HRS2019 | S-ICD UNTOUCHED临床试验围术期数据发布

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2019年5月10日,在美国旧金山召开的第40届HRS年会上,来自荷兰的Lucas V.A. Boersma教授在最新临床试验发布专场公开了S-ICD UNTOUCHED临床试验(Understanding Outcomes With the EMBLEM S-ICD in Primary Prevention Patients With Low Ejection Fraction,UNTOUCHED)的围术期数据。结果显示S-ICD对术中诱发的室颤的转复达99.2%,器械植入术后30天内的无并发症率为95.8%。


UNTOUCHED临床试验旨在评价EMBLEM S-ICD在LVEF≤35%的心脏性猝死一级预防的患者中的安全性与有效性。研究将随访18个月,主要终点为不适当电击的发生率。

此次发布的围术期数据显示在入选的1116例一级预防患者中,平均年龄56±12岁,女性26%,LVEF只有26±6%,其中54%为缺血性心肌病患者。在这样的患者人群中,99.6%成功地植入了S-ICD。在82.1%的患者进行了除颤测试,转复成功率99.2%。数据同时还显示62.3%的患者使用了全麻,67.3%的患者使用了X线。手术时间平均58.1分钟,68.5%的患者采用了两切口的技术,采用两切口技术的手术时间平均为55.6分钟,短于三切口的63.6分钟。

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该临床试验的主要研究者,来自荷兰的Boersma教授表示,这次发布的试验数据显示,尽管入选患者的EF更低,基础情况更差,但是并发症的发生率与既往的S-ICD研究一样低。

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波士顿科学公司高级副总裁、节律管理部门首席医学官Kenneth Stein教授表示,试验数据显示EMBLEM S-ICD广泛适用于ICD适应证患者,可避免静脉ICD导线的长期并发症。目前S-ICD全球植入已近6万例,我们对其临床结果感到自豪,并将继续投资那些能够增强我们对S-ICD预防心脏性猝死的认识的研究。 

此次发布的UNTOUCHED试验围术期数据当天在Heart Rhythm杂志上同步在线发表(https://doi.org/10.1016/j.hrthm.2019.04.048),而研究设计之前已在PACE杂志上发表(Pacing Clin Electrophysiol. 2017;40(1):1-8.))。

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