严道医声网讯：

　　2018年11月，黄伟剑教授受邀到Dr. Pugal Vijayaraman所在的全美希氏束起搏例数最大的Geisinger医疗中心做左束支起搏的手术指导。Dr. Pugal Vijayaraman被认为是美国的希氏束起搏之父，近年来在JACC、Circulation AE和HR等重要杂志发表了多篇高质量的文章，完成了多项临床研究，是希氏束起搏进入2018年美国起搏指南IIa推荐的重要循证来源。这是继2018亚太会（APHRS）后第二次两位国际顶尖的生理性起搏专家面对面地交流，今年APHRS 会议希氏束起搏手术演示中Dr. Pugal Vijayaraman因病变位置低未能成功，在黄伟剑的现场指导下最终扭转了困局改为左束支起搏后快速顺利下台，让所有亲历现场的医师感受到了左束支起搏的优势和魅力，也是吸引了众多国外专家纷纷要求到温州学习观摩的原因。

　　这次参加美国第二届生理性起搏论坛之际，黄伟剑主任接受Dr. Pugal Vijayaraman邀请特地提前到两家医院进行手术指导，美国各地的多位专家闻讯远道而来观摩和学习左束支起搏技术。两天时间在两家医院黄伟剑指导了共8台手术，按照当地工作习惯每天清晨6点多就赶到医院，为现场学习的专家详细介绍温州近7年以来从希氏束起搏到左束支起搏研究的发展经验，做了长达1小时的专题报告。Dr. Pugal Vijayaraman在社交平台中发出这样的赞叹和敬意：“和Dr.黄的两天如此神奇，从这位大师那里学习了很多……”。

黄伟剑和Dr. Pugal Vijayaraman的交流与在美两天的手术指导以及评论

　　2018年于11月2日在美国如期举行，该论坛由美国心律学会（HRS）主办，多家重要医疗中心协办，吸引了国际上超过250位起搏电生理专家报名学习，与第一届论坛相比影响力和规模明显增加。黄伟剑教授作为主席团成员受邀参会并做主题发言《Peri-LBB Pacing- Intraseptal and Fascicular Capture》， 介绍原创技术左束支起搏的温州经验。

　　本届论坛不但继续深入讨论希浦系起搏的相关解剖、植入技术、电生理基础和未来发展方向，以及即将着手开展的相关临床研究，还涉及了当前标准双室起搏的优化和无反应处理等多方面问题，内容精彩和丰富。来自国际著名的解剖、起搏、和电生理专家们精心准备了20多个专题演讲，体现了当今国际生理性起搏的最高水平。

　　温附一心内科起搏团队近年发表了全球第一篇左束支区域起搏的案例报道，作为原创于温附一的技术黄伟剑在论坛中介绍了相关的概念、判断标准和植入技巧，同时分享了该技术近三年的临床研究结果，以安全度高、重复性好、疗效不劣于希氏束起搏的结论给与会专家留下深刻印象，成为会议最大的亮点之一。著名电生理起搏大师Dr. Kenneth Ellenbogen以简约的词语：“left bundle branch rediscovered. New physiology insights”和 “Huang technique impressive” 表达了分量十足的认同和赞许，起搏电生理著名专家Dr. Gopi Dandamudi等人对黄伟剑教授的演讲表达了敬意和感谢，其他参会专家给与了一致的高度评价，甚至认为是参会获得的“首要收获”。会议结束时专家们发出这样的感叹：这是一天不可思议的极好学习机会，生理性起搏是一种文化，演变为一种现象，而现实中已经成为一场变革。

第二届生理性起搏会议的部分讲题和会议现场

国外专家对左束支起搏技术的评论

　　目前，黄伟剑主任带领的团队以温附一为主，包括国内较早从事希氏束起搏研究的各大中心骨干成员，将这一技术推广辐射到全国，这已经形成一种常态，只要哪里有学习要求和技术支持需要，团队成员就走到哪里，足迹遍布中国的大江南北上百家医院。同时国外包括美国、日本、澳大利亚、新西兰等国家以及香港等地区的专家也纷至沓来，来到温州，走进温附一心脏导管室学习和取经，回国后也纷纷尝试并成功完成了各自第一例手术，左束支起搏技术正以真实可信、容易重复、安全有效的临床结果改变着每位电生理医师的视界，也带给全世界患者更生理和更经济的治疗手段，将是起搏发展的未来方向。