OCC 2019

 Shanghai, China

2019年5月30日，由上海市医学会、上海市医学会心血管病分会主办的“第十三届东方心脏病学会议（OCC2019）在上海世博中心拉开序幕，CTO基础培训课程作为“开胃菜”率先端上餐桌，受到了广大学员代表的欢迎。近年来，随着技术的不断进步和新器械的研发使用，越来越多的年轻医生加入到CTO介入治疗行列当中。如何在征服冠状动脉介入治疗领域的最后堡垒时打好基础，不走弯路？这成为很多医生的迫切需求。

重氛围，促创新，还需从基础出发

CTO基础培训课程的设立，就是为了更好地激励心血管界优秀青年才俊的创新热情，营造良好的基础医学和临床研究氛围，为心血管同仁间切磋技艺，百家争鸣提供更广泛的交流平台。

此次培训课程分为学术讲座和模拟操作两部分，通过一天的时间，就CTO造影影像、指引导管选择、指引导丝选择与操控、正向开通、逆向开通等进行了系统教学。

TMT&CCA合作亮相

这道“开胃菜”用心十足

日本著名冠心病介入治疗专家村松俊哉教授在开场致辞中介绍了此次CTO基础培训课程的内容和意义。他指出，此次培训课程是由TMT（Train Medical Trainers of PCI Insitute）和CCA（Chinese Cardiovascular Association）共同合作发起的，是一种全新的培训方式，旨在帮助更多中国医生学习CTO的操作技巧。TMT是日本的一个非盈利组织，成立于2006，在日本已经有10年多举办培训课程的经验。培训课程以理论为基，操作为本，希望通过此次培训，学员都能有所收获。

村松俊哉教授致辞

尝试CTO-PCI 会让你成为

更优秀的介入医生

在学术讲座环节，专家们从打基础的角度为大家做了详细地介绍。浙江大学医学院附属邵逸夫医院周斌全教授首先从介入医生尝试CTO的十大益处包括改善工作流程、熟悉复杂病变、增加PCI介入量、血管造影评估等进行分析引入，讲述了CTO PCI如何让你成为更优秀的介入医生。之后，周斌全教授围绕CTO血管造影影像和指引导管的选择与操作，做了详细的阐述和解读。

周斌全教授

复旦大学附属中山医院姚康教授在讲课中强调，选择CTO指引导丝首先要考虑导丝的扭矩反应、尖端感觉和尖端形状三个因素，同时导丝应具备穿刺力、推送性、操作性、塑型记忆四大特征。当导丝具备了这些条件，术者再根据不同的造影和影像学，根据病变选择合适的导丝。

姚康教授

复旦大学附属中山医院陆浩教授和马剑英教授分别就正向开通和逆向开通进行了授课。陆浩教授指出，在临床介入治疗研究方面，逆向开通技术似乎更受重视，但正向开通技术是术者必备的技能，是CTO介入治疗的基础。正向开通技术的运用除了要有规范化的操作流程、具备操作正向技术的基础如临床适应症、双侧通路与双侧造影、指引导管支撑力等，还要熟悉导丝的特点，根据不同病变特点选择不同的策略，要善于及时转换策略。

陆浩教授 

马剑英教授则表示，影响逆向开通技术成功的因素是能否通过侧枝即间隔支、心外膜支通道。马教授重点强调了在过侧枝通道时，不能盲目的进入，要选择恰当的时机和策略，保障微导管导丝的成功进入。他结合心外膜支通道正向不通过病例:SUOH03+Caravell进行了详细分析，指出适当更换导丝的重要性。

马剑英教授

模拟操作让大家不再“纸上谈兵”

在实践中方能检验真知，探索真理。经过了一上午专家们系统化的理论阐述之后，迎来了模拟操作环节，现场将学员分为四组，分别由四位导师亲自示范演示：

广东省中山市人民医院张励庭组带来了导丝塑形及CTO正向开通技术的应用；

四川大学华西医院贺勇组带来了逆向跟踪及通过CTO病变主动迎客技术的应用；

江苏省人民医院李春坚组带来了Sumitsuji snare抓捕逆向导丝的应用；

湖南省人民医院潘宏伟组带来了紧急救助：导丝断裂研究。

现场四个小组讨论声声不断，众多学员驻足聆听、认真学习并进行实战演练。他们表示，系统化的基础培训课程，不仅为自己提供了广泛的交流平台，也对实践操作能力的提高颇有助益。

据介绍，6月24-25日，复旦大学附属中山医院将开展CTO实践”战场“，通过手术演示，让广大青年医师能够学以致用，为他们提供一个更广阔的发挥平台。