编者按：

　　2018年4月12日-15日，“第七届盘古大血管疾病论坛暨福建省心血管病研究所成立40周年庆典”在福州举行。盘古大血管疾病论坛自2009年创办以来，已经成为具有国内影响力的大血管疾病品牌学术会议，为我国大血管外科的普及和发展做出了重大贡献。会议期间，我们有幸对大会主席、孙氏手术的发明者——北京安贞医院孙立忠教授进行了采访。

孙立忠教授接受严道医声网采访

严道医声网：

盘古大血管论坛自2009年创办已走过八年历程，作为大会主席，首先想请您简单介绍一下此次会议较以往都有哪些亮点？

孙立忠教授：

实际上，盘古大血管论坛真正的起源是1998年我在阜外医院工作时创办的主动脉外科的专题会，虽然每年都办，但一直没起名字。由于每年都在坚持，参会的人也逐渐多了起来，讨论的话题也越来越广泛了。2009年，我到安贞医院工作后，在大家提议下，决定给会议起个名字，因为最初设想是在“盘古大观”酒店开，就用“盘古”为论坛命名了，虽然由于各种原因会议没有在“盘古大观”举行，但名字还是保留下来了。

总体来说，盘古大血管论坛每年都有新的话题，有新的技术展现，有新的专家参与，每年人数也越来越多，经过这些年的发展，逐渐得到了国内的大血管外科专家认可了。现在，可以说全国所有的大血管外科专家都参与过这个会。

从现在和过去的对比看，我主要的体会是两个：

一是更加开放。早年会议主要是推广手术技术，重点讲怎么操作，但现在会议的内容更加重视综合管理和团队建设，开始从疾病的整个发生、发展过程及手术中的脏器保护、血液保护等全面的角度去研究疾病，而不局限于手术方式的探讨。参加大会的也不只是外科医生，麻醉医生、监护医生、体外循环医生，甚至护理专业都有人来参与这个会议。

二是更加包容。早年我们主要是想推广我们自己的观念和技术，有些新技术的探索，有的和我的理念不一样，大家过去就不敢在这个会上讲。现在我们主动邀请他们来讲，是希望能够让大家把这里作为一个平台，大家都把自己的东西拿出来，互相借鉴学习。

严道医声网：

具体地看，您认为哪些环节是今年的亮点？

孙立忠教授：

　　从具体看，今年的会议有几个专场很有特点，比如介入治疗专场、麻醉专场和重症监护专场。以前也有这方面的内容，但都是放在大会统一来讲。这次之所以将它们作为专场，主要考虑这方面参与的人越来越多，大家有着强烈的交流愿望，所以从内容设置上来增加了这些内容。

此外，就是上海德达医院作为我担任医疗院长的一家民营医院，首次亮相大会，并承办了手术视频专场和晚宴。德达医院在成立后不到两年的时间里，已经开展了300多例高难度的主动脉手术，其中的一些病例也非常有研究讨论的价值。之所以采用专场的形式，就是为了大家可以更充分地对病例进行讨论。 我个人一直认为开小会，大家交流更充分，参会者受益会更多。

严道医声网：

今年是“孙氏手术”创立十五周年，能否请您介绍一下这一术式创立15年来，对我国的主动脉夹层治疗产生了怎样的影响？

孙立忠教授：

　　所谓的孙式手术，正式的名称是主动脉弓替换加支架象鼻手术。用我的姓氏命名，因为是我在2003年第一个将这一技术应用到临床的。 我们根据我国主动脉疾病的形态学特点，应用自主研制的支架人工血管，开发应用新的主动脉弓替换和支架象鼻手术，该术式适用于治疗复杂型主动脉夹层、累及主动脉弓和弓降部的广泛主动脉病变。进一步简化了手术过程，在减少术后出血、提高远端假腔闭合率、降低再手术率等方面效果更好。同时，也大大降低了患者的手术费用。

谈到这一术式对中国的心血管外科影响主要体现在术式简化以后，成功率大大提高，很多医生就敢做大血管手术了。而在之前，因为担心大出血导致并发症，死亡率高，很多医院都不支持做这个手术。有了我们这个术式的经验，很多医生对做大血管手术的信心提高了很多，在很多医院也都开展了起来。去年全国做了两万多例的大血管手术，其中就有将近6000例是孙式手术，占的比例可以说非常高了。而且现在很多年轻的外科医生，第一个主动脉手术就是主动脉夹层这样的复杂病例。因为在我们中国，主动脉夹层患者占的比例最高。所以，我觉得它的作用不在于一个手术方式的应用，而在于这个心血管外科里面最重要的手术解决以后，整个理念就会发生很大的变化，也带动了其它的医生勇于尝试新的手术方式。

此外，就是大大提高了我国在国际大血管领域的学术地位。在国外，对于急性主动脉夹层到现在通常的做法还是单纯行升主动脉或部分升主动脉替换手术。他们认为只有这个简化手术才能够挽救生命，但死亡率也很高，我们也没有因为手术复杂死亡率增加。现在欧洲、美国的专家都对这一术式评价很高，日本、南美的心外科大夫都来中国学习这个术式。