2019年8月17日，第十三届西部长城心脏病学会议召开期间，恰逢“国家心血管病中心高血压专病医联体新疆维吾尔自治区中心”成立一周年之际，国家心血管病中心高血压专病医联体新疆维吾尔自治区中心工作会议如期举行，此次会议着重总结新疆维吾尔自治区高血压专病医联体的工作开展情况，并对新疆地区今后的高血压专病医联体工作进行展望。

△ 与会专家合影

新疆高血压专病医联体建设成绩斐然

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会议由新疆医科大学第一附属医院心脏中心副主任、高血压科主任、高血压专病医联体新疆维吾尔自治区中心负责人徐新娟教授主持。

△ 徐新娟教授主持

徐新娟教授指出：2018年8月，新疆医科大学第一附属医院心脏中心高血压科获批“国家心血管病中心高血压专病医联体新疆维吾尔自治区中心”，这一年在国家心血管病中心、国家心血管病中心高血压专病医联体的支持下，新疆维吾尔自治区高血压专病医联体已成立分中心22个，累计成员单位72家，医联体医生总数量达700余人。

逐步推进并启动新疆维吾尔自治区高血压专病医联体伊犁哈萨克自治州分中心（成员单位16家）、阿克苏地区分中心（成员单位8家）、巴音郭楞蒙古自治州分中心（成员单位9家）、喀什地区分中心（成员单位11家）、乌鲁木齐市米东区分中心（成员单位11家）、新疆医科大学第五附属医院分中心（成员单位6家）、布尔津县分中心（成员单位7家），目前新疆高血压专病医联体分中心及其成员单位已达到近100家。

此外，依托医联体建设及新疆医科大学第一附属医院远程系统，进一步加强了以新疆医科大学第一附属医院为中心的新疆高血压及相关疾病的管理平台、诊治会诊转诊平台、健康平台及医生培训平台。

新疆高血压专病医联体机遇与挑战并存

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在谈及高血压专病医联体目前存在的问题时，徐新娟教授表示，目前三级医联体在机构与机构间、人与人之间尚未形成一一对应关系，影响医联体间业务协同。其二，新疆区域辽阔，地广人稀，需要通过远程培训、远程会诊、远程查房等逐步带动分中心及成员单位建设，医联体推进工作难度大。最后，通过报到方式建立的患者与医生之间的强关系建立还不完整，无法形成管理和服务的强关联。

在今后的工作中徐新娟教授强调需继续完成分中心及成员单位医联体体系建设，制定地市级中心及基层成员单位建设时间表；逐步开展高血压质控工作；通过远程网络等多种方式加强基层医生的培训；加强医联体平台建设，通过多种方式提高诊疗同质化；加强高血压患者的纳入管理。

徐新娟教授接下来向各位与会专家介绍了新疆医科大学第一附属医院的高血压临床路径及病房、门诊高血压慢性病管理，随访流程，得到了参会专家的一致认可。

△ 会议现场

高血压专病医联体的模式，充分利用了线上线下的融合，打破了地域的限制，让不同级别的医疗机构冲破体制的烟囱，在统一的标准下进行患者管理，相互尊重、高效协作。未来，相信在医联体分中心及其成员单位的共同努力下，新疆高血压专病医联体服务体系将充分与行业整合，为新疆地区高血压患者提供更为全面的个性化服务。