CPS 2021|柳景华:为CTO-PCI提供一个圆满的“年终总结”

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“2021年,安贞医院的PCI数量增长了20%,总量目前已接近2万例。作为全国PCI数量最多的单中心之一,我们有责任把这个年终总结写好。”

这个柳景华教授所说的“年终总结”就是即将于2021年12月23-24日召开的第十三届CTO PCI Summit暨第24期CTO ART Live会议。作为大会主席、首都医科大学附属北京安贞医院柳景华教授在接受采访时表示,还有短短两个多星期,2021年将正式画上句号,在这样一个疫情防控长期化与冠脉支架集采政策全面实施之年,CTO-PCI的发展现状如何,治疗技术与路径上呈现出哪些新特点都是很多同道非常关心的,CPS 2021将聚焦这些大家关心的内容,为大家提供一个令人满意的“年终总结”。

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从四个方面为2021CTO-PCI做好“总结”

CTO被称为冠脉介入领域的最后一块堡垒,也是最硬的一块骨头。柳景华教授指出,CPS 2021作为CTO-PCI领域全年的最后一个重要会议,将从四个方面做好“总结”。

一是全面对国内外这一领域出现的新理念,新知识,新技术进行总结,并对一些新的指南和新的路径图进行讨论交流。

二是对2021年的精彩病例进行充分展示和讨论。由于疫情的关系,今年的学术交流受到了一定的影响,本次大会将为大家提供更多的交流机会。对2021年度的精彩病例,无论是成功的,还是失败的,有并发症的病例,只要具有教育意义,都将进行充分展现。

三是中国医学科学院阜外医院吴永健教授将对2021年国际国内的一些研究,进行专题性回顾,对其中涉及的新技术、新概念进行系统性总结。

四是全面回顾北京安贞医院的CTO-PCI经验。其中既包括完成的病例情况,也包括安贞医院冠心病中心成立以来的队伍建设情况和组织建设经验,例如通过参与CTO项目,一些项目组长或负责人如何实现单点突破,在各个子领域和相关领域突破技术瓶颈,实现快速成长的案例。此外,安贞医院冠心病中心今年在CTO方面发表了很多文章,包括SCI文章,这些研究成果也都将在会上进行充分展示。

“安贞医院今年做了接近20000例的PCI手术,这么庞大的数量积累在安贞医院,在CTO-PCI方面,我们一定要有所成就,有所创新,要加强研发,形成我们自己的风格。”柳景华教授说。

“在安贞医院,想平庸,你会发现没有理由。”柳景华教授说,在安贞医院,无论是老一辈和年轻一代都是接受的这种传统教育,那就是安贞医院的大夫对所有病人,从来没有推托,而且很多前辈专家都在身体力行地践行这种精神,如吕树铮教授,由于过去防护措施有限,在手术中受到大量射线伤害,造成双髋关节骨头坏死,是介入界唯一拿残疾证的,但即便如此,他仍然近70岁还坚持上手术台做CTO-PCI手术,为大家提供了非常直接的榜样。

“为病人减轻痛苦,提供优质的医疗服务,就是对自己最大的负责任,你对病人负责任,就是对你自己负责任,这个理念在安贞医院基本上深入人心。”柳景华教授说,把安贞医院在CTO-PCI方面的经验更好地传播出去,也是本次大会的一大亮点。

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力争做到同步的时时交流

谈到CPS 2021的特色与创新,柳景华教授透露,本届大会将增加一个“数字主播”的神秘环节,从而更好实现“同步的时时交流”。

柳景华教授举例说,比如在做手术演示时,用到了某一个大家都不熟悉的新器械,就会在手术过程中插播一个5分钟左右的视频讲课,专门对这一器械进行介绍,非常有针对性和时时性。

“另外,由于专家在手术过程中需要集中精力,对于观众的一些问题就不能及时地进行回应,或者回答的不系统。为了更好地回应大家的需要,我们请专家对一些手术中大家普遍关心的问题,提前邀请专家进行了解答,也制做成为这种5分钟左右的‘小讲课’,在手术过程中进行插播,从而,在不影响人家手术连贯性的同时,达到画龙点睛的效果。”柳景华教授说,为了办好此次大会,他们已经提前录制了近200份的这种“小讲课”,目前,采取这种“数字主播”的形式,CPS 2021还是全球首创。

本次大会进行手术演示的医院为北京安贞医院、河南阜外华中心血管医院、河北医科大学附属第二医院三家。据介绍,河南、河北两家医院各安排1个导管室,北京安贞医院安排3个导管室参加手术演示活动,预计每天转播的手术将在30台左右。

为了办好此次大会,大会组委会在照顾面的情况下,对每一个讲课专家都进行了精心的准备,力求实现“重点突出”的会议效果。

“我们这个会是高规格、高标准、高要求,为了达到这个要求,会议日程都是根据整个会议的某一个内容需要来制定的,就像设计电影电视剧一样,都进行了精心的筹备。”柳景华教授说,由于手术演示当中已经有了“小讲课”设计,会议当中所有的讲课都将是真实讲课,不允许录播。

“从反馈的结果看,每个专家都非常认真,我希望在会议召开时,大家能看到各位专家的精彩表现。”柳景华教授说。

此外,大会涉及的资料文献将继续通过官方网站https://www.cpsmd.com.cn同步进行推送。柳景华教授告诉我们,作为全球唯一的一个CTO方面的网站,www.cpsmd.com.cn上收录了近30年来关于CTO的大量中英文文献供同行无偿下载,得到了国内外专家的高度评价,目前网站点击量已经达到85万次左右。

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将会有更多国产产品登上世界舞台

谈及近一年来我国PCI介入技术的发展,我们无法绕开“集采”这一政策的影响。柳景华教授坦言,由于需求量大,安贞医院也会面临一些器械短缺的情况,增加了手术的困难,但所幸的是大家技术都比较熟练,在一个手术或者一个器械遇到困难时候,基本可以通过其它方法取得手术成功。

“我们不能因为眼前的暂时困难,不做或者少做,因为病人有需求,我们就得做,不仅做,还要做好。”

柳景华教授告诉我们,随着交通的便利,越来越多的外地患者选择到北京进行CTO-PCI手术,他们看中的就是北京专家的技术优势,作为医生不能把他们再推出去,而要在有限的条件当中,为患者提供无限的服务。

“我们有的医生从早上八点,一直做到第二天四点半。”柳景华教授说,为了老百姓的生命健康,再苦再累我们觉得也值得。

柳景华教授告诉我们,国产支架价格的大幅下降,不仅降低了患者的医疗支出,而且也进一步激发了PCI器械的创新。如过去药物球囊德国产品是一枝独秀,但最近很多国内的药物球囊产品已经研发进入市场,价格比较便宜,但效果不亚于进口的精品,为众多患者带来了新的选择。同时,要集采之后,由于支架本身的利润已经非常微薄,越来越的厂家将创新的目光投向周边产品,医工学研相结合,带动了导管、导丝、球囊等产品的加速创新,有些国产产品的性能甚至超过国外的产品。

“比如在影像技术方面,有的企业已经将IVUS和OCT融合在一块,用一根导管做一次操作,即可得到两种结果,些融合技术都是国外没有的;再比如CT-FFR设备,做一个CT,就能测出FFR值,既能做影像学,也做功能学的评价。”

柳景华教授信心满满地表示,这些创新产品,也将在本次大会中进行展示,相信未来五到十年,国际上做CTO-PCI的很多产品都将是中国输出的。同时,器械创新也将为CTO-PCI的发展提供更多新的选择。

“正像攀登珠穆朗玛峰一样,只要没有100%到达终点,都不能算是完全取得成功。从这个角度说,CTO-PCI的发展空间还有很大。”柳景华教授说。

专家简介

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柳景华

首都医科大学附属北京安贞医院

首都医科大学附属北京安贞医院冠心病中心主任,二级教授、主任医师、心血管内科学博士、博士研究生导师。

担任:中国医疗保健国际交流促进会常务理事、心血管病学分会副主任委员、中国老年保健协会心血管专业委员会常委、中华医学会心脏电生理与起搏分会全国委员、北京医学会心脏电生理与起搏分会常委、北京医师协会心血管分会副会长、北京医师协会胸痛中心分会副会长、北京市胸痛中心联盟副主席、国际血管联盟心血管病专业委员会副主任委员、京津冀CTO介入治疗俱乐部副主席、华夏医学论坛-CPS、CTO-ART大会主席、长城国际心脏病学大会议复杂冠脉介入论坛主席、兼任人力资源和社会保障部归国人员科研项目评审专家,国家自然科学基金、北京市自然科学基金评审专家、北京市科技奖励评审专家、北京市高级职称评审专家、北京市医疗事故鉴定专家和卫生部心血管介入培训导师。承担973、863重大科研立项,国家自然科学基金,北京市自然科学基金,北京市教委科研基金,首都科学发展基金等科研课题,发表论文200余篇,主编论著5部,参编20部,获国家专利8项。曾获光华奖、部级科技进步二、三等奖,享受国务院政府特殊津贴。

擅长内科重症急救和心血管病介入性治疗,研究方向:心血管病临床实践技能,心血管病介入诊断和治疗,心脏血管内皮损伤及自身保护机制。


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