“高高山顶立，深深海底行”

立足于高山之巅，然后所见始广；

潜行于深海之底，然后所行始切。

在中国，北京大学第一医院作为国内首个把冠心病介入治疗作为常规治疗的医院，正是中国PCI发展的这样一座高山。

2019年6月28日，CTOCC中国行-北大第一医院站成功举行，来自全国的专家相聚一堂，以“深深海底行”的精神，围绕CTO这座“最后的堡垒”展开了深入交流，并以医者们特有的情怀和方式，向这座有着光荣传统和卓越实力的医院，致以深深的敬意。

会议现场

大家风范，当仁不让

三地连线，CTOCC中国行再添新形式

本着“进一步规范CTO介入技术的发展”的目的，自2018年1月份启动开始，CTOCC中国行一直延续经典、不改初衷，同时也在不断探索新的形式。本次北大第一医院站更是实现了北京、武汉、济南三地专家的远程互动连线，我们的学术交流，已经突破了许多限制，在不断进步中创造新的价值。

三地连线，葛均波院士、霍勇教授与会场互动并致辞

底蕴深厚，厚德尚道

传承，是一种精神，更是一种力量

北京大学第一医院作为我国最早创办的国立医院，也是国内首批建立的临床医院之一、国家重点心血管病专科，一直致力于推动全国冠脉介入治疗的培训。1986年朱国英教授在我国率先开展了冠心病介入治疗，此后在中国的PCI普及发展过程中，北京大学第一医院发挥了重要的引领作用。心内科主任霍勇教授更是在1994年发表了中国第一篇CTO文章，起到了开创引领的作用。

霍勇教授致辞

作为活动主席，霍勇教授在简单介绍了北大第一医院光荣传统的同时表示，尽管北大医院在介入领域有着长足的传统，但就CTO-PCI而言，还有很大的进步空间。希望通过CTOCC中国行活动，进一步提升医院的CTO-PCI水平。同时，他还寄语中国CTO-PCI术者不断总结经验，把技术规范到每一个细节，让中国模式、中国技术、中国经验真正走向世界。

时时勤拂拭，勿使惹尘埃

葛均波院士致辞

葛均波院士在致辞中特别回顾了2005年他与霍勇教授、朱国英教授、贾国良教授等专家共同发起成立CTOCC的初衷，以及与霍勇教授10年前共同向国外进行手术转播的往事。他表示开展CTOCC中国行系列学术活动，就是要让更多医生能够充分了解CTO-PCI的中国路径，进一步提高规范治疗水平。

葛均波院士特别引用中国禅宗祖师神秀和慧能两位大师的偈语谈了自己对CTO-PCI发展的理解。他说，在禅宗看来，六祖慧能大师的“本来无一物，何处惹尘埃”的境界，要比神秀大师“时时勤拂拭，勿使惹尘埃”的境界要高，但对于我们这些普通的CTO-PCI术者，尤其是学院派的专家，“时时勤拂拭，勿使惹尘埃”更切实际。我们应该以这种态度，每天去反思哪个地方做的不对，怎么才能做的更好。在对路径的熟悉达到一定基础上，就可以不局限于路径和套路，进一步灵活运用。

他同时表示，根据预测，今年我国的PCI介入总量将超过100万例，是真正的世界第一，但在做好治疗的同时，如何进一步做好预防，还需要每一个医生共同努力。“我们做CTO的目的，是消灭CTO。” 葛均波院士说，只有真正消灭了CTO，才是实现了六祖慧能大师所说的“本来无一物，何处惹尘埃”。

葛雷教授、李建平教授主持，活动正式开始

活动中，执行主席复旦大学附属中山医院葛雷教授和北京大学第一医院李建平教授共同坐镇主持，并特邀北京大学人民医院王伟民教授和北京安贞医院柳景华教授等专家就前沿理论、方法与应用展开广泛而深入的讨论和交流。

病例经典实战强  策略转换显真功

北大第一医院站活动延续CTOCC中国行以往实战教学的经典方式，邀请了复旦大学附属中山医院葛雷教授、广东省人民医院张斌教授、空军军医大学西京医院李成祥教授、复旦大学附属中山医院马剑英教授进行手术演示，并从实例出发，进行精彩复盘，深入探讨现代CTO病变治疗的理念与策略以及各种技术操作要点。

葛雷教授手术演示

李成祥教授手术演示

张斌教授手术演示

马剑英教授手术演示

“成祥教授过病变时秒过啊。”这是网友观看李成祥教授手术时的留言。在本次手术演示中，葛雷教授、李成祥教授非常快速地开通了病变，完成了手术。为了让学员和观众更清楚地理解他们的想法，他们从策略、器械、技术的选择都进行了详细的解读和深度复盘。

第三位做手术的是张斌教授，这例病人的特点是CTO钙化非常严重。在多次策略转换后，采取使用逆向导丝通过正向微导管的形式，并采用特殊技巧，终于打通了CTO病变。遇到突发状况，如何保持冷静，并迅速找出最佳解决方案，是张斌教授带给大家的重要一课。

本次演示中最曲折的一台手术是马剑英教授所做的。患者的CTO病变在右冠远端左室后支位置，但由于病人此前前降支和右冠都放过支架，这就给器械通过造成了一定的困难。马剑英教授在分别进行了正向和逆向介入途径尝试后，最终正向开通CTO病变，并结合平行导丝技术反复确认导丝远端在真腔内，让学员们对面临复杂病例时的策略转换有了更深刻的理解。专家们表示，此次手术演示所选择的病例非常具有代表性，对于学员们更好地提高实战技巧具有很强的指导意义。

“心中有剑，手中无剑”的前提是先学好套路

葛雷教授：《运筹帷幄：CTOCC CTO-PCI推荐路径图解读》

李建平教授：《融会贯通：CTO-PCI最新热点临床研究进展精析》

王伟民教授：《精益求精：CTO导丝通过后的血管优化操作解读》

除了手术演示及精彩复盘之外，本次活动还特别邀请了葛雷教授对CTOCC CTO-PCI推荐路径图进行解读，李建平教授对CTO-PCI最新热点临床研究进展进行了精析，王伟民教授对 CTO导丝通过后的血管优化操进行了解读。三位专家从循证证据经验、术中病变开通策略和导丝通过后的整体优化，全方位介绍了CTO-PCI的策略信息和技术要点。其中，“导丝通过后的血管优化”这一话题更是引发与会专家的深入讨论，大家纷纷认为导丝开通并不意味着CTO-PCI的结束，只有做到了包括支架植入过程在内的全面优化才能保证患者拥有更好的远期预后。

此外，本次活动还有安排了一些特殊的病例分享，北京安贞医院吴铮、北京大学第一医院郑博、复旦大学附属中山医院陆浩、秦皇岛市第一医院任琳等年轻医生介绍自己在CTOCC策略指导下开展的CTO病例。他们都表示，CTOCC策略对于自己快速掌握CTO-PCI技术，在治疗中避免盲目、少走弯路都起到了重要作用。李成祥教授也表示，作为高手，有“心中有剑，手中无剑”的说法，那在成为高手的过程中，还必须下很大功夫，首先先把套路学好。

专家讨论精彩花絮

专家们表示，学习如逆水行舟，不进则退，了解的越多，越感到自己的不够，越对CTO有敬畏之心。在学习实践过程中，不能仅仅满足于手术病例的不断增加，更要经常静下来思考，多问“为什么”，通过自己所完成的病例总结出规律性的东西，在规划治疗的基础上不断创新。

参加活动的学员们表示，通过CTOCC CTO-PCI推荐路径图的学习，自己对CTO-PCI治疗有了全新的理解，对如何开展规范的治疗有了新的领悟，他们愿意在北京大学第一医院的创新传统的激励下，尽快成长为CTO-PCI的高手，造福更多的患者。

专家精彩合影