“青年EP云论坛”主要面向广大青年电生理医生。论坛通过举办系列学术课程的形式汇聚全国知名心律失常中心资深心电生理医师共聚一堂，以学术讲座、病例报告等方式，分享电生理特色技术和临床实战经验，解读学科最新动向。在促进各大中心学术交流的同时，青蓝携手，搭建青年电生理医生临床诊疗技术再提高的新桥梁，携手助推我国电生理事业再上新台阶、创出新实效。

杨兵教授在开场致辞中说道，为学知行青年EP云论坛主要为年轻的电生理术者们提供学习交流平台，通过线上互动，帮助初学者们拓展电生理视野，也希望更多的爱好心电生理青年医师们能够加入进来，多跟成熟的术者及专家们交流，全面提升心电生理理论知识及实战操作水平。

范洁教授指出本期论坛课程再次聚焦“流出道室早室速的导管消融”，随着新技术、新方法的应用，流出道室性心律失常导管消融成功率正稳步攀升，相关标测及导管操作技巧也是多数青年电生理医师关注的热点，本次课程内容丰富，由浅入深、层层递进。相信大家能够在今晚的学术活动中有所收获。

复旦大学附属中山医院代世摩教授首先就右室流出道室性心律失常的消融和导管操作技巧作了非常详细地讲解。从流出道的解剖特点、心电图特征及起源鉴别、标测消融及导管操作技巧等不同方面进行阐述，结合个人经验及相关文献讲述了流出道室早室速的标测要点，也为大家专门介绍了肺动脉瓣上导管倒U贴靠技巧，最后代教授归纳到：①流出道及附近VAs 导管消融，首先要充分了解局部解剖结构；②对于复发、既往消融失败病例，心脏CT、流出道造影和/或ICE对于指导消融是有帮助的；③关注并重视标测过程中的局部异常电位；④采用不同的导管操作及到位方式，可以提高消融成功率，减少并发症的发生。 

上海市东方医院余金波教授随后为大家讲解了顽固性流出道室性心律失常的导管消融，余教授提到，流出道室早室速大多数可经常规方法消融成功，但少部分起源于心肌深部或特殊结构（如左室顶部等），采用常规消融方法往往难以奏效，挑战巨大。结合东方医院心律失常团队经验及近期文献介绍的相关新技术新方法，余教授详细介绍了复杂或顽固性流出道室早室速的可能解决方案，包括适当的消融参数设置、标测及消融径路的优化、半张生理盐水灌注、双极消融及针状消融导管的应用等等，鉴于双极消融为其院的技术特色，余教授在幻灯的后半部分也专门就顽固性流出道室早室速的双极消融分享了东方的特色术式。

来自云南省第一人民医院匡晓晖教授分享一例ICD术后电风暴的诊治，该病例在尝试优化药物等治疗后仍反复发作，致使ICD频繁放电，后在ICE指导下行导管射频消融成功终止室速，匡教授结合该病例的处理经验总结到：①导管消融应作为减少ICD放电治疗的有效选择；②ICD植入后如发作血流动力学稳定的单形性VT、缺血性心肌病室速及电风暴发作，应优先考虑导管消融；③ICE在器质性心脏病室速消融中有重要指导价值。

讨论环节，上海市东方医院张旭敏教授就ICE在器质性心脏病室速应用，包括血流动力学稳定及不稳定室速，其具体应用价值及操作技巧与在会专家进行深入讨论，杨兵教授指出器质性心脏病室速多为心肌瘢痕介导，ICE术中可全程实时提供超声影像，心肌疤痕部位在超声影像下呈现“反光强、室壁薄、搏动弱”等特征，通过ICE指导术中可直接“看到”病变心肌，因此，腔内超声为器质性心脏病室速消融的提供重要的影像指导。

随后，云南省第一人民医院高晓龙教授、上海市东方医院周建医生及谢欣医生就ICE在流出道室早室速消融中的应用及流出道心律失常心电图鉴别要点阐述了各自的经验及观点。