蓬勃发展。

黄鹤:在交流学习中共同进步

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黄鹤教授代表中华医学会心电生理和起搏分会、中国医师协会心律专业委员会中青年电生理工作委员会预祝大会圆满成功。他说到,本次论坛汇集了众多电生理领域的中青年专家学者以及一线术者,将围绕临床中特殊、复杂病例,以及各自经验展开讨论分享;相信在各地专家热情参与下,聚焦领域发展中的热点,共同探讨难点,通过交流学习大家都将有所收获,进一步提升自身专业水平,进而更好地开展临床工作。

干货满满,理论与临床并举的学术盛宴

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本次论坛以主题讲课、病例报告的形式,通过话题讨论,从专业理论到临床病例,从指南到操作,将电生理领域的理论知识和实际应用相结合。既聚焦热点前沿,强调夯实基础,又注重临床经验分享,每一次讨论都碰撞出精彩的学术火花。

李岳春:心大静脉远端室性心律失常特征性心电图

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心大静脉远端较细、阻抗较高,消融成功率低,温州大学附属第二医院心内科团队围绕此方面进行了深入探索,在国际上首先发表了重要研究文章。李岳春教授代表团队详细介绍了心大静脉远端室性心律失常(DGCV VAs)的特征性心电图。他总结道:DGCV VAs的特征性心电图,即胸导联呈大R(s)型,III导联上升支与下降支切迹明显,形似“德国普鲁士军盔”;DGCV VAs与毗邻LV ENDO VAs的心电图形态类似,但内膜起源VAs Ⅲ导联通常上升支切迹不明显;此区域室早有部分起源于心肌中层,内外膜均可能消融成功。

黄鹤:房颤筛查及诊疗方案解读

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我国房颤患病率为1.6%,估算患病人数达2000万,重视房颤在临床中产生的危害,对患者进行科学风险评估具有重要意义。黄鹤教授围绕房颤筛查及相关诊疗方案进行解读,他在讲课中指出,卒中高危患者应进行规范化的抗凝治疗,以预防血栓栓塞事件;长期应用AADs维持窦律时,安全性是首要考虑;根据患者心脏功能及合并症,要选择合适药物控制心室率;具有导管消融、左心耳封堵适应证的患者应接受介入治疗;总而言之,对于房颤患者诊疗要合理分级和转诊,进行全程规范化管理。

刘俊:上腔静脉电隔离

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刘俊教授的讲课聚焦上腔静脉电隔离,他从上腔静脉肌袖及其相关解剖、节段性与环形上腔静脉电隔离、上腔静脉隔离的时机、上腔静脉隔离相关并发症的预防几方面展开,详细分析上腔静脉隔离的操作及技术要点。结合个人体会,他分享道:在预防上腔静脉电隔离并发症时应尽量在窦律下消融,避免解剖式消融;要通过起搏确定膈神经位点;应注意避免过度消融引起上腔静脉狭窄。

陈红武:宽QRS波心动过速的处理

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宽QRS波心动过速是指QRS波群时间≥120 ms、频率>100次/分的心动过速,是临床常见的心律失常,包括室性心动过速(VT)、室上性心动过速(SVT)伴快频率依赖性室内差异性传导、SVT伴旁道前传,不同类型宽QRS波心动过速的预后不同,临床处理原则也不一样。陈红武教授结合病例,通过体表心电图进行详细介绍,分享了不同类别心动过速的处理方案。

刘育:窄QRS波心动过速的腔内鉴别诊断

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刘育教授分享了窄QRS波心动过速的腔内鉴别诊断。他指出,理解不同类型心动过速的激动顺序是鉴别诊断的基础,要合理选择刺激方法,并了解各种方法的局限性;正确分析刺激后电生理现象,综合不同刺激结果;希氏束电位的记录对于复杂心动过速的鉴别至关重要。

余金波:Columbus标测系统在三维电生理手术中的应用

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余金波教授结合三例病例,介绍了Columbus标测系统在临床中的应用。通过多次应用经验,他总结道:Columbus三位心脏电生理标测将三位导航系统、多道电生理仪、刺激仪及消融仪整合,保证了术者操作顺畅,节省了人力和导管室空间;此定位技术提供了精准定位及导航,可胜任各种快速性心律失常的标测及消融。

刘强:AVNRT分型鉴别及消融技巧

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刘强教授通过房室折返性心动过速(AVNRT)相关解剖结构的认识、AVNRT的分型、电生理标测、以及消融技巧几个方面,对AVNRT的相关知识进行了系统梳理介绍。AVNRT主要分为SF、FS、SS三种类型,其折返途径目前尚未明了,要灵活运用不同鉴别手段,三维技术的应用能够助力标测更精准。

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在夯实理论的基础上,真实病例的经验分享能够进一步解答临床中的疑惑,在思考中将知识内化。陈浩教授带来了瘢痕相关的折返性室速、MEPPC两例各具特点的室速病例,胡金柱教授分享了一例左后延伸双径路消融病例,李进教授在会议现场介绍了一例复发室上速消融病例。

新技术、器械的不断推出,同样繁荣着电生理领域发展,微创公司射频消融产品经理陈俊彦先生在会上对微创电生理已有产品,以及正在研发产品的进展进行了介绍。与会专家表示对微创电生理的产品有了全新的认识,并对国产医疗器械的研发和民族品牌的发展充满信心。

朝气蓬勃,展现青年风采的学术平台

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为期半天的会议在所有嘉宾的热烈交流中圆满落幕。论坛的举办得到了线上、线下众多青年医生的关注参与,线上点击量达6700余人次,同步在线下收获了许多良好反馈,这也体现了组委会从专家邀请到讲题设置一系列的精心筹备,李岳春教授也在会后的采访中谈到了更多关于论坛举办的细节。

“这次会议讲者的平均年龄不到45岁,是真正的中青年,也是在医院从事一线工作的重要力量,这些专家不仅手术做得好,在学术研究方面也都有所建树。只有拿出学术成果进行交流,才会让大家获益更多,我们也希望鼓励更多年轻人进行探索,激发他们的创新思维。”

从医学生成长为临床医生,要经过长时间的打磨,对电生理医生而言更是如此,不仅要重视操作基本功,也要具备相应的读图能力,全面掌握各项电生理知识。

“我们的讲题设置都是紧贴临床需求,将日常工作中容易忽略的内容进行梳理整合,有助于广大临床医生特别是初学者查缺补漏,进一步夯实各项能力。”

“一路走来,我感觉电生理确实需要持续的投入,才会有所得,有所获。”从2008年萌发从事电生理的想法至今,经历过漫长的成长曲线,李岳春教授深刻体会到作为电生理医生更要心怀热爱与保持投入。

正如李岳春教授所言,论坛为温州及浙南地区青年医师与各地优秀同道交流构建了桥梁,为青年力量提供了展示平台,兼容并蓄,分享温州电生理发展经验的同时,学习全国各地区的优秀之处,积蓄前进力量。

医以济世,术贵乎精。未来,瓯岳论道系列论坛还将围绕不同主题,继续开展各项学术活动,期待与更多青年医生携手,一同在广阔天地间书写精彩未来。


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