编者按:
2017年12月8-10日,第八届扬子江心脏论坛暨2017心房颤动高峰论坛在武汉召开。大会邀请了心血管领域的精英学者齐聚一堂,共话心房颤动、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌病、结构性心脏病等心血管领域前沿科学进展,展望未来十年专业发展前景。会议上,来自武汉大学人民医院的黄从新教授对中国房颤中心建设项目介绍以及2018年的具体工作安排进行了详细介绍。
黄从新教授精彩授课
房颤对人类生命健康带来了极大的危害,每年我国的房颤治疗成本高达300亿元,而房颤导致卒中的治疗成本高达49亿元,给医疗现状带来沉重的经济负担。我国的房颤管理主要存在4个方面的问题,一是房颤的早期诊断率低,我国的房颤患者知晓率仅为40%,部分为医护人员的责任;二是药物治疗不规范,房颤患者抗凝比例低于全球水平,约为30%,节律、频率控制药物应用不规范;三是新型技术普及不够,2015年消融手术例数达11万,主要集中于大医院,普及推广不够;四是房颤长期管理的不规范或缺如,随访不足,长期治疗的依从性较低。
房颤中心的愿景、使命与任务
房颤中心旨在提高房颤患者的生存质量,以降低房颤患者的致残率和死亡率为使命,致力于汇聚力量,在政府领导和专家的努力下规范房颤的诊疗。我们的项目得到了拜耳医药以及相关药企及器械厂商和其他相关医疗机构的支持,拟在国家卫计委的领导之下,主要由中国心血管健康联盟、CSPE、医师协会心律学专委会、CSC以及心血管健康研究院主办。为了更好的建立房颤中心,我们成立了相关的专家委员会,由我牵头开展相关工作。
我们的总部位于中国心血管健康联盟,其下由专家委员会筛查与确定房颤示范中心,制定房颤中心的项目规则,规划房颤管理的规范途径,实施房颤管理的培训与教育,负责房颤中心的评估与审核。截止至今年年底,申报的房颤中心已经超过212家,并有171家已经初审合格。在2018年,我们将进入实施改进阶段,主要任务为实施项目建设,制定规范管理文件,实施患者教育,评估建设质量,开展认证与授牌,强调以规范管理为目的,以评估标准为依据授予房颤中心。后续过程中,我们将进一步实施项目建设,开展区域交流与培训,发表研究成果,每三年为一个建设周期,以建设质量为标准,建立能进能出的建设机制,房颤中心的授予并不是一劳永逸的。
2018年的具体工作计划
2018年要做的第一件事就是要对《心房颤动—目前的认识与治疗建议》进行修订。第一稿的截止时间为2月15号,而后会进行专家审稿会议,转达修改意见,在4月完成修改稿,之后再次进行专家会议。计划在7月交由杂志编辑部出版发行,并印刷成册。第二件事是制定《房颤规范管理路径》,编写组长为苏晞教授,最后交稿时间为2018年1月31号。第三项工作就是房颤规范管理培训,组长为陈明龙教授,计划在1月31号前上交培训计划。第四项工作为房颤栓塞事件防治规范化培训,组长为李小鹰教授,同样计划在1月31号前上交培训计划。第五项工作为LAAC预防房颤栓塞事件规范化培训,由黄鹤教授牵头。第六项为抗心律失常药物治疗房颤规范化培训,由杨新春教授担任负责人,计划1月31号前完成培训计划。第七项工作为评估与抽查,首先要进行网上资料评估,而后对照评估标准进行抽查,2018年安排两次抽查,上半年、下半年各一次,力争在2018年底或2019年上半年完成评估,并在评估的基础上授牌。